《黄帝内经》：生气通天论篇第三

2022.07.23周六 晴 D204

“志道乐学·国学经典”D703

《黄帝内经》生气通天论篇第三

    01【原文】

    黄帝曰：夫自古通天者，生之本，本于阴阳。天地之间，六合之内，其气九州、九窍、五藏、十二节，皆通乎天气。其生五，其气三。数犯此者，则邪气伤人。此寿命之本也。

    【译文】

    黄帝说：自古以来，都以通于天气为生命的根本，而这个根本不外乎天之阴阳。天地之间，四方上下之内，无论是地之九州，还是人之九窍、五脏、十二节，都与上天之气相通。天气衍生地之五行之气，五行之气又应上天之三阴三阳。如果经常违背阴阳五行的变化规律，那么邪气就会伤害人体。因此，适应这个规律是寿命得以延续的根本。

    02【原文】

    苍天之气，清净则志意治，顺之则阳气固。虽有贼邪，弗能害也。故圣人传精神，服天气而通神明。失之则内闭九窍，外壅肌肉，卫气散解，此谓自伤，气之削也。

    【译文】

    自然界的天气清净，人的精神就相应地舒畅平和，顺应这个道理，阳气就会固密，即使有贼风邪气，也不能加害于人。所以圣人能够聚精会神，呼吸天地之精气而与天地阴阳的神明变化相统一。如果违逆了适应天气的原则，就会内使九窍不通，外使肌肉壅塞，卫气涣散不固，这就是人们自己造成的伤害，使阳气削弱。

    03【原文】

    阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰。故天运当以日光明，是故阳因而上，卫外者也。

    【译文】

    人的阳气，如同天上的太阳一样重要，假如阳气失去了正常的位次而不能发挥其作用，人就会减寿或夭折，生命机能亦暗弱不足。所以天体的正常运行，是因太阳的光明普照而显现出来；而人的阳气也应在上在外，起到保护身体抵御外邪的作用。

    04【原文】

    因于寒，欲如运枢，起居如惊，神气乃浮。因于暑，汗，烦则喘喝，静则多言，体若燔炭，汗出乃散。因于湿，首如裹，湿热不攘，大筋緛短，小筋弛长，緛短为拘，弛长为痿。因于气，为肿，四维相代，阳气乃竭。

    【译文】

    人受了寒邪，阳气就会像门轴在门臼中运转一样相互抗拒。如果起居猝急，扰动阳气，就会使神气外泄。如果受了暑邪，就会多汗烦躁，喝喝而喘，安静时多言多语，身体像炭火烧灼一样发高热，一经出汗，热邪就会散去。受了湿邪，头部就像有物蒙裹一样沉重。如果湿热相兼而不能排除，就会出现大筋收缩不伸，小筋迟缓无力的情况，大筋短缩的造成拘挛，小筋弛纵的造成痿弱。受了风邪，可致水肿。以上四种邪气维系缠绵不离，相互更代伤人，那么阳气就会衰竭。

    05【原文】

    阳气者，烦劳则张，精绝，辟积于夏，使人煎厥。目盲不可以视，耳闭不可以听，溃溃乎若坏都，汩汩乎不可止。阳气者，大怒则形气绝，而血菀于上，使人薄厥。有伤于筋，纵，其若不容。汗出偏沮，使人偏枯。汗出见湿，乃生痤疿。高梁之变，足生大疽，受如持虚。劳汗当风，寒薄为皶，郁乃痤。

    【译文】

在人体烦劳过度时，阳气就会亢盛而外张，导致阴精逐渐耗竭。如此多次重复，阳气愈盛而阴精愈亏，到夏季暑热之时，人就会发生煎厥病，发作时眼睛昏蒙看不见东西，耳朵闭塞听不到声音，混乱之时就像都城崩毁，急流奔泻一样不可收拾。阳气在大怒时就会上逆，血随气生而瘀滞于上，与身体其他部位阻隔不通，使人发生暴厥。如果伤及筋，使其弛纵不收，肢体行动不自如。如果经常半身出汗，就会进而演变为半身不遂。出汗以后遇到湿邪阻遏，就容易发生小疮和痱子。经常吃肥肉精米厚味，足以导致发生疔疮，患病就像以空的容器接收东西一样容易。在劳动出汗时遇到风寒之邪，寒气阻碍于皮肤形成粉刺，郁积化热而成疮疖。

    06【原文】

    阳气者，精则养神，柔则养筋。开阖不得，寒气从之，乃生大偻。营气不从，逆于肉理，乃生痈肿。陷脉为瘘，留连肉腠。俞气化薄，传为善畏，及为惊骇。魄汗未尽，形弱而气烁，穴俞以闭，发为风疟。

    故风者，百病之始也，清静则肉腠闭，阳气拒，虽有大风苛毒，弗之能害。此因时之序也。

    【译文】

    人的阳气，既能养神而使精神慧爽，又能养筋而使诸筋柔韧。汗孔的开闭调节失常，寒气就会随之侵入，就会造成身体俯曲不伸。如果寒气深陷脉中，留于肌肉之间，气血不通而郁积，时间久了就会形成瘘疮。从腧穴侵入的寒气内传而威胁脏腑，损伤神志，就会出现恐惧和惊骇之症。汗出未止的时候，形体与阳气都受到一定的削弱，若风寒内侵，腧穴闭阻，就会发生风疟。

    风邪是引起各种疾病的起源，但只要人体保持精神的安定，肌肉腠理就会密闭而有抗拒外邪的能力，即使有大风苛毒的侵染，也不能造成伤害，这正是循着时序的变化规律保养生气的结果。

    07【原文】

    故病久则传化，上下不并，良医弗为。故阳畜积病死，而阳气当隔，隔者当泻，不亟正治，粗乃败亡。故阳气者，一日而主外，平旦阳气生，日中而阳气隆，日西而阳气已虚，气门乃闭。是故暮而收拒，无扰筋骨，无见雾露。反此三时，形乃困薄。

    【译文】

    所以病久不愈，邪滞留体内，就会内传并进一步演变，到了上下不通、阴阳阻隔的时候，即使有良医，也是无能为力了。所以阳气蓄积，郁阻不通，也会导致死亡。对于这种阳气蓄积，阻隔不通的情况，应该用泻法治疗，如不及时正确施治，而被粗疏的医生所耽误，就会导致死亡。人身的阳气，白天运行于体表，日出时阳气开始生发，并趋向于外，中午时达到最旺盛的阶段，太阳偏西时，体表的阳气逐渐减少，汗孔也开始闭合。所以到了晚上，阳气收敛拒守于内，不要扰动筋骨，也不要接近雾露。如果违反了一天之内这三个时间的阳气活动规律，形体就会为邪气侵扰，而日趋衰薄。

    08【原文】

    岐伯曰：阴者，藏精而起亟也；阳者，卫外而为固也。阴不胜其阳，则脉流薄疾，并乃狂；阳不胜其阴，则五脏气争，九窍不通。是以圣人陈阴阳，筋脉和同，骨髓坚固，气血皆从。如是则内外调和，邪不能害，耳目聪明，气立如故。

    【译文】

    岐伯说：阴是藏精于体内而不断地扶持阳气的；阳是卫护于外使体表固密的。如果阴不胜阳，阳气亢盛，就会使血脉流动急迫快速，若再受热邪，阳气更盛就会引发狂症。如果阳不胜阴，阴气亢盛，就会使五脏之气不调和，从而导致九窍不通。所以圣人使阴阳平衡，使之各安其位，从而达到筋脉调和，骨髓坚固，血气畅顺。这样，阳气之气就会内外调和，邪气不能侵害，耳目聪明，真气正常运行。

    09【原文】

    风客淫气，精乃亡，邪伤肝也。因而饱食，筋脉横解，肠澼为痔。因而大饮，则气逆。因而强力，肾气乃伤，高骨乃坏。

    【译文】

    风邪侵入人体，伤及阳气，并逐步侵入内脏，阴精也就日渐消亡，这是由于邪气伤害了肝脏。如果再饮食过饱，会发生胃部筋脉弛纵，从而导致泻脓血的痢疾，进而引发痔疮。如果饮酒过量，则会造成气机上逆。如过度用力，则会损伤肾气，脊骨也会受到损伤。

    10【原文】

    凡阴阳之要，阳密乃固。两者不和，若春无秋，若冬无夏。因而和之，是谓圣度。故阳强不能密，阴气乃绝；阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气乃绝。

    【译文】

    大凡阴阳的关键，在于阳气的致密。阳气致密，阴气就能固守于内。阴阳二者不协调，就如同一年之中只有春天而没有秋天，只有冬天而没有夏天一样。因此，阴阳的协调配合，是最好的养生方法。所以阳气亢盛，不能固密，阴气就会竭绝。阴气和平，阳气固密，人的精神才会正常。如果阴阳分离决绝，人的精气就会随之耗竭。

    11【原文】

    因于露风，乃生寒热。是以春伤于风，邪气留连，乃为洞泄；夏伤于暑，秋为痎疟；秋伤干湿，冬逆而咳，发为痿厥；冬伤于寒，春必病温。四时之气，更伤五脏。

    【译文】

    如果受到雾露风寒之邪的侵犯，就会发生寒热。春天伤于风邪，留而不去，会发生急骤的泄泻。夏天伤于暑邪，到秋天会发生疟疾。秋天伤于湿邪，邪气上逆，就会发生咳嗽，并且可能发展为痿厥病。冬天伤于寒气，到来年的春天，就要发生温热病。风寒暑湿四时邪气，交替伤害人的五脏。

    12【原文】

    阴之所生，本在五味，阴之五官，伤在五味。是故味过于酸，肝气以津，脾气乃绝；味过于咸，大骨气劳，短肌，心气抑；味过于甘，心气喘满，肾气不衡；味过于普，脾气濡，胃气乃厚；味过于辛，筋脉沮弛，精神乃央。是故谨和五味，骨正筋柔，气血以流，腠理以密，如是则骨气以精。谨道如法，长有天命。

    【译文】

    阴精的产生，来源于饮食五味。然而，储藏阴精的五脏，也会因五味而受到伤害。过食酸味，就会使肝气亢盛，导致脾气衰竭；过食咸味，就会使骨骼损伤，肌肉短缩，心气郁滞；过食甜味，就会使心气喘闷，肾气失于平衡；过食苦味，就会使脾气濡滞，进而使胃气薄弱；过食辛味，就会使筋脉弛纵，精神受损。因此，谨慎地调和五味，会使骨骼强健，筋脉柔和，气血通畅，腠理致密，这样，骨气就精强有力。谨慎地依照正确的方法养生，就会长期保有天赋的生命力。