桃仁10克 红花10克 当归10克 赤芍10克 川芎6克 苏木10克 三棱6克 莪术6克 乳香6克 没药6克 土鳖虫6克 琥珀6克(研末分吞) 麝香0.1克(分吞)(如没有麝香,用石菖蒲10克代替)
治瘀阻胞宫之闭经,小腹胀痛,脉弦数或涩数。
本方桃仁,红花,当归,赤芍,川芎,乳香,没药,苏木,琥珀活血通经,土鳖虫破血通经,三棱,莪术破血行气通经,少佐麝香以通阴窍,全方化瘀破血力强,为治疗正气尚强瘀阻胞宫之闭经之特效方剂。
苏木,甘;咸;辛凉。心;肝;胃;脾经。活血祛瘀,消肿定痛。如妇人血滞经闭,痛经,产后瘀阻心腹痛,产后血晕,痈肿,跌打损伤,破伤风。《本草求真》:苏木,功用有类红花,少用则能和血,多用则能破血。但红花性微温和,此则性微寒凉也。故凡病因表里风起,而致血滞不行,暨产后血晕胀满以(欲)死,及血痛血瘕、经闭气壅、痈肿、跌扑损伤等症,皆宜相症合以他药调治。《圣惠方》苏枋木煎:治妇人月水不通,烦热疼痛:苏枋木二两(锉),硇砂半两(研),川大黄(末)一两。上药,先以水三大盏,煎苏木至一盏半,去滓,入硇砂、大黄末,同熬成膏。每日空心,以温酒调下半大匙。
土鳖虫,咸,寒;有小毒。归肝经。破瘀血,续筋骨。用于筋骨折伤,瘀血经闭,症瘕痞块。
琥珀,甘;平;无毒,心;肝;小肠经;膀胱;肺;脾经。镇静,利尿,活血。用于惊风,癫痫,心悸,失眠,小便不利,尿痛,尿血,闭经。主治:惊悸失眠;惊风癫痫;血淋血尿;血滞经闭;产后瘀滞腹痛;症瘕积聚;目生障翳;痈肿疮毒。《本草经疏》:琥珀,专入血分。心主血,肝藏血,人心入肝,故能消瘀血也。此药毕竟是消磨渗利之性,不利虚人。大都从辛温药则行血破血,从谈渗药则利窍行水,从金石镇坠药则镇心安神。《圣惠方》琥珀煎丸:治妇人月候不通:琥珀一两(细研,以醋三升熬如膏),虻虫半两(去翅足,炒黄),水蛭半两(炒黄),肉桂三两(去皴皮),桃仁一两(去皮、尖、双仁,别研,生用),大黄三两(生用)。上药捣罗为末,以琥珀膏和丸,如梧桐子大,每服空心以温酒下三十丸。
某女,30岁,闭经两年,靠服用黄体酮维持月水。为求根治,遂到愚处就诊,其正值壮年,声音洪亮,但舌质淤暗,脉涩小数,此女瘀阻胞宫无疑,立投通经还五汤,三剂而月水来,经后原方去麝香,水泛为丸,服用月余,痊愈。
浣溪沙——通经还五汤
桃仁红花归芍芎,三棱莪术乳没苏,麝香琥珀土鳖虫。
瘀阻胞宫小腹胀,月事不至脉弦涩,通经还五效如神!
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