第一天实习,请多见谅
先来说下专业鄙视链吧,神经病学的看不起精神病学的、精神病学的瞧不起心理学的、心理学看不起应用心理学的。
到了医院才知道,鄙视链很实在。像是没妈的孩子,医院胡乱把我们塞到了心理科室。第一天医院给我们讲了些医院历史,第二天教我们换药和采血。当其他人都去了内外妇儿,然而我们啥都不懂的文科生,直接到了心理科室。
老师接收了我们,说你们坐着就行了。嗯?!
心理科室有三个门诊,一个检查科。虽说这是本地最好的医院,然而,心理科室是真的简陋。我的非直系学长,都是坐在明亮的办公室办公,还有空调咖啡机。
然而,一个心理专家,就分配个巴掌大的门诊,门诊设极其简陋,旧桌旧椅子旧板凳。一台杂牌电风扇。稍微有点现代感的算是一台古董XP系统的电脑了。医院还是以心理治疗为主,居然还放了只有咨询室有的两张小沙发,然而坐的地方早已掉了皮。我真的有点苦笑不得,心理门诊有点不伦不类,简单说就是医生坐诊加个咨询室布置。心理治疗就是平时看病开药,医生问下有什么症状,然后抓一副药给你。
本来咨询功能的沙发,变成了患者排队休息的座位。
说实在的,我主要学的是心理咨询,脑海里都是心理咨询室的布置和咨询的工作。医院的心理老师,真的简单粗暴明了得打破了我对心理学的想象。
不 过,毕竟是临床心理。加上医院的制度。就变成以下一样,外面的等候区完全坐不下,小小的门诊站满了病人。来一个,询问病症,下诊断,开药。下一个。
心理障碍不可怕
短短一个上午,来了三十号的人。有第一次看病的,这类时间比较长,另外是来复诊拿药的。当然,心理障碍都是属于慢病,短则三四个月,长则数年。
刚开始我是坐着的,老师要求的嘛。这边接收老师,明显就没有做好接受工作。没有岗前培训,估计也不知道给我们安排什么事。后面都是人,怎么好意思让患者站着。
以前都只是在书本上听过焦虑症,强迫症,幻听幻觉,老年痴呆。听着一个个患者的讲述,才发现,当这些真切发生在自己身上,才知道多么恐怖。
心理障碍,许多带有躯体疾病,病人带着一大堆检测正常的检验单,被其他医生推荐到心理门诊。看着他们一脸无解,为什么肠胃什么问题没有,肚子这里不舒服哪里不舒服。
门诊来的人,十有八九诊断为焦虑症,大部分是女性。许多还是四五十岁的妇女。失眠障碍,心烦,肠胃不适,检查来检查去,最后到了心理科。
其实,心理治疗和心理咨询还是有区别的,心理治疗相信药物的力量,对症抓药,简单粗暴。心理咨询,更重视言语与理解。其实,在门诊,医生有多少时间听你说呢。而且,隐私问题很难确保。
患有心理障碍,许多人会有种自怜,怎么别人没问题,就我有问题。无论是焦虑还是强迫,躯体障碍,总是觉得这个病很严重,很少见。其实,许多病症,没有那么可怕,过度关注了才可怕。心理障碍与压力,情绪,刺激,还有一些暗示有关。不要胡乱折腾自己,尽早找医生解惑最重要。
要有一些患者,精神与神经都弄不清,觉得心理疾病都是妖魔鬼怪,生怕医生给诊断出什么乱七八糟的。其实,心理障碍范围很广,轻的情绪问题,心情不好,注意力差,多动。再来就是焦虑抑郁强迫等、最严重的其实比例很少,丧失自己的意识失去自知等,其实并没那么多。现代生活处处鸭梨大,很多心理障碍越来越常见。
负责的心理老师
不过,我并不会开药。文科生,许多药读都不会读。不像老师,开什么药,吃多少,都一清二楚。像这些专家,其实都挺为考虑病人,开的都不是很贵的药。基本都是国产的。专家门诊,一次20,一上午也就三十个人,期间连厕所都去不了。老实想一想,其实心理咨询挺舒服的,一次一个小时,按时收费。医院大多是依赖药物而轻视技术,习以为常了。
由于太过了没有事,本着学习的精神,都有很认真的听。把许多疾病的知识艰难得与现实对应。偶尔缓缓打印纸,给老师加点开水。
当然也会遇到些意外情况啦。例如遇到个精神分裂症患者,还有遇到个八十岁独自看病的老奶奶
实习体悟,未完待续。。。
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