坐骨神经是人体最粗大的神经,起始于腰部的脊髓,途径骨盘,并从坐骨大孔穿出,抵达臀部,然后给大腿后面下行到足。管理下肢的感觉和运动,由腰神经和骶神经组成。是所有神经中最粗者,生臀大肌深而向下行,依次提过闭孔内肌,上下孖肌及股方的后方,支配这些肌肉,并沿大收肌后面,半腱肌、半膜肌、股二头肌之间下降,途中发出肌支至大腿的屈肌,坐骨神经在到腘窝以后,分为胫神经和腓总神经,支配小腿及足的全部肌肉以及除隐神经支配区以外的小腿与足的皮肤感觉。
1.卧床休息:坐骨神经患者应该多休息,特别是椎间盘突出早期卧硬床休息3—4周,有的患者症状自行缓解。
2.药物治疗:止痛剂,维生素B族,短皮质类固醇激素口服可在一定程度上缓解坐骨神经痛的症状。
3.理疗方法:急性可用超短疗法,红斑量紫外线照射等治疗,慢性期可用短波疗法直流电碘离子导入。
4.中药治疗:外敷坐骨神经方医贴可以祛风散寒,解痉通络,活血化淤为目的,因此使用中药最佳的选择。
5.封闭疗法:急性期可采用此方法,但是打封闭针,就是直接把药物注射到椎管内或神经根周围,局部麻醉以达到止痛效果。
6.按摩疗法:按摩使肌肉痉挛得到松解,促进局部组织新阵代谢,加速血液循环。也可以调节神经体液系统,以排泄致痛物质,起到止痛的作用。
7.神经阻滞:若患者疼痛难忍可应用普鲁卡因或布比卡因加激素进行局部痛点封闭等。
8.推拿治疗:根性坐骨神经痛可采用推拿方法辅助治疗,推拿无助于干性坐骨神经痛治疗,反可能会加重对病变部的刺激或加重水肿,恶化病情。
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