一、提纲
1、少阴之为病,脉微细,但欲寐也(表)
2、太阴之为病,腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛,若下之,必胸下结鞭。(里)
3、厥阴之为病,消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蚘,下之利不止。(半表半里,阴阳分裂)
二、咽痛
少阴咽喉痛
1)脉沉而细数,手足时厥时热。咽中痛,小便难,心阴虚,扁桃腺烂得厉害,痛的厉害→附辛苓连汤,掺一点喉咙消炎的银翘散。
2)扁桃腺刚开始刺痛→麻黄附子细辛汤
3)阴虚咽痛,喉咙很干很干,胸口上焦比较燥热,下面是冷的→猪肤汤
4)肺里面化脓了,喉咙发炎,喉咙痛→桔梗根干草
5)痛而不肿→甘草汤
6)整个喉咙烂掉→苦酒汤
7)喉咙痛,四肢沉重,微发烧→真武汤
8)天气忽然变冷受凉,喉咙红痛不肿→半夏散半夏汤
9)通脉四逆汤
三、吐证
1、少阴吐证
1)欲吐不吐,自利而渴者,小便色白。上焦燥热,下焦虚寒→真武汤
2)吐利,手足厥逆,烦躁欲死、脉弦(脑缺氧、肺结核、忧郁证、月经痛,手脚冷,阴道发炎痒,神经病,更年期,冠心病吐延沫,心脏病,慢性肝炎)→吴茱萸汤
3))想吐吐不出来→瓜蒂散,三物小白散
4)(内膜积水,肺积水,心包积水),吐了以后更难过,补阳优先→真武或四逆汤
2、太阴吐证
1)太阴病,欲吐不吐,下利时甚时疏,脉浮涩,桂枝去芍药加茯苓白术汤主之
2)、太阴病,渴欲饮水,饮水即吐,此为水在隔上半,夏茯苓汤。
隔上湿气太多,塞住了,脉沉蹋或者偏弦
煮十分钟
3)太阴+少阳
太阳病,吐逆,腹中冷痛,雷鸣下利,脉沉紧者,小柴胡加茯苓白术汤
3、厥阴吐证
1、乌梅丸证
1)伤寒,脉微而厥,至七八日,肤冷,其人燥,无暂安时者,此为脏厥,非蚘厥。蚘厥者,其人当吐,今病安静,而复时烦,此为脏寒,蚘上入其膈,故烦。蚘厥者,乌梅丸主之,又主久利。
四、下利
1、少阴下利
1、黄连阿胶汤(本证热化)
1)滋阴加消炎
2)从黄昏开始,烦躁亢奋,睡不
3)舌头很红,脉细数。拉出来的血像鸡鸭肝,细菌性肠胃炎,肚子出血
4)上热下冷体质的血崩尿血便血咳血
2、桃花汤(本证寒化)
l)少阴病下利便脓血
2)血色暗色,不鲜艳,腹痛喜按
3)整个肛门松掉,一不小心一坨大便滑出来的感觉,来不及脱裤子
3、猪苓汤(本证热化)
1)咳而呕渴,心烦不得眠
2)上焦咳嗽,肺里有水;中焦呕吐,胃里积水;下焦下利,小便带有血尿很黄,尿路感染的患者
4、真武汤(本证寒化)
1)水毒为主的腹痛小便不利,四肢沉重,咳,呕,下利
2)下利无脉,脸开始浮肿→白通汤
5、通脉四逆汤(本证寒化)
1)手足厥逆,里寒外热,下利清谷,脉微欲绝
4)体质寒到极点,大小便不通→通脉四逆
2、太阴下利
1、太阴本证:四逆辈
1、四逆汤
2、理中汤加减
3、通脉四逆汤
4、附子汤
3、厥阴下利
1、乌梅丸(本证寒热错杂)
2、麻黄升麻汤(本证寒热错杂)
3、干姜芩连人参汤(本证寒热错杂)
4、白头翁汤(本证厥阴热证)
5、白头翁加阿胶甘草汤
四、便秘、腹痛、摯痛
1、当归四逆汤(厥阴寒证)
2、小承气汤(厥阴实热下利)
3、栀子豉汤(厥阴实热下利)
2、桂枝加芍药汤(太阴腹痛)
3、桂枝加大黄汤(太阴腹痛)
4、茯苓白术厚朴石膏黄芩甘草汤(热太阴病)
5、白术枳实干姜白蜜汤(太阴脾虚)
6、黄芪建中汤
7、黄芪五物汤加半夏生姜
8、厚朴四逆汤
9、宜厚朴积实白术甘草汤
10、紫参汤
五、感冒
1、少阴
麻附幸、麻附甘、真武汤
2、太阴
桂枝汤
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