今天在同行的朋友圈中转发一个帖子:100万买10月,故事讲的是一名确诊肿瘤的患者,女儿为了让延长自己父亲的生命,选择和老公离婚,将卖房的一半经费用于给自己的父亲选择最好的治疗方案。网上探讨,到底这花费巨大的代价值不值的?我觉得值得,只要是患者的意愿,只要子女觉得让患者延长生命过了最有意义的日子就值得。我也是一名肿瘤科的医生,每一次给病人确诊肿瘤的时候都是在跟病人和家属宣判死缓,每一次跟他们交代治疗的风险和姑息治疗的时候也是摆了两条路在病人的面前。向左向右的结局也都交代清楚。其实肿瘤之所以这个名称,还是因为现在的医学达不到根治的方法,任何的治疗都是延缓时间的手段。中国的医疗不同于其他国家,十几亿的人口医疗的保证只能选择基础的治疗,医疗的负担大部分都由个人承担,一名肿瘤患者都给整个家庭带来沉重的经济负担和心理压力。面对亲人即将结束生命,大部分家庭都会选择炸锅卖铁来搏一把。我只想说,对于年轻的生命,我更倾向于积极的救治,搏一把让病人尽可能延缓病情发展,让家人没有遗憾。但是对于年龄大的患者,我觉得在患者充分了解所患疾病的所有问题后,患者自己和子女共同商量,想在最后的日子选择怎样的生活。有的患者经过几种治疗,已经没有药物能控制的了肿瘤的发展,那样后面的治疗已经没有意义,不如考虑怎么面对死亡,怎么珍惜最后的日子。 哈佛医学院的的教授阿图•葛文德在《最好的告别》中写到,有时候我们可以提供疗愈,有时候只能提供慰籍。但是无论我们能够提供什么,我们的干预,以及由此带来的风险和牺牲,只有在满足病人个人生活的更大目标是,才具有合理性。今天上班又送走了一位患肿瘤的年轻大学生,看来怎么面对死亡,让自己在有限的生命中更有意义,是现在要修的课程。
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