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马尾神经损伤为什么手术后会加重?

马尾神经损伤为什么手术后会加重?

作者: 身体倍棒吃嘛嘛香 | 来源:发表于2023-04-18 14:01 被阅读0次

    马尾神经受到压迫后会出现较为严重的腰痛、大小便失禁、下肢麻木无力、生殖器官区域麻木等症状。如果不进行及时的治疗可能会导致马尾神经永久损伤致使残疾。

    手术和术后症状加重的原因大致有5点:

    1.由于马尾神经根长时间受到其他因素对其造成影响、损伤或者压迫。没有在及时的进行减压,所以造成其发生了继发性的蛛网膜炎,导致马尾神经出现瘫痪或顽固性的放射性疼痛障碍。然后很多病人因此被建议手术治疗。术中还可能因为医源性的不确定进一步损伤到马尾神经造成马尾综合征的发生。

    2.病人在手术过程中因为椎间盘髓核切除的不彻底导致病人后面出现继发性的损害或压迫神经。亦或者出现漏诊和误诊的情况。

    3.腰椎管狭窄属于导致马尾神经受压的一种病理学因素,那么医生在手术过程中可能因为减压不彻底从而导致手术失败。当然也存在手术不熟练,动作粗暴,解剖层次不清的可能,因为也会容易出现马尾综合征的发生。

    4.病人在进行脊髓造影术时,可能会因为血管造影而产生合并症,出现肢体麻木,无力,严重病人可能涉及到瘫痪的情况,这都属于造影剂的高渗透性和化学毒性作用引起的副作用。加上造影的位置很容易增加马尾神经的损伤或者被影响的程度。

    5.最后一点属于手术过程伤口内部再次粘连、疤痕组织压迫或手术无效导致病人症状加重的情况。加上手术过程中可能不可避免的损伤到部分神经纤维,造成一些病人出现马尾综合征后遗症的表现。

    马尾神经损伤手术只是为了恢复口径为神经恢复创造更有利的条件,但它不能恢复神经,其压迫受损麻痹的神经恢复除去自身修复外,还需要靠药物的促进帮助和锻炼结合才能得到最佳的恢复状态。但如果在有效的治疗期内得不到最佳的恢复,神经可能因缺血时间过长而发生萎缩软化,甚至是变性或者坏死。

    目前马尾神经依旧是世界医疗难题,可只要是疾病治疗就有希望恢复。如果放任不治疗,不管是对治疗还是对病人自身都是弊大于利的。不仅病人可能症状会越来越痛苦,日子越来越难过。医院也会因为医疗案例经验不足,导致出现更多的漏诊、误诊、手术不熟练、治疗不对症等等。

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