孩子不说话，有多少潜在的原因？会不会随着年龄的增长恢复正常，自然开口？老人们口口相传的“贵人语迟”有根据吗？2岁多还不说话，或者只能说单字、叠词，不能用语言表达自己哪怕最简单的生理需求，是不是应引起所有家长们的重视。
儿童语言能力发展参考量表
年龄语言能力发展水平
1岁～1岁半①能够理解简单的句子，如“好了吗？”“没有了吗？”等等
②能够开口说简单的话，如爸爸、妈妈、再见等等
2岁①能够认识并且指出两种以上的颜色。
②能够认识并指出物品和身体部位等。
③能够说动宾结构的、由三个字组成的句子，如在哪里、在这里、在那里等等
3岁①能够理解性别（这点根据不同的孩子略有所不同）
②能够使用表达时间的词，如过去、现在和将来等
③能够说自己的姓名
④会讲述简单的经历
3岁半掌握了一定的连词和关系词，能够使用“而且”、“因为”和“所以”等
4岁①能够理解各种方位，如上、下、前、后、左、右等
②能够认识抽象名词的概念，如动物、水果等简单抽象名词，并会进行归类
③基本能够发出母语中所有的音
④能够模仿句子，并且说长句子
4岁半能够认识名字和名称
5岁①能够理解反义词，如冷和热等
②能够比较自主地表达他想好的事情，自如地表达自己的想法
③会朗读句子
6岁①知道自己的生日
②能够阅读小人书
③会打电话
④会使用问候语
⑤掌握实用对话，而且与成人的用语接近
⑥对于听到的话感觉有疑问，便会主动提问
⑦具有用完整的疑问句提问的能力，比如“我为什么要去奶奶家？”
6岁半能够讲一个完整的故事
7岁说话、讲故事等不再依赖图画书
（这张很有参考价值的表，家长们可仔细参照）
在这里想给所有“金口难开”孩子的父母们提个醒，所谓“贵人语迟”没有任何科学依据，或许只是部分聪明而内向的孩子表面上不愿“说话”或者没人和他们聊对话题而已。这些孩子的认知、理解、逻辑思维和表达都没有问题。然而大多数到了该出语言的年龄却“不说话”的孩子，一定是身体机能或基本能力发展上出现障碍，需要相应的干预训练，否则可能影响孩子一生。
下面我们大概展示下几种导致孩子“不说话”的普遍原因。
首先：先天生理障碍，如构音器官发育畸形，先天的聋哑等，这个比较好排除。
其次：排除生理原因的语言发育迟缓，起因包括智力低下，因需求过度满足导致的语言动机不足，认知理解水平落后和构音器官发育异常（口肌问题）等。要解决这些问题，不仅仅是练习发音和仿说，而要从多个侧面训练孩子发展交流性的语言。
对于没有语言动机的，要多方面激发语言动机，生活中避免过度需求满足，抓住一切机会让孩子用语言表达。对于认知理解薄弱的，一方面加强注意力训练，另一方面利用各种方式增强其认知理解。而构音器官存在问题，则要经过口肌训练纠正发音、口型、气息等因素。由于每个孩子具体情况的不同，需要专业的老师因材施教进行精确的辅导和训练。
另外，孩子“不说话”应该引起家长高度重视的就是排除ASD（自闭症谱系障碍），又称孤独症。这是一种以社交障碍为核心的广泛性神经系统发育障碍，它的外在特征也是以语言障碍为主，兼有兴趣狭窄、行为刻板、情绪不稳等。近来，世界范围内儿童孤独症的发病率在逐年增高。今年4月，美国CDC发布的患病率为1:54（1.85%），我国学界一般认同患病率为1%，男孩发病率是女孩的4~6倍。
孤独症一般发病于3岁前，核心症状是社会交往障碍，行为兴趣刻板狭窄。从婴幼儿期开始在社会交往、认知语言、感知运动、日常行为等多方面会表现出异常，有的症状持续终身。
孤独症病因未明，机制不清，所以没有特效药物可以治愈，主要采取特殊教育方法干预，由于是神经系统发育障碍，婴幼儿时期神经系统可塑性强，早期儿童行为容易改变，所以，孤独症越早干预效果越好，孤独症的最佳防治策略就是早发现、早干预。
孤独症可以预防吗？目前仍没有确切的预防方法，正如没有确切的治疗方法一样。但我们还是要强调，如果孩子有不说话、不看人、兴趣狭窄、自我刺激等行为症状，应尽快送到专业机构进行评估和干预训练。虽然它无法根治，但是注意力、语言、社交、自理这些基本能力是可以通过训练提高的，而这些能力的提高，对孩子未来适应社会生活，融入主流人群至关重要。
综上所述，任何“不说话的孩子”都应该引起家长足够的重视。在未来网络化、信息化的社会中语言、表达、交流的能力空前重要，所以，不要让自己的疏忽影响孩子的未来。
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