阅读时间：2023年2月13日
阅读方式：微信读书
阅读书目：《打开一颗心》
阅读范围： 《肾上腺素飙升》
本篇故事就像标题一样给人一种肾上腺素飙升的感觉，主要讲的是突发创伤的急救过程，讲了三个故事每个都惊险异常，所以是一气呵成看完的，生怕一不留神就错过了结果。
故事的开头，作者就明确的指出，肾上腺素是负责“战斗或逃跑”的激素，他经常因为一个电话被紧急召回。
这一点和我们的医生值班制度有所不同，我们去医院的急诊一般情况下都是由值班的急诊大夫接待，赶上谁是谁。根据我之前看到《绝对笑喷之弃业医生日志》里的作者介绍，升到主任医师级别是可以不带班的，但是遇到棘手的问题还是会被紧急召回的。
作者说，有时候，一些简单却令人沮丧的事情会造成生与死的差别：路上一串红灯，前方一辆警车，医院停车场上没有空车位，诸如此类。我不能像救护车那样超速，我的车顶也没有蓝色的闪光灯。没办法，作者一心想飙车到医院，可是又必须遵守交通规则，事难两全啊。
第一个故事
第一个伤者是被猎枪误伤的，他被猎人当成了“鹿”，子弹正中前胸。作者说这种手术的难度很大，因为不能确定子弹的走向和伤害面。但是他的表现居然是兴奋。他说，“我很喜欢做胸部穿透伤手术，因为它们捉摸不定，每一例都不相同，次次都能考验我的技术。”天啊，喜欢迎接挑战，果然外科医生就是不一样，要是我在工作中遇到这种掌控之外的事情早就吓坏了。
因为情况危急，作者在伤者推进手术室路上就直接开胸了，最让我震惊的情节是“把它（心脏）握在手心，捏了几下帮它泵血。它里面像是空的。我问护士要了一针管肾上腺素，把针头直接刺进左心室的心尖。只要注射几毫升就能让它振作起来。”徒手按摩心脏，在真实的案例中发生，医生真是竭尽全力啊。
第二个故事
发生在作者还是初级医生的时候，在一个治安很差的街区的医院急诊值班。这种地方外伤患者很多，原因不言而喻、夜里一个被捅了一刀了人被“扔”在医院门口。大多数心脏刺伤者都会在事发当场或者送到医院的途中死亡。即使活着送到医院，伤者也仿佛坐在悬崖边缘。他们的死亡风险很高，但是如果治疗得当，大多数人还是能活下来。而“治疗得当”就是指立即手术。在护士的鼓励下，作者在没等到心脏专科医生的情况下完成了开胸手术。手术条件十分简陋，缝合的针都是先找的一个缝麻袋的针……一个敢信一个敢干，都是责任心强大的超人。
两个收获：1、急救法则第一条：如果刀子（偶尔还有螺丝刀）还插在那里，先不要动它。因为它可以堵住创口，避免大出血。
急救法则第二条：那些入院时完全清醒的伤者一般都是心脏压塞，许多人需要立即开胸复苏……给伤者静脉补液，他们会出更多血，往往还会致命。重要的是先止住血流。这个颠覆了我的观念，原来给伤者输液不一定是好处。
很遗憾，这不仅是我第一次操刀开胸手术，也是我第一次遭遇这种致命的并发症——空气进入脑血管。但是急救的医生和护士都证明，如果作者不出手，患者会死的更快。
第三个故事
患者因为车祸栅栏插进了脖子被送进了医院。她血压下降，血块封住了伤口——这是人体的自然急救策略。而补液会推动血压上升，使伤口重新流血。切开创口之后，作者发现栅栏完美的躲过了各种重要的血管和神经，这个头差点被“切掉”的女子，奇迹般的活了下来。作者说，事故发生时，上帝一定也坐在她车里。或者现在正坐在我肩头。也可能都在。
“我对她的家人说的，正是她在生命流逝时我握着她的手说的那句话——她一定会好的。接着，我就又在落日余晖中打马而去——也没那么夸张，只是开车到酒吧和我的小家庭团聚，听听儿子的橄榄球赛和女儿的高尔夫球赛。争斗，划伤和碰伤。一场女子高尔夫球赛，就有这么激烈。”作者抢救病人之前，正在参加孩子的比赛，术后又回到了家人身边。抢救完病人，回归正常生活，一死一生，我们会更加珍惜现在的生活。
作者最后说，随着年岁的增长，我对肾上腺素和睾酮的沉迷正在消退，但是对未知情况的兴奋却保存了下来。对一名不幸的伤者来说，幸存的一线希望取决于身边有没有经验丰富的创伤外科医生。而这是少数人才有的优待。
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