【伤寒论】
【辨太阳病脉证并治上】
(一)太阳之为病,脉浮,头项强痛而悪寒。
(二)太阳病,发热,汗出,悪风,脉缓者,名为中风。
(三)太阳病,或已发热,或未发热,必悪寒,体痛,呕逆,脉阴阳倶紧者,名为伤寒。
(四)伤寒一日,太阳受之,脉若静者,为不伝。颇欲吐,若躁烦,脉数急者,为伝也。
(五)伤寒二三日,阳明少阳证不见者,为不伝也。
(六)太阳病,发热而渇,不悪寒者,为温病。若发汗已,身灼热者,名风温。风温为病,脉阴阳倶浮,自汗出,身重,多眠睡,鼻息必鼾,语言难出。若被下者,小便不利,直视失溲。若被火者,微发黄色,剧则如惊痫,时瘛疭,若火薫之。一逆尚引日,再逆促命期。
(七)病有发热悪寒者,发于阳也;无热悪寒者,发于阴也。发於阳,七日愈,发於阴,六日愈,以阳数七、阴数六故也。
(八)太阳病,头痛至七日以上自愈者,以行其経尽故也。若欲作再経者,针足阳明,使経不伝则愈。
(九)太阳病,欲解时,従巳至未上。
(一〇)风家,表解而不了了者,十二日愈。
(一一)病人身大热,反欲得衣者,热在皮肤,寒在骨髄也;身大寒,反不欲近衣者,寒在皮肤,热在骨髄也。
(一二)太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者,热自发,阴弱者,汗自出,啬啬悪寒,淅淅悪风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。
(一三)太阳病,头痛,发热,汗出,悪风,桂枝汤主之。
(一四)太阳病,项背强几几,反汗出悪风者,桂枝加葛根汤主之。
(一五)太阳病,下之后,其気上冲者,可与桂枝汤,方用前法;若不上冲者,不得与之。
(一六)太阳病三日,已发汗,若吐、若下、若温针,仍不解者,此为壊病,桂枝不中与之也,観其脉证,知犯何逆,随证治之。桂枝本为解肌,若其人脉浮紧,发热汗不出者,不可与之也。常须识此,勿令误也。
(一七)若酒客病,不可与桂枝汤,得之则呕,以酒客不喜甘故也
(一八)喘家作,桂枝汤加厚朴、杏子佳。
(一九)凡服桂枝汤吐者,其后必吐脓血也。
(二〇)太阳病,发汗,遂漏不止,其人悪风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,桂枝加附子汤主之。
(二一)太阳病,下之后,脉促胸満者,桂枝去芍薬汤主之。
(二二)若微寒者,桂枝去芍薬加附子汤主之。
(二三)太阳病,得之八九日,如疟状,发热悪寒,热多寒少,其人不呕,清便欲自可,一日二三度发。脉微缓者,为欲愈也;脉微而悪寒者,此阴阳倶虚,不可更发汗、更下、更吐也;面色反有热色者,未欲解也,以其不能得小汗出,身必痒,宜桂枝麻黄各半汤。
(二四)太阳病,初服桂枝汤,反烦不解者,先刺风池、风府,却与桂枝汤则愈。
(二五)服桂枝汤,大汗出,脉洪大者,与桂枝汤,如前法。若形似疟,一日再发者,汗出必解,宜桂枝二麻黄一汤。
(二六)服桂枝汤,大汗出后,大烦渇不解,脉洪大者,白虎加人参汤主之。
(二七)太阳病,发热悪寒,热多寒少,脉微弱者,此无阳也,不可发汗,宜桂枝二越婢一汤。
(二八)服桂枝汤,或下之,仍头项强痛,翕翕发热,无汗,心下満微痛,小便不利者,桂枝去桂加茯苓白术汤主之。
(二九)伤寒,脉浮,自汗出,小便数,心烦,微悪寒,脚挛急,反与桂枝欲攻其表,此误也。得之便厥,咽中干,烦躁吐逆者,作甘草乾姜汤与之,以复其阳。若厥愈足温者,更作芍薬甘草汤与之,其脚即伸。若胃気不和,谵语者,少与调胃承気汤。若重发汗,复加焼针者,四逆汤主之。
(三〇)问曰:证象阳旦,按法治之而増剧,厥逆,咽中干,両胫拘急而谵语。师曰:言夜半手足当温,両脚当伸后如师言。何以知此?答曰:寸口脉浮而大,浮为风,大为虚,风则生微热,虚则両胫挛,病形象桂枝,因加附子参其间,増桂令汗出,附子温経,亡阳故也。厥逆,咽中干,烦躁,阳阴内结,谵语,烦乱,更饮甘草乾姜汤,夜半阳気还,両足当热,胫尚微拘急,重与芍薬甘草汤,尔乃胫伸。以承気汤微溏;则止其谵语,故知病可愈。
【辨太阳病脉证并治中】
(三一)太阳病,项背强几几,无汗,悪风,葛根汤主之。
(三二)太阳与阳明合病者,必自下利,葛根汤主之。
(三三)太阳与阳明合病,不下利,但呕者,葛根加半夏汤主之。
(三四)太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不止。脉促者,表未解也。喘而汗出者,葛根黄芩黄连汤主之。
(三五)太阳病,头痛,发热,身疼,腰痛,骨节疼痛,悪风,无汗而喘者,麻黄汤主之。
(三六)太阳与阳明合病,喘而胸満者,不可下,宜麻黄汤。
(三七)太阳病,十日以去,脉浮细而嗜卧者,外已解也,设胸満胁痛者,与小柴胡汤;脉但浮者,与麻黄汤。
(三八)太阳中风,脉浮紧,发热,悪寒,身疼痛,不汗出而烦躁者,大青竜汤主之。若脉微弱,汗出悪风者,不可服之,服之则厥逆,筋惕肉瞤,此为逆也。
(三九)伤寒脉浮缓,身不疼,但重,乍有軽时,无少阴证者,大青竜汤发之。
(四〇)伤寒表不解,心下有水気,干呕,发热而咳,或渇,或利,或噎,或小便不利,少腹満,或喘者,小青竜汤主之。
(四一)伤寒,心下有水気,咳而微喘,发热不渇;服汤已,渇者,此寒去欲解也;小青竜汤主之。
(四二)太阳病,外证未解,脉浮弱者,当以汗解,宜桂枝汤。
(四三)太阳病,下之微喘者,表未解故也,桂枝加厚朴杏子汤主之。
(四四)太阳病,外证未解,不可下也,下之为逆。欲解外者,宜桂枝汤。
(四五)太阳病,先发汗不解,而复下之,脉浮者不愈,浮为在外,而反下之,故令不愈。今脉浮,故在外,当须解外则愈,宜桂枝汤。
(四六)太阳病,脉浮紧,无汗,发热,身疼痛,八九日不解,表证仍在,此当发其汗。服薬已微除,其人发烦目瞑,剧者必衄,衄乃解。所以然者,阳気重故也。麻黄汤主之。
(四七)太阳病,脉浮紧,发热,身无汗,自衄者愈。
(四八)二阳并病,太阳初得病时,发其汗,汗先出不彻,因転属阳明,続自微汗出,不悪寒。若太阳病证不罢者,不可下,下之为逆,如此可小发汗。设面色縁縁正赤者,阳気怫郁在表,当解之、熏之。若发汗不彻,不足言,阳気怫郁不得越,当汗不汗,其人躁烦,不知痛处,乍在腹中,乍在四肢,按之不可得,其人短気但坐,以汗出不彻故也,更发汗则愈。何以知汗出不彻?以脉渋故知也。
(四九)脉浮数者,法当汗出而愈。若下之,身重心悸者,不可发汗,当自汗出乃解。所以然者,尺中脉微,此里虚。须表里実,津液自和,便自汗出愈。
(五〇)脉浮紧者,法当身疼痛,宜以汗解之。仮令尺中遅者,不可发汗,何以知然?以栄気不足,血少故也。
(五一)脉浮者,病在表,可发汗,宜麻黄汤。
(五二)脉浮而数者,可发汗,宜麻黄汤。
(五三)病常自汗出者,此为栄気和,栄気和者,外不谐,以卫気不共栄気谐和故尔。以栄行脉中,卫行脉外,复发其汗,栄卫和则愈,宜桂枝汤。
(五四)病人蔵无他病,时发热、自汗出而不愈者,此卫気不和也。先其时发汗则愈,宜桂枝汤。
(五五)伤寒脉浮紧,不发汗,因致衄者,麻黄汤主之。
(五六)伤寒不大便六七日,头痛有热者,与承気汤。其小便清者,知不在里,仍在表也,当须发汗。若头痛者,必衄,宜桂枝汤。
(五七)伤寒发汗已解,半日许复烦,脉浮数者,可更发汗,宜桂枝汤。
(五八)凡病,若发汗,若吐,若下,若亡血,亡津液,阴阳自和者,必自愈。
(五九)大下之后,复发汗,小便不利者,亡津液故也。勿治之,得少便利,必自愈。
(六〇)下之后,复发汗,必振寒,脉微细。所以然者,以内外倶虚故也。
(六一)下之后,复发汗,昼日烦躁不得眠,夜而安静,不呕、不渇、无表证,脉沈微,身无大热者,乾姜附子汤主之。
(六二)发汗后,身疼痛,脉沈遅者,桂枝加芍薬生姜各一両,人参三両新加汤主之。
(六三)发汗后,不可更行桂枝汤,汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤。
(六四)发汗过多,其人叉手自冒心,心下悸,欲得按者,桂枝甘草汤主之。
(六五)发汗后,其人脐下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大枣汤主之。
(六六)发汗后,腹胀満者,厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。
(六七)伤寒,若吐若下后,心下逆満,気上冲胸,起则头眩,脉沈紧,发汗则动経,身为振振揺者,茯苓桂枝白术甘草汤主之。
(六八)发汗,病不解,反悪寒者,虚故也。芍薬甘草附子汤主之。
(六九)发汗,若下之,病仍不解,烦躁者,茯苓四逆汤主之。
(七〇)发汗后,悪寒者,虚故也。不悪寒,但热者,実也。当和胃気,与调胃承気汤。
(七一)太阳病,发汗后,大汗出,胃中干,烦躁不得眠,欲得饮水者,少少与饮之,令胃気和则愈。若脉浮,小便不利,微热消渇者,五苓散主之。
(七二)发汗已,脉浮数,烦渇者,五苓散主之。
(七三)伤寒,汗出而渇者,五苓散主之;不渇者,茯苓甘草汤主之。
(七四)中风发热,六七日不解而烦,有表里证,渇欲饮水,水入则吐者,名曰水逆,五苓散主之。
(七五)未持脉时,病人手叉自冒心。师因教试令咳而不咳者,此必両耳聋无闻也。所以然者,以重发汗,虚故如此。发汗后,饮水多必喘,以水灌之亦喘。
(七六)发汗后,水薬不得入口为逆。若更发汗,必吐下不止。发汗吐下后,虚烦不得眠,若剧者,必反复颠倒,心中懊憹,栀子豉汤主之。若少気者,栀子甘草豉汤主之;若呕者,栀子生姜豉汤主之。
(七七)发汗,若下之,而烦热,胸中窒者,栀子豉汤主之。
(七八)伤寒五六日,大下之后,身热不去,心中结痛者,未欲解也。栀子豉汤主之。
(七九)伤寒下后,心烦,腹満,卧起不安者,栀子厚朴汤主之。
(八〇)伤寒,医以丸薬大下之,身热不去,微烦者,栀子乾姜汤主之。
(八一)凡用栀子汤,病人旧微溏者,不可与服之。
(八二)太阳病,发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身瞤动,振振欲擗地者,真武汤主之。
(八三)咽喉干燥者,不可发汗。
(八四)淋家,不可发汗,发汗必便血。
(八五)疮家,虽身疼痛,不可发汗,汗出则痉。
(八六)衄家,不可发汗,汗出必额上陥,脉急紧,直视不能眴,不得眠。
(八七)亡血家,不可发汗,发汗则寒栗而振。
(八八)汗家,重发汗,必恍惚心乱,小便已阴疼,与禹余粮丸。
(八九)病人有寒,复发汗,胃中冷,必吐蛕。
(九〇)本发汗,而复下之,此为逆也。若先发汗,治不为逆。本先下之,而反汗之,为逆。若先下之,治不为逆。
(九一)伤寒,医下之,続得下利清谷不止,身疼痛者,急当救里;后身疼痛,清便自调者,急当救表。救里宜四逆汤,救表宜桂枝汤。
(九二)病发热,头痛,脉反沈,若不瘥,身体疼痛,当救其里,宜四逆汤。
(九三)太阳病,先下之而不愈,因复发汗,以此表里倶虚,其人因致冒。冒家汗出自愈。所以然者,汗出表和故也。里未和,然后复下之。
(九四)太阳病未解,脉阴阳倶停,必先振栗汗出而解。但阳脉微者,先汗出而解;但阴脉微者,下之而解。若欲下之,宜调胃承気汤。
(九五)太阳病,发热、汗出者,此为栄弱卫强,故使汗出。欲救邪风者,宜桂枝汤。
(九六)伤寒五六日,中风,往来寒热,胸胁苦満,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渇,或腹中痛,或胁下痞鞕,或心下悸、小便不利,或不渇、身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。
(九七)血弱気尽,腠理开,邪気因入,与正気相搏,结於胁下,正邪分争,往来寒热,休作有时,嘿嘿不欲饮食,蔵府相连,其痛必下,邪高痛下,故使呕也,小柴胡汤主之。服柴胡汤已,渇者属阳明,以法治之。
(九八)得病六七日,脉遅浮弱,悪风寒,手足温,医二三下之,不能食而胁下満痛,面目及身黄,頚项强,小便难者,与柴胡汤,后必下重。本渇饮水而呕者,柴胡汤不中与也,食谷者哕。
(九九)伤寒四五日,身热,悪风,頚项强,胁下満,手足温而渇者,小柴胡汤主之。
(一〇〇)伤寒,阳脉渋,阴脉弦,法当腹中急痛,先与小建中汤;不瘥者,小柴胡汤主之。
(一〇一)伤寒中风,有柴胡证,但见一证便是,不必悉具。凡柴胡汤病证而下之,若柴胡证不罢者,复与柴胡汤,必蒸蒸而振,却复发热汗出而解。
(一〇二)伤寒二三日,心中悸而烦者,小建中汤主之。
(一〇三)太阳病,过経十余日,反二三下之,后四五日,柴胡证仍在者,先与小柴胡汤;呕不止,心下急,郁郁微烦者,为未解也,与大柴胡汤下之则愈。
(一〇四)伤寒十三日不解,胸胁満而呕,日晡所发潮热,已而微利。此本柴胡证,下之以不得利,今反利者,知医以丸薬下之,此非其治也。潮热者,実也。先宜服小柴胡汤以解外,后以柴胡加芒硝汤主之。
(一〇五)伤寒十三日,过経,谵语者,以有热也,当以汤下之。若小便利者,大便当鞕,而反下利,脉调和者,知医以丸薬下之,非其治也。若自下利者,脉当微厥,今反和者,此为内実也,调胃承気汤主之。
(一〇六)太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其外不解者,尚未可攻,当先解其外。外解已,但少腹急结者,乃可攻之,宜桃核承気汤。
(一〇七)伤寒八九日,下之,胸満烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可転侧者,柴胡加竜骨牡蛎汤主之。
(一〇八)伤寒,腹満,谵语,寸口脉浮而紧,此肝乗脾也,名曰縦。刺期门。
(一〇九)伤寒发热,濇濇悪寒,大渇欲饮水,其腹必満,自汗出,小便利,其病欲解,此肝乗肺也,名曰横。刺期门。
(一一〇)太阳病二日,反躁,凡熨其背而大汗出,大热入胃,胃中水竭,躁烦,必发谵语,十余日,振栗,自下利者,此为欲解也。故其汗従腰以下不得汗,欲小便不得,反呕,欲失溲,足下悪风,大便鞕,小便当数,而反不数及不多,大便已,头卓然而痛,其人足心必热,谷気下流故也。
(一一一)太阳病中风,以火劫发汗。邪风被火热,血気流溢,失其常度。両阳相熏灼,其身发黄。阳盛则欲衄,阴虚小便难。阴阳倶虚竭,身体则枯燥,但头汗出,剤頚而还,腹満,微喘,口干咽烂,或不大便。久则谵语,甚者至哕,手足躁扰,捻衣摸床,小便利者,其人可治。
(一一二)伤寒,脉浮,医以火迫劫之,亡阳,必惊狂,卧起不安者,桂枝去芍薬加蜀漆牡蛎竜骨救逆汤主之。
(一一三)形作伤寒,其脉不弦紧而弱,弱者必渇,被火必谵语,弱者发热,脉浮,解之当汗出愈。
(一一四)太阳病,以火熏之,不得汗,其人必躁。到経不解,必清血,名为火邪。
(一一五)脉浮,热甚,而反灸之,此为実。実以虚治,因火而动,必咽燥,吐血。
(一一六)微数之脉,慎不可灸,因火为邪,则为烦逆,追虚逐実,血散脉中,火気虽微,内攻有力,焦骨伤筋,血难复也。脉浮,宜以汗解。用火灸之,邪无従出,因火而盛,病従腰以下必重而痹,名火逆也。欲自解者,必当先烦,烦乃有汗而解。何以知之?脉浮,故知汗出解。
(一一七)焼针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发奔豚,気従少腹上冲心者,灸其核上各一壮,与桂枝加桂汤,更加桂枝二両也。
(一一八)火逆下之,因焼针,烦躁者,桂枝甘草竜骨牡蛎汤主之。
(一一九)太阳伤寒者,加温针必惊也。
(一二〇)太阳病,当悪寒、发热,今自汗出,反不悪寒、发热,关上脉细数者,以医吐之过也。一二日吐之者,腹中饥,口不能食;三四日吐之者,不喜糜粥,欲食冷食,朝食暮吐,以医吐之所致也,此为小逆。
(一二一)太阳病吐之,但太阳病当悪寒,今反不悪寒,不欲近衣,此为吐之内烦也。
(一二二)病人脉数,数为热,当消谷引食,而反吐者,此以发汗,令阳気微,膈気虚,脉乃数也。数为客热,不能消谷,以胃中虚冷,故吐也。
(一二三)太阳病,过経十余日,心下温温欲吐而胸中痛,大便反溏,腹微満,郁郁微烦,先此时自极吐下者,与调胃承気汤。若不尔者,不可与。但欲呕,胸中痛,微溏者,此非柴胡汤证,以呕故知极吐下也。
(一二四)太阳病,六七日表证仍在,脉微而沈,反不结胸,其人发狂者,以热在下焦,少腹当鞕満,小便自利者,下血乃愈。所以然者,以太阳随経,瘀热在里故也。抵当汤主之。
(一二五)太阳病身黄,脉沈结,少腹鞕,小便不利者,为无血也。小便自利,其人如狂者,血证谛也。抵当汤主之。
(一二六)伤寒有热,少腹満,応小便不利,今反利者,为有血也,当下之,不可余薬,宜抵当丸。
(一二七)太阳病,小便利者,以饮水多,必心下悸;小便少者,必苦里急也。
【辨太阳病脉证并治下】
(一二八)问曰:病有结胸,有蔵结,其状何如?答曰:按之痛,寸脉浮,关脉沈,名曰结胸也。
(一二九)何谓蔵结?答曰:如结胸状,饮食如故,时时下利,寸脉浮,关脉小细沈紧,名曰蔵结。舌上白胎滑者,难治。
(一三〇)蔵结无阳证,不往来寒热,其人反静,舌上胎滑者,不可攻也。
(一三一)病发于阳,而反下之,热入因作结胸;病发于阴,而反下之,因作痞也。所以成结胸者,以下之太早故也。结胸者,项亦强,如柔痉状,下之则和,宜大陥胸丸。
(一三二)结胸证,其脉浮大者,不可下,下之则死。
(一三三)结胸证悉具,烦躁者亦死。
(一三四)太阳病,脉浮而动数,浮则为风,数则为热,动则为痛,数则为虚。头痛,发热,微盗汗出,而反悪寒者,表未解也。医反下之,动数変遅,膈内拒痛,胃中空虚,客気动膈,短気躁烦,心中懊憹,阳気内陥,心下因鞕,则为结胸。大陥胸汤主之。若不结胸,但头汗出,余处无汗,剤頚而还,小便不利,身必发黄。
(一三五)伤寒六七日,结胸热実,脉沈而紧,心下痛,按之石鞕者,大陥胸汤主之。
(一三六)伤寒十余日,热结在里,复往来寒热者,与大柴胡汤;但结胸,无大热者,此为水结在胸胁也。但头微汗出者,大陥胸汤主之。
(一三七)太阳病,重发汗而复下之,不大便五六日,舌上燥而渇,日晡所小有潮热,従心下至少腹鞕満而痛不可近者,大陥胸汤主之。
(一三八)小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陥胸汤主之。
(一三九)太阳病,二三日,不能卧,但欲起,心下必结,脉微弱者,此本有寒分也,反下之,若利止,必作结胸;未止者,四日复下之,此作协热利也。
(一四〇)太阳病,下之,其脉促,不结胸者,此为欲解也;脉浮者,必结胸;脉紧者,必咽痛;脉弦者,必両胁拘急;脉细数者,头痛未止;脉沈紧者,必欲呕;脉沈滑者,协热利;脉浮滑者,必下血。
(一四一)病在阳,応以汗解之。反以冷水潠之,若灌之,其热被劫不得去弥更益烦,肉上粟起,意欲饮水,反不渇者,服文蛤散。若不差者,与五苓散。寒実结胸,无热证者,与三物小陥胸汤,白散亦可服。
(一四二)太阳与少阳并病,头项强痛,或眩冒,时如结胸,心下痞鞕者,当刺大椎第一间、肺兪、肝兪,慎不可发汗。发汗则谵语,脉弦,五日谵语不止,当刺期门。
(一四三)妇人中风,发热悪寒,経水适来,得之七八日,热除而脉遅,身凉,胸胁下満,如结胸状,谵语者,此为热入血室也。当刺期门,随其実而取之。
(一四四)妇人中风,七八日続得寒热,发作有时,経水适断者,此为热入血室。其血必结,故使如疟状,发作有时,小柴胡汤主之。
(一四五)妇人伤寒,发热,経水适来,昼日明了,暮则谵语,如见鬼状者,此为热入血室,无犯胃気及上二焦,必自愈。
(一四六)伤寒六七日,发热,微悪寒,支节烦疼,微呕,心下支结,外证未去者,柴胡桂枝汤主之。
(一四七)伤寒五六日,已发汗而复下之,胸胁満微结,小便不利,渇而不呕,但头汗出,往来寒热,心烦者,此为未解也。柴胡桂枝乾姜汤主之。
(一四八)伤寒五六日,头汗出,微悪寒,手足冷,心下満,口不欲食,大便鞕,脉细者,此为阳微结,必有表,复有里也。脉沈,亦在里也。汗出,为阳微。仮令纯阴结,不得复有外证,悉入在里,此为半在里半在外也。脉虽沈紧,不得为少阴病。所以然者,阴不得有汗,今头汗出,故知非少阴也,可与小柴胡汤。设不了了者,得屎而解。
(一四九)伤寒五六日,呕而发热者,柴胡汤证具,而以他薬下之,柴胡证仍在者,复与柴胡汤。此虽已下之,不为逆,必蒸蒸而振,却发热汗出而解。若心下満而鞕痛者,此为结胸也。大陥胸汤主之。但満而不痛者,此为痞,柴胡不中与之,宜半夏泻心汤。
(一五〇)太阳、少阳并病,而反下之,成结胸;心下鞕,下利不止,水浆不下,其人心烦。
(一五一)脉浮而紧,而复下之,紧反入里,则作痞,按之自濡,但気痞耳。
(一五二)太阳中风,下利,呕逆,表解者,乃可攻之。其人漐漐汗出,发作有时,头痛,心下痞鞕満,引胁下痛,干呕,短気,汗出不悪寒者,此表解里未和也,十枣汤主之。
(一五三)太阳病,医发汗,遂发热,悪寒,因复下之,心下痞,表里倶虚,阴阳気并竭,无阳则阴独,复加焼针,因胸烦,面色青黄,肤瞤者,难治。今色微黄,手足温者,易愈。
(一五四)心下痞,按之濡,其脉关上浮者,大黄黄连泻心汤主之。
(一五五)心下痞,而复悪寒汗出者,附子泻心汤主之。
(一五六)本以下之,故心下痞,与泻心汤,痞不解,其人渇而口燥,烦,小便不利者,五苓散主之。
(一五七)伤寒汗出,解之后,胃中不和,心下痞鞕,乾噫食臭,胁下有水気,腹中雷鸣,下利者,生姜泻心汤主之。
(一五八)伤寒中风,医反下之,其人下利日数十行,谷不化,腹中雷鸣,心下痞鞕而満,干呕,心烦不得安。医见心下痞,谓病不尽,复下之,其痞益甚。此非结热,但以胃中虚,客気上逆,故使鞕也。甘草泻心汤主之。
(一五九)伤寒,服汤薬,下利不止,心下痞鞕,服泻心汤已。复以他薬下之,利不止,医以理中与之,利益甚。理中者,理中焦,此利在下焦,赤石脂禹余粮汤主之。复不止者,当利其小便。
(一六〇)伤寒吐下后,发汗,虚烦,脉甚微,八九日心下痞鞕,胁下痛,気上冲咽喉,眩冒,経脉动惕者,久而成痿。
(一六一)伤寒发汗,若吐,若下,解后,心下痞鞕,噫気不除者,旋覆代赭汤主之。
(一六二)下后,不可更行桂枝汤,若汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤。
(一六三)太阳病,外证未除,而数下之,遂协热而利,利下不止,心下痞鞕,表里不解者,桂枝人参汤主之。
(一六四)伤寒大下后,复发汗,心下痞,悪寒者,表未解也。不可攻痞,当先解表,表解乃可攻痞,解表宜桂枝汤,攻痞宜大黄黄连泻心汤。
(一六五)伤寒发热,汗出不解,心中痞鞕,呕吐而下利者,大柴胡汤主之。
(一六六)病如桂枝证,头不痛,项不强,寸脉微浮,胸中痞鞕,気上冲喉咽不得息者,此为胸有寒也。当吐之,宜瓜蒂散。
(一六七)病胁下素有痞,连在脐旁,痛引少腹入阴筋者,此名蔵结,死。
(一六八)伤寒若吐、若下后,七八日不解,热结在里,表里倶热,时时悪风,大渇,舌上干燥而烦,欲饮水数升者,白虎加人参汤主之。
(一六九)伤寒无大热,口燥渇,心烦,背微悪寒者,白虎加人参汤主之。
(一七〇)伤寒,脉浮,发热,无汗,其表不解,不可与白虎汤。渇欲饮水,无表证者,白虎加人参汤主之。
(一七一)太阳、少阳并病,心下鞕,頚项强而眩者,当刺大椎、肺兪、肝兪,慎勿下之。
(一七二)太阳与少阳合病,自下利者,与黄芩汤。若呕者,黄芩加半夏生姜汤主之。
(一七三)伤寒,胸中有热,胃中有邪気,腹中痛,欲呕吐者,黄连汤主之。
(一七四)伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自転侧,不呕,不渇,脉浮虚而渋者,桂枝附子汤主之。若其人大便鞕,小便自利者,去桂加白术汤主之。
(一七五)风湿相搏,骨节疼烦,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短気,小便不利,悪风不欲去衣,或身微肿者,甘草附子汤主之。
(一七六)伤寒,脉浮滑,此以表有热,里有寒,白虎汤主之。
(一七七)伤寒,脉结代,心动悸,炙甘草汤主之。
(一七八)脉按之来缓,时一止复来者,名曰结。又脉来动而中止,更来小数,中有还者反动,名曰结,阴也;脉来动而中止,不能自还,因而复动者,名曰代,阴也。得此脉者,必难治。
【辨阳明病脉证并治】
(一七九)问曰:病有太阳阳明,有正阳阳明,有少阳阳明,何谓也?答曰:太阳阳明者,脾约是也;正阳阳明者,胃家実是也;少阳阳明者,发汗、利小便已,胃中燥、烦、実,大便难是也。
(一八〇)阳明之为病,胃家実是也。
(一八一)问曰:何縁得阳明病?答曰:太阳病,若发汗,若下,若利小便,此亡津液。胃中干燥,因転属阳明。不更衣,内実,大便难者,此名阳明也。
(一八二)问曰:阳明病外证云何?答曰:身热,汗自出,不悪寒,反悪热也。
(一八三)问曰:病有得之一日,不发热而悪寒者,何也?答曰:虽得之一日,悪寒将自罢,即自汗出而悪热也。
(一八四)问曰:悪寒何故自罢?答曰:阳明居中,主土也。万物所帰,无所复伝。始虽悪寒,二日自止,此为阳明病也。
(一八五)本太阳,初得病时,发其汗,汗先出不彻,因転属阳明也。伤寒发热,无汗,呕不能食,而反汗出濈濈然者,此転属阳明也。
(一八六)伤寒三日,阳明脉大。
(一八七)伤寒脉浮而缓,手足自温者,是为繋在太阴。太阴者,身当发黄,若小便自利者,不能发黄。至七八日,大便鞕者,为阳明病也。
(一八八)伤寒転繋阳明者,其人濈然微汗出也。
(一八九)阳明中风,口苦咽乾,腹満微喘,发热悪寒,脉浮而紧。若下之,则腹満、小便难也。
(一九〇)阳明病,若能食,名中风;不能食,名中寒。
(一九一)阳明病,若中寒者,不能食,小便不利,手足濈然汗出,此欲作固瘕,必大便初鞕后溏。所以然者,以胃中冷,水谷不别故也。
(一九二)阳明病,初欲食,小便反不利,大便自调,其人骨节疼,翕翕如有热状,奄然发狂,濈然汗出而解者,此水不胜谷気,与汗共并,脉紧则愈。
(一九三)阳明病,欲解时,従申至戌上。
(一九四)阳明病,不能食,攻其热必哕,所以然者,胃中虚冷故也。以其人本虚,攻其热必哕。
(一九五)阳明病,脉遅,食难用饱,饱则微烦头眩,必小便难,此欲作谷瘅。虽下之,腹満如故。所以然者,脉遅故也。
(一九六)阳明病,法多汗,反无汗,其身如虫行皮中状者,此以久虚故也。
(一九七)阳明病,反无汗而小便利,二三日呕而欬,手足厥者,必苦头痛;若不欬、不呕、手足不厥者,头不痛。
(一九八)阳明病,但头眩,不悪寒,故能食而咳,其人咽必痛;若不咳者,咽不痛。
(一九九)阳明病,无汗,小便不利,心中懊憹者,身必发黄。
(二〇〇)阳明病,被火,额上微汗出,而小便不利者,必发黄。
(二〇一)阳明病,脉浮而紧者,必潮热,发作有时,但浮者,必盗汗出。
(二〇二)阳明病,口燥,但欲漱水,不欲咽者,此必衄。
(二〇三)阳明病,本自汗出,医更重发汗,病已瘥,尚微烦不了了者,此必大便鞕故也。以亡津液,胃中干燥,故令大便鞕,当问其小便日几行,若本小便日三四行,今日再行,故知大便不久出。今为小便数少,以津液当还入胃中,故知不久必大便也。
(二〇四)伤寒呕多,虽有阳明证,不可攻之。
(二〇五)阳明病,心下鞕満者,不可攻之。攻之,利遂不止者死,利止者愈。
(二〇六)阳明病,面合色赤,不可攻之。必发热,色黄者,小便不利也。
(二〇七)阳明病,不吐,不下,心烦者,可与调胃承気汤。
(二〇八)阳明病,脉遅,虽汗出不悪寒者,其身必重,短気,腹満而喘,有潮热者,此外欲解,可攻里也。手足濈然汗出者,此大便已鞕也,大承気汤主之。若汗多,微发热悪寒者,外未解也,其热不潮,未可与承気汤。若腹大満不通者,可与小承気汤,微和胃気,勿令致大泄下。
(二〇九)阳明病,潮热,大便微鞕者,可与大承気汤,不鞕者,不可与之。若不大便六七日,恐有燥屎,欲知之法,少与小承気汤,汤入腹中,転矢気者,此有燥屎也,乃可攻之。若不転矢気者,此但初头鞕,后必溏,不可攻之。攻之必胀満不能食也。欲饮水者,与水则哕。其后发热者,必大便复鞕而少也,以小承気汤和之。不転矢気者,慎不可攻也。
(二一〇)夫実则谵语,虚则郑声。郑声者,重语也。直视,谵语,喘満者死、下利者亦死。
(二一一)发汗多,若重发汗者,亡其阳,谵语,脉短者死;脉自和者不死。
(二一二)伤寒,若吐、若下后,不解,不大便五六日,上至十余日,日晡所发潮热,不悪寒,独语如见鬼状。若剧者,发则不识人,循衣摸床,惕而不安,微喘直视,脉弦者生,渋者死。微者,但发热谵语者,大承気汤主之。若一服利,则止后服。
(二一三)阳明病,其人多汗,以津液外出,胃中燥,大便必鞕,鞕则谵语,小承気汤主之。若一服谵语止者,更莫复服。
(二一四)阳明病,谵语,发潮热,脉滑而疾者,小承気汤主之。因与承気汤一升,腹中転気者,更服一升;若不転気者,勿更与之。明日又不大便,脉反微渋者,里虚也,为难治,不可更与承気汤也。
(二一五)阳明病,谵语,有潮热,反不能食者,胃中必有燥屎五六枚也。若能食者,但鞕耳。宜大承気汤下之。
(二一六)阳明病,下血,谵语者,此为热入血室。但头汗出者,刺期门,随其実而泻之,濈然汗出则愈。
(二一七)汗出,谵语者,以有燥屎在胃中,此为风也。须下者,过経乃可下之。下之若早,语言必乱,以表虚里実故也。下之愈,宜大承気汤。
(二一八)伤寒四五日,脉沈而喘満,沈为在里,而反发其汗,津液越出,大便为难,表虚里実,久则谵语。
(二一九)三阳合病,腹満,身重,难以転侧,口不仁,面垢,谵语,遗尿。发汗则谵语。下之则额上生汗,手足逆冷。若自汗出者,白虎汤主之。
(二二〇)二阳并病,太阳证罢,但发潮热,手足漐漐汗出,大便难而谵语者,下之则愈,宜大承気汤。
(二二一)阳明病,脉浮而紧,咽燥,口苦,腹満而喘,发热汗出,不悪寒,反悪热,身重。若发汗则躁,心愦愦,反谵语。若加温针,必怵惕,烦躁不得眠。若下之,则胃中空虚,客気动膈,心中懊憹,舌上胎者,栀子豉汤主之。
(二二二)若渇欲饮水,口干舌燥者,白虎加人参汤主之。
(二二三)若脉浮,发热,渇欲饮水,小便不利者,猪苓汤主之。
(二二四)阳明病,汗出多而渇者,不可与猪苓汤,以汗多胃中燥,猪苓汤复利其小便故也。
(二二五)脉浮而遅,表热里寒,下利清谷者,四逆汤主之。
(二二六)若胃中虚冷,不能食者,饮水则哕。
(二二七)脉浮,发热,口干,鼻燥,能食者则衄。
(二二八)阳明病,下之,其外有热,手足温,不结胸,心中懊憹,饥不能食,但头汗出者,栀子豉汤主之。
(二二九)阳明病,发潮热,大便溏,小便自可,胸胁満不去者,与小柴胡汤。
(二三〇)阳明病,胁下鞕満,不大便而呕,舌上白苔者,可与小柴胡汤。上焦得通,津液得下,胃気因和,身濈然汗出而解。
(二三一)阳明中风,脉弦浮大而短気,腹都満,胁下及心痛,久按之気不通,鼻乾,不得汗,嗜卧,一身及目悉黄,小便难,有潮热,时时哕,耳前后肿,刺之小瘥,外不解。病过十日,脉続浮者,与小柴胡汤。
(二三二)脉但浮,无余证者,与麻黄汤。若不尿,腹満加哕者,不治。
(二三三)阳明病,自汗出,若发汗,小便自利者,此为津液内竭,虽鞕不可攻之,当须自欲大便,宜蜜煎导而通之,若土瓜根及大猪胆汁,皆可为导。
(二三四)阳明病,脉遅,汗出多,微悪寒者,表未解也。可发汗,宜桂枝汤。
(二三五)阳明病,脉浮,无汗而喘者,发汗则愈,宜麻黄汤。
(二三六)阳明病,发热,汗出者,此为热越,不能发黄也。但头汗出,身无汗,剤頚而还,小便不利,渇引水浆者,此为瘀热在里,身必发黄,茵蔯蒿汤主之。
(二三七)阳明证,其人喜忘者,必有畜血,所以然者,本有久瘀血,故令喜忘,屎虽鞕,大便反易,其色必黒者,宜抵当汤下之。
(二三八)阳明病,下之,心中懊憹而烦,胃中有燥屎者,可攻。腹微満,初头鞕,后必溏,不可攻之。若有燥屎者,宜大承気汤。
(二三九)病人不大便五六日,绕脐痛,烦躁,发作有时者,此有燥屎,故使不大便也。
(二四〇)病人烦热,汗出则解,又如疟状。日晡所发热者,属阳明也。脉実者,宜下之;脉浮虚者,宜发汗。下之,与大承気汤;发汗,宜桂枝汤。
(二四一)大下后,六七日不大便,烦不解,腹満痛者,此有燥屎也。所以然者,本有宿食故也,宜大承気汤。
(二四二)病人小便不利,大便乍难乍易,时有微热,喘冒不能卧者,有燥屎也。宜大承気汤。
(二四三)食谷欲呕,属阳明也。呉茱萸汤主之。得汤反剧者,属上焦也。
(二四四)太阳病,寸缓,关浮,尺弱,其人发热汗出,复悪寒,不呕,但心下痞者,此以医下之也;如其不下者,病人不悪寒而渇者,此転属阳明也。小便数者,大便必鞕,不更衣十日,无所苦也。渇欲饮水,少少与之,但以法救之。渇者,宜五苓散。
(二四五)脉阳微而汗出少者,为自和也。汗出多者,为太过。阳脉実,因发其汗,出多者,亦为太过。太过者,为阳绝于里,亡津液,大便因鞕也。
(二四六)脉浮而芤,浮为阳,芤为阴,浮芤相搏,胃気生热,其阳则绝。
(二四七)趺阳脉浮而渋,浮则胃気强,渋则小便数,浮渋相搏,大便则鞕,其脾为约,麻子仁丸主之。
(二四八)太阳病三日,发汗不解,蒸蒸发热者,属胃也,调胃承気汤主之。
(二四九)伤寒吐后,腹胀満者,与调胃承気汤。
(二五〇)太阳病,若吐、若下、若发汗后,微烦,小便数,大便因鞕者,与小承気汤,和之愈。
(二五一)得病二三日,脉弱,无太阳柴胡证,烦躁,心下鞕,至四五日,虽能食,以小承気汤少少与,微和之,令小安。至六日,与承気汤一升。若不大便六七日,小便少者,虽不受食,但初头硬,后必溏,未定成鞕,攻之必溏,须小便利,屎定鞕,乃可攻之,宜大承気汤。
(二五二)伤寒六七日,目中不了了,睛不和,无表里证,大便难,身微热者,此为実也。急下之,宜大承気汤。
(二五三)阳明病,发热、汗多者,急下之,宜大承気汤。
(二五四)发汗不解,腹満痛者,急下之,宜大承気汤。
(二五五)腹満不减,减不足言,当下之,宜大承気汤。
(二五六)阳明、少阳合病,必下利,其脉不负者,为顺也。负者,失也。互相克贼,名为负也。脉滑而数者,有宿食也,当下之,宜大承気汤。
(二五七)病人无表里证,发热七八日,虽脉浮数者,可下之。仮令已下,脉数不解,合热则消谷喜饥,至六七日,不大便者,有瘀血,宜抵当汤。
(二五八)若脉数不解,而下不止,必协热便脓血也。
(二五九)伤寒发汗已,身目为黄,所以然者,以寒湿在里不解故也。以为不可下也,於寒湿中求之。
(二六〇)伤寒七八日,身黄如橘子色,小便不利,腹微満者,茵蔯蒿汤主之。
(二六一)伤寒,身黄,发热者,栀子柏皮汤主之。
(二六二)伤寒,瘀热在里,身必黄,麻黄连轺赤小豆汤主之。
【辨少阳病脉证并治】
(二六三)少阳之为病,口苦,咽乾,目眩也。
(二六四)少阳中风,両耳无所闻,目赤,胸中満而烦者,不可吐下,吐下则悸而惊。
(二六五)伤寒,脉弦细,头痛发热者,属少阳。少阳不可发汗,发汗则谵语,此属胃,胃和则愈;胃不和,烦而悸。
(二六六)本太阳病不解,転入少阳者,胁下鞕満,干呕不能食,往来寒热,尚未吐下,脉沈紧者,与小柴胡汤。
(二六七)若已吐下发汗温针,谵语,柴胡汤证罢,此为壊病,知犯何逆,以法治之。
(二六八)三阳合病,脉浮大,上关上,但欲眠睡,目合则汗。
(二六九)伤寒六七日,无大热,其人躁烦者,此为阳去入阴故也。
(二七〇)伤寒三日,三阳为尽,三阴当受邪,其人反能食而不呕,此为三阴不受邪也。
(二七一)伤寒三日,少阳脉小者,欲已也。
(二七二)少阳病欲解时,従寅至辰上。
【辨太阴病脉证并治】
(二七三)太阴之为病,腹満而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛。若下之,必胸下结鞕。
(二七四)太阴中风,四肢烦疼,脉阳微阴渋而长者,为欲愈。
(二七五)太阴病,欲解时,従亥至丑上。
(二七六)太阴病,脉浮者,可发汗,宜桂枝汤。
(二七七)自利不渇者,属太阴,以其蔵有寒故也。当温之,宜服四逆辈。
(二七八)伤寒,脉浮而缓,手足自温者,繋在太阴。太阴当发身黄,若小便自利者,不能发黄,至七八日,虽暴烦下利,日十余行,必自止,以脾家実,腐秽当去故也。
(二七九)本太阳病,医反下之,因尔腹満时痛者,属太阴也,桂枝加芍薬汤主之。大実痛者,桂枝加大黄汤主之。
(二八〇)太阴为病,脉弱,其人続自便利,设当行大黄、芍薬者,宜减之,以其人胃気弱,易动故也。
【辨少阴病脉证并治】
(二八一)少阴之为病,脉微细,但欲寐也。
(二八二)少阴病,欲吐不吐,心烦,但欲寐,五六日自利而渇者,属少阴也。虚故引水自救。若小便色白者,少阴病形悉具。小便白者,以下焦虚有寒,不能制水,故令色白也。
(二八三)病人脉阴阳倶紧,反汗出者,亡阳也。此属少阴,法当咽痛而复吐利。
(二八四)少阴病,咳而下利,谵语者,被火気劫故也。小便必难,以强责少阴汗也。
(二八五)少阴病,脉细沈数,病为在里,不可发汗。
(二八六)少阴病,脉微,不可发汗,亡阳故也。阳已虚,尺脉弱渋者,复不可下之。
(二八七)少阴病,脉紧,至七八日,自下利,脉暴微,手足反温,脉紧反去者,为欲解也,虽烦,下利必自愈。
(二八八)少阴病,下利。若利自止,悪寒而蜷卧,手足温者,可治。
(二八九)少阴病,悪寒而蜷,时自烦,欲去衣被者,可治。
(二九〇)少阴中风,脉阳微阴浮者,为欲愈。
(二九一)少阴病欲解时,従子至寅上。
(二九二)少阴病,吐,利,手足不逆冷,反发热者,不死。脉不至者,灸少阴七壮。
(二九三)少阴病,八九日,一身手足尽热者,以热在膀胱,必便血也。
(二九四)少阴病,但厥,无汗,而强发之,必动其血。未知従何道出,或従口鼻,或従目出者,是名下厥上竭,为难治。
(二九五)少阴病,悪寒,身蜷而利,手足逆冷者,不治。
(二九六)少阴病,吐,利,躁烦,四逆者,死。
(二九七)少阴病,下利止而头眩,时时自冒者,死。
(二九八)少阴病,四逆,悪寒而身蜷,脉不至,不烦而躁者,死。
(二九九)少阴病,六七日,息高者,死。
(三〇〇)少阴病,脉微细沈,但欲卧,汗出不烦,自欲吐,至五六日,自利,复烦躁不得卧寐者,死。
(三〇一)少阴病,初得之,反发热,脉沈者,麻黄细辛附子汤主之。
(三〇二)少阴病,得之二三日,麻黄附子甘草汤微发汗,以二三日无证,故微发汗也。
(三〇三)少阴病,得之二三日以上,心中烦,不得卧,黄连阿胶汤主之。
(三〇四)少阴病,得之一二日,口中和,其背悪寒者,当灸之,附子汤主之。
(三〇五)少阴病,身体痛,手足寒,骨节痛,脉沈者,附子汤主之。
(三〇六)少阴病,下利,便脓血者,桃花汤主之。
(三〇七)少阴病,二三日至四五日,腹痛,小便不利,下利不止,便脓血者,桃花汤主之。
(三〇八)少阴病,下利,便脓血者,可刺。
(三〇九)少阴病,吐利,手足逆冷,烦躁欲死者,呉茱萸汤主之。
(三一〇)少阴病,下利,咽痛,胸満,心烦,猪肤汤主之。
(三一一)少阴病,二三日,咽痛者,可与甘草汤。不差者,与桔梗汤。
(三一二)少阴病,咽中伤,生疮,不能语言。声不出者,苦酒汤主之。
(三一三)少阴病,咽中痛,半夏散及汤主之。
(三一四)少阴病,下利,白通汤主之。
(三一五)少阴病,下利,脉微者,与白通汤。利不止,厥逆无脉,干呕,烦者,白通加猪胆汁汤主之。服汤,脉暴出者死,微続者生。
(三一六)少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沈重疼痛,自下利者,此为有水気。其人或咳,或小便利,或下利,或呕者,真武汤主之。
(三一七)少阴病,下利清谷,里寒外热,手足厥逆,脉微欲绝,身反不悪寒,其人面色赤,或腹痛,或干呕,或咽痛,或利止脉不出者,通脉四逆汤主之。
(三一八)少阴病,四逆,其人或欬,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。
(三一九)少阴病,下利六七日,咳而呕渇,心烦不得眠者,猪苓汤主之。
(三二〇)少阴病,得之二三日,口燥,咽乾者,急下之,宜大承気汤。
(三二一)少阴病,自利清水,色纯青,心下必痛,口干燥者,可下之,宜大承気汤。
(三二二)少阴病,六七日,腹胀,不大便者,急下之,宜大承気汤。
(三二三)少阴病,脉沈者,急温之,宜四逆汤。
(三二四)少阴病,饮食入口则吐,心中温温欲吐,复不能吐,初得之,手足寒,脉弦遅者,此胸中実,不可下也,当吐之。若膈上有寒饮,干呕者,不可吐也,当温之,宜四逆汤。
(三二五)少阴病,下利,脉微渋,呕而汗出,必数更衣,反少者,当温其上,灸之。
【辨厥阴病脉证并治】
(三二六)厥阴之为病,消渇,気上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蛕。下之利不止。
(三二七)厥阴中风,脉微浮为欲愈,不浮为未愈。
(三二八)厥阴病,欲解时,従丑至卯上。
(三二九)厥阴病,渇欲饮水者,少少与之愈。
(三三〇)诸四逆厥者,不可下之,虚家亦然。
(三三一)伤寒,先厥,后发热而利者,必自止;见厥复利。
(三三二)伤寒,初发热六日,厥反九日而利。凡厥利者,当不能食;今反能食者,恐为除中。食以索饼,不发热者,知胃気尚在,必愈。恐暴热来出而复去也。后三日脉之,其热続在者,期之旦日夜半愈。所以然者,本发热六日,厥反九日,复发热三日,并前六日,亦为九日,与厥相応,故期之旦日夜半愈。后三日脉之而脉数,其热不罢者,此为热気有余,必发痈脓也。
(三三三)伤寒脉遅,六七日,而反与黄芩汤彻其热,脉遅为寒,今与黄芩汤复除其热,腹中応冷,当不能食,今反能食,此名除中,必死。
(三三四)伤寒,先厥后发热,下利必自止。而反汗出,咽中痛者,其喉为痹。发热无汗,而利必自止;若不止,必便脓血。便脓血者,其喉不痹。
(三三五)伤寒,一二日至四五日,厥者必发热,前热者后必厥,厥深者热亦深,厥微者热亦微。厥応下之,而反发汗者,必口伤烂赤。
(三三六)伤寒病,厥五日,热亦五日。设六日当复厥,不厥者自愈。厥终不过五日,以热五日,故知自愈。
(三三七)凡厥者,阴阳気不相顺接,便为厥。厥者,手足逆冷者是也。
(三三八)伤寒,脉微而厥,至七八日肤冷,其人躁无暂安时者,此为蔵厥,非蛕厥也。蛕厥者,其人当吐蛕,今病者静而复时烦者,此为蔵寒,蛕上入其膈,故烦,须臾复止,得食而呕,又烦者,蛕闻食臭出,其人常自吐蛕。蛕厥者,乌梅丸主之。又主久利。
(三三九)伤寒热少微厥,指头寒,嘿嘿不欲食,烦躁。数日,小便利,色白者,此热除也。欲得食,其病为愈;若厥而呕,胸胁烦満者,其后必便血。
(三四〇)病者手足厥冷,言我不结胸,小腹満,按之痛者,此冷结在膀胱关元也。
(三四一)伤寒发热四日,厥反三日,复热四日,厥少热多者,其病当愈。四日至七日热不除者,必便脓血。
(三四二)伤寒厥四日,热反三日,复厥五日,其病为进。寒多热少,阳気退,故为进也。
(三四三)伤寒六七日,脉微,手足厥冷,烦躁,灸厥阴,厥不还者,死。
(三四四)伤寒发热,下利,厥逆,躁不得卧者,死。
(三四五)伤寒发热,下利至甚,厥不止者,死。
(三四六)伤寒六七日不利,便发热而利,其人汗出不止者,死。有阴无阳故也。
(三四七)伤寒五六日,不结胸,腹濡,脉虚复厥者,不可下,此亡血,下之死。
(三四八)发热而厥,七日下利者,为难治。
(三四九)伤寒脉促,手足厥逆,可灸之。
(三五〇)伤寒脉滑而厥者,里有热,白虎汤主之。
(三五一)手足厥寒,脉细欲绝者,当帰四逆汤主之。
(三五二)若其人内有久寒者,宜当帰四逆加呉茱萸生姜汤。
(三五三)大汗出,热不去,内拘急,四肢疼,又下利厥逆而悪寒者,四逆汤主之。
(三五四)大汗,若大下利而厥冷者,四逆汤主之。
(三五五)病人手足厥冷,脉乍紧者,邪结在胸中,心下満而烦,饥不能食者,病在胸中,当须吐之,宜瓜蒂散。
(三五六)伤寒,厥而心下悸,宜先治水,当服茯苓甘草汤,却治其厥。不尔,水渍入胃,必作利也。
(三五七)伤寒六七日,大下后,寸脉沈而遅,手足厥逆,下部脉不至,喉咽不利,唾脓血,泄利不止者,为难治,麻黄升麻汤主之。
(三五八)伤寒四五日,腹中痛,若転気下趣少腹者,此欲自利也。
(三五九)伤寒本自寒下,医复吐下之,寒格,更逆吐下,若食入口即吐,乾姜黄芩黄连人参汤主之。
(三六〇)下利,有微热而渇,脉弱者,今自愈。
(三六一)下利脉数,有微热汗出,今自愈。设复紧,为未解。
(三六二)下利,手足厥冷,无脉者,灸之。不温,若脉不还,反微喘者,死。少阴负趺阳者,为顺也。
(三六三)下利,寸脉反浮数,尺中自渋者,必清脓血。
(三六四)下利清谷,不可攻表,汗出必胀満。
(三六五)下利,脉沈弦者,下重也。脉大者,为未止;脉微弱数者,为欲自止,虽发热不死。
(三六六)下利,脉沈而遅,其人面少赤,身有微热,下利清谷者,必郁冒汗出而解,病人必微厥,所以然者,其面戴阳,下虚故也。
(三六七)下利,脉数而渇者,今自愈。设不瘥,必清脓血,以有热故也。
(三六八)下利后脉绝,手足厥冷,晬时脉还,手足温者生,脉不还者死。
(三六九)伤寒,下利,日十余行,脉反実者,死。
(三七〇)下利清谷,里寒外热,汗出而厥者,通脉四逆汤主之。
(三七一)热利下重者,白头翁汤主之。
(三七二)下利腹胀満,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表。温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤。
(三七三)下利,欲饮水者,以有热故也。白头翁汤主之。
(三七四)下利谵语者,有燥屎也。宜小承気汤。
(三七五)下利后,更烦,按之心下濡者,为虚烦也,宜栀子豉汤。
(三七六)呕家有痈脓者,不可治呕,脓尽自愈。
(三七七)呕而脉弱,小便复利,身有微热,见厥者难治,四逆汤主之。
(三七八)干呕,吐涎沫,头痛者,呉茱萸汤主之。
(三七九)呕而发热者,小柴胡汤主之。
(三八〇)伤寒,大吐、大下之,极虚,复极汗者,其人外気怫郁,复与之水,以发其汗,因得哕。所以然者,胃中寒冷故也。
(三八一)伤寒,哕而腹満,视其前后,知何部不利,利之即愈。
【辨霍乱病脉证并治】
(三八二)问曰:病有霍乱者何?答曰:呕吐而利,此名霍乱。
(三八三)问曰:病发热头痛,身疼悪寒,吐利者,此属何病?答曰:此名霍乱。霍乱自吐下,又利止,复更发热也。
(三八四)伤寒,其脉微渋者,本是霍乱,今是伤寒,却四五日,至阴経上,転入阴必利;本呕,下利者,不可治也。欲似大便,而反失気,仍不利者,此属阳明也。便必鞕,十三日愈。所以然者,経尽故也。下利后,当便鞕,鞕则能食者愈。今反不能食,到后経中,颇能食,复过一経能食,过之一日当愈;不愈者,不属阳明也。
(三八五)悪寒,脉微而复利,利止,亡血也。四逆加人参汤主之。
(三八六)霍乱,头痛,发热,身疼痛,热多欲饮水者,五苓散主之。寒多不用水者,理中丸主之。
(三八七)吐利止而身痛不休者,当消息和解其外,宜桂枝汤小和之。
(三八八)吐利,汗出,发热,悪寒,四肢拘急,手足厥冷者,四逆汤主之。
(三八九)既吐且利,小便复利而大汗出,下利清谷,内寒外热,脉微欲绝者,四逆汤主之。
(三九〇)吐已下断,汗出而厥,四肢拘急不解,脉微欲绝者,通脉四逆加猪胆汁汤主之。
(三九一)吐利,发汗,脉平,小烦者,以新虚不胜谷気故也。
【辨阴阳易差后労复病脉证并治】
(三九二)伤寒阴阳易之为病,其人身体重,少気,少腹里急,或引阴中拘挛,热上冲胸,头重不欲挙,眼中生花,膝胫拘急者,焼裈散主之。
(三九三)大病差后,労复者,枳実栀子豉汤主之。
(三九四)伤寒差以后,更发热,小柴胡汤主之。脉浮者,以汗解之;脉沈実者,以下解之。
(三九五)大病差后,従腰以下有水気者,牡蛎沢泻散主之。
(三九六)大病差后,喜唾,久不了了,胸上有寒,当以丸薬温之,宜理中丸。
(三九七)伤寒解后,虚羸少気,気逆欲吐,竹叶石膏汤主之。
(三九八)病人脉已解,而日暮微烦,以病新瘥,人强与谷,脾胃気尚弱,不能消谷,故令微烦,损谷则愈。
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