内容简介

一个病症的背后，有很多的可能，面对复杂的病情，医生需要“按图索骥”，对症下药。

每一次急诊救治都是一场对疾病种类的逻辑推理。重症医学科中的诊疗过程，有时可以上演一场关乎生命的“大反转”……

本书以故事形式，讲述病人在治疗过程中出现的种种疑难症状，以及医生如 何像侦探一样，从疑惑不解到抽丝剥茧，综合种种原因，ZUI终得出确诊结果与背后逻辑。对确诊过程中关键症状的发现、紧急状态下的医疗处置及其如何改变了医生的医学认知，或改变了患者的人生命运，进行了细致而发人深省的描写

作者简介

李文丰，广东药科大学附属第一医院重症医学科主治医师，在丁香园、知乎医学科普专栏都有相关作品发表。知乎指路

推荐理由

作者通过17个鲜活案例，想大家介绍了医生从接收病人、到做出病因诊断、再到进行治疗以及与家属沟通的过程。

急症科内，患者的病因就像一个黑盒，医生通过患者的症状、生命体征、各项检查指标抽丝剥茧，一步步的找到病因。医生最初的判断或许不是真正的病因，但医生采取的每一步治疗都是在从死神手中抢救患者。

被书中的故事吸引，在阅读的过程中发现这本书对医学小白非常友善，能了解到不少常见疾病的医疗知识。比如“狂犬病会引起恐水症状”、“年轻人出现呼吸困难和发热，首先考虑肺炎”、“阑尾炎初期，患者感受到的是肚脐周围疼痛，而不是右下腹疼痛”、“35以上的患者，不管有无高血压、冠心病史，只要发生牙齿以下，生殖器官以上部位的疼痛，都要考虑心机梗死的可能”。

阅读本书你也会知道很多医学检查的作用例如：“冠脉造影”能让医生清楚的看到是否有心血管以及血栓；“CT”能帮助医生确诊是否存在其他病因或确诊病因；粪便、尿液的各项指标能看出患者目前的状态；“心电图”能让医生时刻了解患者的状态等等

你还可以在书中了解到各种手术过程以及需要做手术的原因。例如：“冠脉造影”在实际的操作过程中，首先在患者大腿根部的股动脉打个针，从股动脉这里插入一根导丝，顺着血管推入导丝，这根导丝就可以到达腹主动脉、胸主动脉、主动脉弓，然后进入冠状动脉。

读文本书最大的收获是明白了为什么每次去医院，医生一上来就插心电图、都会做各种各样的检查。治疗很长一段时间，病情也不见好转。

临床医学充满了不确定性，医生不是神，他们也只是通过自己的知识，各项指标去做出对患者最有利的治疗。只有了解了医生做出诊断、治疗的过程，才更能理解医生，医患之间才能建立信任。

推荐指数：5颗星