导读
路军芳针灸师继承金针王乐亭老先生的“老十针”,并进行了创新性运用,治疗脾胃病效果显著。今天为大家整理一篇关于王乐亭老先生的针灸思想及临床应用,详细介绍王老“治其本,以胃为先”的针灸学术思想。
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王乐亭老先生
“老十针”的创作者——王乐亭老大夫,从事针灸临床50余年,京城人称“金针大王”。他在临床主张“治其本以胃为先”。“治其瘫首取督脉”,“治风先治气,气行风自熄”的原则。通过临床反复实践,王老在1966年才定型,治疗肠胃的“老十针”验方。
一、为什么叫“老十针”
一是治疗胃肠病开始多选用中脘、气海、内关、足三里的传统“老穴”,也就是“老十针”的“雏形”。
二是“老”比拟成熟、肯定的意思。
三是“养胃实脾”的食品,都是成熟的果实,“老了”。
根据以上三层意思,“老十针”的命名,既通俗而又深刻。
王老治疗胃肠病是根据李东垣《脾胃论》中补中益气汤的方义,设计了“老十针”。是以补中益气汤为主,根据方义,施之于针穴。
即上中下脘、气海、对天枢、内关、足三里。它的作用是调中气,健脾,理气,和血,升清,降浊,调理肠胃。结合其他兼症,灵活掌握,可随意加减,但是以“老十针”治疗肠胃为主。“老十针”侧重于中脘、气海、足三里。
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附:补中益气汤歌诀
补中益气芪术陈,升柴参草当归身,虚劳内伤功独擅,亦治阳虚外感因,木香、苍术去归术,调中益气畅脾神。
二、老十针各穴解说
三脘:上脘、中脘、下脘,统称为三脘。上脘穴,位于胃上口,属胃络脾,为足阳明、手太阳、任脉之会。能开胃腑受纳之门,饮食水谷得以入胃。下脘穴,当胃之下口,为足太阳、任脉之会,能温通胃肠,益气降逆。中脘正当胃脘中间,为手太阳、少阳、足阳明、任脉之会,又为六腑之会。胃之募穴。所谓“会”是指精气聚会之处。所谓“募”是脏腑经气汇聚于胸腹的腧穴,而中脘是上述四经精气交会之处,因而可以通达四经,中脘的功能是助胃,消化水谷,温通腑气,升清降浊,调理中州之气机。
气海:又名丹田或丹灶,顾名思义为气之海。生发元气,蒸动气化;以助运化之机,且能通调任脉,温固下元。它与中脘相配,能助益气、升阳之功。
天枢:为阳明胃经腧穴,为大肠之募穴,腹气之街。所谓街者,含有气血流通,频繁而宽阔的功能,又能分理水谷之糟粕,消导积滞,调益脾气。与中脘相配,能帮助润肠胃,利运化,与气海相配,能协同振奋下焦之阳气,以助胃肠腐熟水谷。
内关:为心包络穴,别走少阳三焦,调理三焦气机,宁神和胃,宽胸理气。配中脘、足三里,有助其升清降浊,调理气机之功。
足三里:为足阳明胃经之“合”穴,“合”者,是经气最后如百川汇合入海之义。足阳明经为多气多血之经。因其功用较为广泛。特别对六腑之病,使用机会更多,因此,补足三里有健脾和胃、益气升清之功;泻三里则有降逆气化浊,通调肠腑之效。由于脾胃为后天之本。故王老曾有“百病莫忘足三里”之说。
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三、“老十针赞”
三脘、气海与天枢,内关得配足三里,补中调理胃肠病,老十针穴效果强,气穴充足保平安。
王老通过几十年的临床反复实践,总结出治肠胃病的老十针这套穴位,留于后人。听门人讲,现在门诊仍在运用这套穴位。我记得王老经常讲:“想当初研究老十针,是经过多少病人,一针一针地扎出来的。不下苦功,哪来成果”。
老十针的临床应用
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1、操作方法
患者取仰卧体位,常规消毒穴位
针法:针刺腹部穴位均采用直刺0.3-0.5寸,腹部穴位要求以无痛为佳;内关穴采用直刺0.5寸,局部酸胀,可有向指尖放射的触电感;足三里直刺2寸,稍偏向胫骨方向,针感(有麻电感)向足背放射。
2、注意事项
针刺腹部穴位均要求无痛浅刺。上脘内部为肝下缘及胃幽门部;中脘内部当胃幽门部;下脘内部为横结肠;天枢内部为小肠;气海内部为小肠,在女性恰在子宫底部,针刺过深可刺中内部脏器。针刺内关穴时宜针刺0.5寸,针刺过深超出其经穴范围,反而起到外关的作用。饭后、尿潴留、腹水、肠梗阻、女性月经期、孕妇及局部皮肤有破损和感染者不宜针刺。患高血压、脑出血及冠心病的患者针刺时应慎重,针感宜弱,或缓针刺治疗,待病情稳定后再针刺治疗。
3、适应证
“老十针”不但用于消化系统疾患,在治疗其他系统疾病中也得到广泛的应用。基于笔者对“老十针”的临床应用和对其作用的分析认识,认为“老十针”不仅治疗脾胃病,对其他疾病治疗效果也很好,如更年期综合征、失眠、呃逆、脱发等,通过辨证,以“老十针”加减化裁进行治疗,可收到满意的效果。
【路军芳针灸工作室】15729117388
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