今天周三，天比较阴沉。早上起晚了，于是去吃了一碗杂碎面，然后才去的科室。
到了科室，老师都查了几个病人，接着我们把其他的人都查完。
今天换药的有：21/42/44/56床
21床病人是双下肢静脉曲张已手术的，拆掉敷贴，剪去外层绷带，碘伏消毒，敷贴，纱块，绷带包扎，对侧一样，结束。
42床是股骨内固定装置取出的病人，引流壶液体＜30毫升，打开纱块，剪刀消毒，剪掉引流管针头，由上向洞口挤压出血，消毒伤口，纱块擦干周围，敷贴盖住，胶布固定，结束。
44床是足背开放性损伤，渗出比较多，准备：2个中单，几包纱块，几张棉垫，5-6张凡士林，15个棉球等。足跟部皮肤发黑有些坏死，消毒伤口，足背皮肤还好比较敏感，足跟用双氧水纱块洗，其他地方用碘伏消毒，用纱块，棉垫覆盖，绷带包扎，清理现场，结束。
56床是胫骨上端开放性骨折，暂时清创缝合，伤口消毒，凡士林，纱块覆盖，胶布。周围皮肤用碘伏消毒，保持干净。
下午3点手术，病人手术名称：左肱骨骨折+左尺桡骨骨折3处骨折切开复位内固定术。麻醉方式：硬膜外麻醉。手术步骤：1。体位（平卧位），上尿管，麻醉，消毒，铺巾。切开，分离，找到骨折端，剥离骨膜，分离周围，用持骨钳夹住上端和下端，解剖复位，上克氏针暂时固定，用翘板稳定断端，上钢板，打孔，测深，上钉子，透视，双氧水，碘伏冲洗，缝合，结束。
日常任务：每日看1小时书籍（心理、哲学、文学等），每日看一小时专业书籍（解剖学、外科学、骨科学、中医学等），每天锻炼肌肉30分钟，每天练1小时字。
2018/11/14 落款：张治宙
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