2017年美国临床肿瘤学年会(ASCO)上公布的随机、开放、Ⅲ期临床试验结果显示,与标准单药化疗比较,olaparib单药治疗HER2阴性、有BRCA突变的转移性乳腺癌能显著延长患者无进展生存时间。
试验纳入既往化疗≤2线、HER2阴性、有BRCA突变的转移性乳腺癌(激素受体阳性或三阴性)患者302名,中位年龄44岁、50%为三阴性乳腺癌、71%既往接受过化疗、28%接受过铂类化疗。
以2:1的比例随机分入olaparib单药治疗组(n=205)和标准单药化疗组(TPC组,n=91)。TPC组使用了卡培他滨(capecitabine)、长春瑞斌(vinorelbine)、eribulin等药物。
独立评审中心评估数据显示,olaparib组的无进展生存时间(PFS)显著长于TPC组,7.0个月vs 4.2个月。olaparib组的客观有效率(ORR)显著高于TPC组,59.9% vs 28.8%。
安全性方面,3级以上不良事件发生率为olaparib组36.6%、TPC组为50.5%。因不良事件停止治疗发生率为olaparib组4.9%、TPC组为7.7%。
研究者认为与标准单药化疗比较,olaparib单药治疗HER2阴性、有BRCA突变的转移性乳腺癌能显著延长患者无进展生存时间。
参考
Robson ME, Im SA, Senkus E, et al.OlympiAD: Phase III trial of olaparib monotherapy versus chemotherapy for patients (pts) with HER2-negative metastatic breast cancer (mBC) and a germline BRCA mutation (gBRCAm).J Clin Oncol. 2017;34(suppl; abstr LBA4).
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