[个案学习083] 严重双相情感障碍的少女

作者: 新的遇见 | 来源:发表于2022-04-07 00:05 被阅读0次

被医院诊断双相情感障碍，伴随一些精神病性症状，情绪不稳定，有自伤自残行为，起病有2年多，来访者自己深感空虚和无助，想求助心理咨询，但是在母亲表现出对通过心理咨询帮助孩子改变的强烈愿望后，来访者表现出阻抗。

督导引导的问题、提醒和思考：

1.“是什么触动到了你”--我们察觉到了什么；从对个案的理解和概念化的角度，要从人格障碍和自体发展方面做工作。

2.家庭治疗小心，因为妈妈(家庭其中一个人)先入为主带来对爸爸(家庭中另一个人)的敌意。"

3.越是鄙夷、越是傲慢、越是控制，就越是希望被接纳。家庭中，每个人都是要被接纳的，即便是那个稳定的、力量者。

4.家庭不是去讨论对错的地方，但涉及到价值时，就要小心了。

5.当前事件产生压力，会转移其他事情，并合理化。

6.妈妈向往自由的不可得，会转向鼓励孩子去追求。但自由有可能会被在孩子身上发展为放纵和不负责任。

7.慵懒是因为没有找到给自己带来强烈价值感的事情。

8.妈妈控制(即便是对的)，为了独立，也会反向形成。

9.自恋型人格：贬低、理智化、压力易激惹。

10.躁狂核心症状就是否认、全能。

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