拔罐，你拔对了吗？

临床工作中，每当拔罐操作时，患者总会说：这才拔罐了多长时间啊？我这拔出来颜色深是不是寒气重、湿气重啊？哎呀！你怎么把我拔出水泡出来了？......由于拔罐操作简单，很多人在诊所、美容院、家里都在使用，但是你知道什么是拔罐？为什么要拔罐？怎样拔罐？你拔罐对了吗？

拔罐是以罐为工具，利用燃烧、抽吸、蒸汽等方法造成罐内负压，使罐吸附于腧穴或体表的一定部位，以产生良性刺激，从而达到以调整机体功能、防治疾病为目的的外治方法。拔罐具有以下作用：抵抗外邪，保卫机体；调整气血，平衡阴阳；活血化瘀，疏通经络；反映病候，协助诊断。现代医学上看，拔罐后产生负压，可致机体局部组织充血、水肿，使毛细血管通透性与组织气体交换增强，浅表的毛细血管扩张、破裂血液溢入组织间隙而发生瘀血。多项研究表明拔罐可增加局部血流量，提高氧分压，调节免疫等作用，拔罐之所以能产生上述作用，与拔罐后产生负压、形成罐斑密不可分。

1.拔罐时间越长越好吗？

罐斑是拔罐后的最直观表现，也是评价拔罐有无疗效的重要标志。研究显示0.04MPa负压、10min能使拔罐部位产生明显罐斑，当达到0.06MPa负压时罐斑颜色加深接近饱和状态，罐斑加深速度变慢，罐斑颜色量值呈现10min＞30min＞20min。可以看出，拔罐时间越长罐斑颜色不一定越深，不一定发挥拔罐最佳效用。

2.拔罐后（罐斑）颜色越深越好？

罐斑颜色与拔罐负压、拔罐时间相关，但在临床上也会发现有些患者拔罐紧、时间长也不一定形成罐斑，或者罐斑颜色较浅，而有些患者拔罐松、时间短却会形成颜色较重的罐斑，这与拔罐部位、患者体质、疾病轻重有关。一方面，拔罐部位浅表毛细血管丰富，患者皮肤娇嫩容易形成罐斑；另一方面，罐斑颜色深浅能反应局部气血通畅情况，能提示病情轻重。

3.拔罐后怎么起泡了？

拔罐部位发泡一般跟皮肤敏感性、拔罐时间、操作者熟练程度有关，如果起泡，请穿起宽松的棉质衣服，避免摩擦，泡小等待其自行吸收，泡大请去医院处理。如今很多人“见泡色变”，容不得皮肤有一点点损伤，古代对难治性疾病会施行瘢痕灸，把小艾柱直接放在穴位上灼烧，渐致化脓，这种持续性无菌性炎症可产生“疫苗效应”，增强机体抵抗力，调节免疫功能。现在的冬病夏治，针对过敏性疾病、虚寒性疾病使用穴位贴敷就是采用这原理，所以不必太过排斥起泡、发泡。

拔罐工具多样，有竹罐、玻璃罐、抽气罐等，操作方法也挺多，包括留罐、走罐、闪罐、刺络拔罐等，拔罐有严格的适应症与禁忌症，不是人人能拔罐。我们在拔罐操作过程中不便精准测量负压，一般通过操作者手下感知、患者口述松紧情况了解，拔罐时间以10min左右为宜，另需考虑患者皮肤敏感耐受程度。

PS：

1.拔罐适应症：

①常见疾病：感冒，慢性支气管炎，哮喘，头痛，三叉神经痛，面神经麻痹，急慢性胃肠炎，消化不良，泄泻，腹痛，习惯性便秘等。

②骨关节常见疾病：落枕，颈椎病，肩周炎，肩背冷痛，肋间神经痛，肋软骨炎，类风湿关节炎，膝关节痛等。

③女性常见疾病：月经不调，痛经，闭经，带下病，子宫及附件炎，慢性盆腔炎，不孕症，子宫脱垂，更年期综合证等。

2.拔罐禁忌症：

①皮肤局部破溃或高度过敏，以及患皮肤传染病的患者不宜拔罐。

②抽搐，痉挛，醉酒等不宜拔罐。

③形体消瘦，皮肤松弛者，及毛发多的地方不宜拔罐，急性软组织损伤，局部忌用拔罐疗法。

④有重度水肿，病情严重，心衰，呼衰，肾衰者不宜拔罐。

⑤妊娠期妇女的下腹部，腰骶部，合谷，三阴交等穴不宜拔罐。

⑥有出血倾向疾病，如血友病，血小板减少，白血病等不宜拔罐。

⑦在体表大血管处，静脉曲张，癌肿，外伤者不宜拔罐。