《伤寒杂病论》之《奔豚气病脉证并治》中说:从少腹起,上冲咽喉,发作欲死,复还止。也就是,奔豚病的特点是有一股气从腹内直冲喉咙,发作时很严重,就像要命似的,过后又不要紧了。这个腹内的气,就像是一头小猪在腹内乱跑一样,所以叫作“奔豚”。
奔豚病发作的原因是什么?
《伤寒杂病论》之《奔豚气病脉证并治》中说:病有奔豚,有吐脓,有惊怖,有火邪,此四部病,皆从惊恐得之。
又说:从少腹起,上冲咽喉,发作欲死,复还止,皆从惊恐得之。
从这两个条文来说,奔豚病的作生原因,就是受到惊恐。但实际上,很多时候是由于伤寒感冒误用下法而引起的。由此可知,引起奔豚病的原因,一是惊恐,二是伤寒误下。
【案例】:患者57岁男,主诉下腹部气多同时伴有抽动,锁骨下也有这种感觉已经有两年的时间了,之前有出现心悸,去医院检查,没有查出原因,左侧肩膀手臂活动受限有牵拉的感觉,睡觉中途会醒,现服安眠药情况好转,服药后第二天醒来会乏力的感觉,左手向前伸直会有抖动的情况。
当患者说完,我想起之前在书里看过类似的记载,我便问叔叔,“之前去医院检查有没有医生说你这个情况叫奔豚症”叔叔一惊连忙说道就是奔豚,我心中窃喜,心想这下好办了。奔豚症导致的原因其中有一条是伤寒误下,通过叔叔的主诉可知,叔叔还有肩周炎的情况,肩周炎又称为“五十肩”粗略的说肩周炎是由风寒凝滞,气血瘀阻造成。我曾在徐文兵老师所写的《知己》中了解过,肩周炎不论男女小腹往往冰凉坚硬,积攒的病邪在身体阳气不足的情况下爆发出来,所以叔叔的奔豚症和肩周炎的根在少腹。
【治症思路】奔豚症要从心脏入手,先强心脏,小肠和心脏互为表里,强心之后心脏的热量会送到小肠,小肠的热量升高,腹部自然暖和起来。舌头右斜手抖,诸风掉眩,皆属于肝,肝风内动,脾主少腹,按照李氏砭法的治症思路,肝脾肾需要同时调理,胸腺全覆盖心区重点,膝盖以下常规刮拭排毒。
在刮痧前人比较虚弱,身体直不起来,稍挺直腰杆,肚子就有抽痛,胸口闷说话无力,刮后症状明显减轻,因为病情时间过长经常身体蜷缩着,导致脊柱变形,这个情况想要改善还需继续坚持,腹部疼痛消除,心口无不适感经常出现痰多的情况,这个是好的反应,身体里的痰湿开始往外排,排完后身体大为好转。由此可见李氏砭法对奔豚症同样奏效。
问痧堂唐永佳执砭
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