无论是国内还是国外的医生，都认为玫瑰痤疮的患者数量不小，但相当大比例的人甚至没有意识到这一点，也没有在寻求治疗。
就像下面这张 RAM 活动海报说的一样，很多人觉得自己是脸红、是「红血丝」、是「角质层薄」，但其实可能你是玫瑰痤疮。
图片来源：rosacea.org
玫瑰痤疮早期最明显的迹象就是经常脸红并伴有发热，感觉像是一直处在「晒伤」的状态下，随着病情的发展还会有更多严重的现象。
上一期的益肤学院微课堂，我们有幸邀请到了中国医学科学院皮肤病医院(皮肤病研究所)皮肤外科主治医师杨仁凯老师，为大家详细讲解了玫瑰痤疮的形态、成因，以及如何治疗。
什么是玫瑰痤疮
玫瑰痤疮是一种好发于面中部、主要累及面部血管及毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病。
这个病曾经被称为酒渣鼻，但是这个诊断不足以涵盖这种疾病的全貌，所以我们给它改了一个好听的名字，就是玫瑰痤疮。
根据玫瑰痤疮的严重程度，一般分为三个类型：
1、红斑毛细血管扩张型
最轻度的红斑毛细血管扩张型，一般发生在面颊部，伴随的症状有脸部出现阵发性潮红，情绪激动、环境温度变化以及紫外线照射的时候，会加重面部红斑的出现。
2、丘疹脓疱型
中度严重的称为丘疹脓疱型玫瑰痤疮，患者面部会逐渐出现一些丘疹脓疱，一般这些丘疹脓疱分布在口周，鼻部，额头还有下颌这些油脂分泌比较旺盛的地方。
鉴别玫瑰痤疮和痤疮(痘痘)最重要的一点就是，有没有一个长久的炎症刺激的基础，一般面部最常见的表现就是红痒，如果这种红痒出现的时间比较长，比痘痘出现的时间长，那么就可以诊断为玫瑰痤疮。
3、肥大增生型
肥大增生型玫瑰痤疮就相对比较严重了，就是传统的酒渣鼻，它是属于增生的玫瑰痤疮，往往会在颊部，鼻子出现增生性的肥厚，严重影响患者的形态。
玫瑰痤疮形成的原因
引起玫瑰痤疮的原因至今在临床上并没有准确的答案，原因很多，也比较复杂，目前倾向于认为其发病系综合性因素所致，包括有：
1、遗传因素；
2、自然因素刺激，包括螨虫，蠕虫，紫外线还有细菌的感染；
3、和一些神经功能失调、神经免疫疾病相关等；
4、过于刺激的饮食：火锅、麻辣食物等刺激食物的过量摄入；
5、皮肤屏障功能受损；
6、其他：玫瑰痤疮的发生还可能受许多因素的影响，如高温、高寒、情绪激动、精神紧张、焦虑不安、妇女闭经、内分泌失调、病灶感染等，均可以作为玫瑰痤疮的发病因素。
玫瑰痤疮的自我鉴别
玫瑰痤疮一般都伴有红脸蛋儿，非常怕刺激。冷热风，熬夜压力大，饮酒，辛辣，饮食，暴晒之后，潮红都会非常的严重，表现出很敏感，不耐受刺激的样子。
1、皮肤泛红(受到温度变化、使用护肤品等因素的刺激会出现暂时性红斑)。
2、温度或情绪变化时面部出现皮肤刺痒、灼热感。
3、出现持续性红斑。
4、面部出现明显的毛细血管。
5、泛红的皮肤上经常出现脓疱、红丘疹(痘痘)。
所以，不是所有的“痘痘”，都是我们以为的普通的“痤疮”，记得还有另一个披着相似外衣的玫瑰痤疮。
玫瑰痤疮的治疗
1. 医用保湿护肤品修复皮肤角质层是治疗的关键；
2. 外用抗炎药物或蓝科肤宁外喷；
3. 激光治疗：对毛细血管扩张患者,药物治疗是无效的。只能采用强脉冲激光(IPL)或脉冲染料激光(PDL)治疗。
玫瑰痤疮的预防及护理
治疗玫瑰痤疮是场持久战，所以在治疗期间也不应忽略皮肤护理工作，需要你养成良好的生活习惯，保持充足的睡眠，均衡饮食，以及科学护肤。科学有效的治疗+健康的护肤，才能彻底终结玫瑰痤疮。
1、忌食辣椒、芥末、生葱、生蒜、酒、咖啡等刺激性食物;少吃油腻食物，如动物油、肥肉、油炸食品、糕点等，以减少皮脂的分泌;多吃些富含维生素B6、维生素B2及维生素A类的食物和新鲜水果、蔬菜。
2、不宜在夏季、高温、湿热的环境中长期生活或工作。
3、禁止在鼻子病变区抓、搔、剥及挤压。
4、保持大便通畅，预防肝肺上火。
5、需要用药时，在每次敷药前，先用温水洗脸，洗后用干毛巾吸干水迹。
6、使用带有修复功效的温和无刺激的医学护肤品。
我们需要记住一点，一定要保护好自己的皮肤屏障哦!
无论是阳光紫外线、日常生活作息，还是涂抹化妆品，各种各样的皮肤护理或治疗等等，都需要遵循科学的养护原则：防晒、规律作息、均衡饮食、千万别乱用不良化妆品或者不合适的治疗“折腾”肌肤。
中国医学科学院皮肤病医院(皮肤病研究所)整形美容外科，主治医生。
医学硕士，毕业于中国医学科学院协和医学院整形外科医院，师从中国著名颌面整形专家张智勇教授。
近3年参加各类整形、美容手术1000余台次，熟练掌握各类常见整形、美容手术。
职业追求是针对病患具体情况进行个性化手术设计，综合运用整形外科、皮肤外科、美容外科等专业知识，为达到最好的手术治疗效果，不懈努力。
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