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若璇手记 124|理赔少赔了怎么办?别担心有我!

若璇手记 124|理赔少赔了怎么办?别担心有我!

作者: 璇璇成长说 | 来源:发表于2024-06-26 19:01 被阅读0次

今天处理了一单意外险理赔,比较特殊,因为保险公司少赔了!其实昨天结案的,我周一提交的资料,这个理赔时效算是正常范围吧,也不算特别快,特别快的有一些一两个小时就理赔下来

有时候我在想,客户们是真的很在意这个理赔时效吗 ?在意的是理赔款早那么几天或者几个小时到账吗?

并不见得,只是她们容易理赔时效和一家公司的优劣画上等号,但其实,在我们专业人眼里,选择产品、或者说选择保险公司,不是只看理赔数据,还有更多的其他维度。在第三方保险经纪公司,对接了全行业140+保险公司,为什么仅挑选那么两三个在方案中给到客户,一定是有理由的,然而仅看理赔数据很片面

在我经手的理赔案例里面这是二起少算了理赔金额的,上一次还是疫情期间,客户的一个隔离险,少赔了一天,因为那份文件真的很容易看飘会有歧义,但是后面也补赔回来了

这一次客户买的那个产品在报销上稍微复杂一点,不同药品目录按照不同比例,又还有扣减金额。昨天5点多我收到理赔结案通知信息,通常我会第一时间去核算理赔金额

昨天就发现金额和我算的对不上,但临近下班了,而保险公司的理赔部门基本上是周一到周五朝九晚六的,不像我们随时进入工作状态。我也不想就下班前临门一脚给对方来一个工作,而且我对这个客户的了解,他也不会在意这一时

早上打电话给保险公司沟通了这个事情,仅仅用了5分钟,核赔老师当场给我确认,确实是他们核算错了,上午很快就帮我处理补赔事宜,补赔了200+,总共理赔了600+,虽然金额不是很多,但每一分都是客户应有的权益

随后也给客户汇报了这次理赔情况,包括这个小插曲以及流程,虽然我的客户我都会自己处理好,或者是交给我们专业的好赔团队,但有句俗话 授人以鱼不如授人以渔,每个家庭多多少少都会买一些保险,如果自己稍有了解,或许某天身边的朋友正好有理赔的事情,或许你也能给予他一些帮助呢

就像前天来咨询我的客户,对保险的了解甚少,几近小白阶段吧,和她讲的时候讲的确实很细,突然之间她说那个她知道了,说是在我的社群里面了解的,我平时零散的分享一些内容,她有吸收到,听到她的这个反馈,心里感慨,我的社群马上要2周年了,对大家还是有帮助的,经常也会有伙伴来私聊我给我反馈在我群里学到很多,了解到很多信息,还是很有价值的,主打一个长期陪伴、熏陶、耳濡目染哈哈

这一年马上过半,今年处理了好几起理赔,每次理赔都会发现一些问题,客户在收集资料或者是和医生沟通的时候的一些注意事项,尽管讲方案或者是递送保单的时候,我会和客户强调其重要性,但是时间一久大家很可能就忘记二来,打算这周末整理一下这半年的理赔案例,其中有哪些需要注意的,到时候在社群里面分享给大家

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