2024年6月19日 星期三 雨
下午到职业技术学院进行了“共同抗击艾滋病，追求健康与平等”的活动，这是为了推进高校预防艾滋病教育工作深入的开展，遏制艾滋病在青年学生人群的传播，保护身心健康。提高全体师生了解艾滋病，认识艾滋病，预防艾滋病，培养学生敢于对不安全行为说“不”的勇气。
活动内容很丰富，有科普知识讲座、专家义诊咨询活动，免费检测ABO血型、HIV-Ab、血压。还有签字墙活动，宣传布袋上还可绘画宣传宣。我负责在大会议室里对两百多名学生进行HIV防治知识讲座。
我从一个真实案例说起：某女大学生怀孕作医学检查时发现HIV阳性。她只有一位男友（外国人）终止妊娠时发现阴道内有安全套（数月前疏忽留下的）。她认为自己的HIV不可能来自男友，她问医生：是不是安全套在体内太久，变成了艾滋病病毒？这也太不科学了，安全套就是专门隔离病毒的，本身是不携带病毒的。可见很多年轻人对这个疾病的认识还有很多误区。看来艾滋病宣教工作道路依然漫长。
艾滋病起源于非洲，后由移民带入美国。1981年6月5日，美国亚特兰大疾病控制中心在一篇论文中简要介绍了5例艾滋病病人的病史，这是世界上第一次有关艾滋病的正式记载。1982年，这种疾病被命名为"艾滋病"。不久以后，艾滋病迅速蔓延到各大洲。
1985年，一位到中国旅游的外籍青年患病入住北京协和医院后很快死亡，后被证实死于艾滋病。这是我国第一次发现艾滋病。
谈到艾滋病就不得不说到现任武汉大学中南医院主任医师、教授，湖北省艾滋病临床指导培训中心主任桂希恩教授。我工作二十余年来曾多次听过他的讲课，最早认识他是在2001年的时候，我当时在中南医院进修，白天要上班，只要没夜班，晚上有桂教授的课我就会去蹭课听。桂希恩教授当时是中南医院感染科主任，中国艾滋病高发区的最早发现者，2004年度中国中央电视台十位“感动中国”人物之一。
在课堂上，他请来了几个艾滋病患者讲述他们身体的不适，用切身的体验告诉我们什么是艾滋病，跟这些患者近距离接触后，对于这种疾病的症状、体征、传播途径、治疗和预防等有了深刻的认识。我们从中感受到了一名艾滋病患者的孤独和痛苦，感受到了他们脆弱、痛苦的心情。增强了对艾滋病病毒感染者的理解，提高对艾滋病病毒传播的警觉性，让我以后愿意花精力投入到艾滋病预防和关怀的工作中去。
当年河南驻马店的许多地方一个村庄一个村庄死了很多人，都不清楚原因，是桂希恩教授带着自己的学生来到这些“死亡谷”，免费给村民们抽血化验检查才发现他们患的是艾滋病。桂教授经常把自己的工资拿出来资助这些艾滋病患者，还把他们带回家中同吃同住，同时还带到课堂上，给医学生做活教材。那个时候，他所住的那栋楼的人们都害怕得要命，隔着老远都害怕感染了这种要命的传染病。
后来，在他的呼吁和建议下，政府出台政策给全国每一个孕妇免费检测“乙肝、梅毒、艾滋病”，并且免费进行母婴阻断，挽救了许多家庭和孩子。多年后，我又曾参加省级艾滋病防治的培训，再次听他讲课，久负盛名的他已白发苍苍，但依然精神矍铄、谦虚谨慎。
有一则报道，有个男人一直没能娶到媳妇，终于娶了个外籍媳妇，2016年却莫名其妙地死了，厄运接二连三，他的两个才8、9岁的孩子，第二年也出现和他们母亲一样的症状，一检查才发现患艾滋病，这个男人也同样患了这种病。孩子们的病程已经到晚期，即便治疗起来效果也不好，相对而言，成人的治疗效果又好一点。
真的很可惜，如果他们的母亲在孕期就能检查，这两个孩子就可以在妈妈肚子里得以阻断母婴垂直传播，成功率高达95%。而当年医生却只能看着两个无辜的生命渐行渐远却无能为力，这对于他们的亲人是件很悲痛的事情，对于我们医务工作者来说也是非常悲哀的一件事情。
全世界已有400万儿童因为艾滋病成为孤儿。有些儿童甚至可能无法顺利长大成人，还存在受歧视、失学等社会问题。严重地影响了儿童的发展。
我国目前的艾滋病防控取得阶段性成果，经血传播基本阻断；经静脉吸毒传播和母婴传播得到有效控制。
不过，性传播成为主要传播途径，近5年新发现病例95%以上通过性途径感染，男性同性性传播比例接近25%。特别是年轻人群这种比例更高，比如：感染大学生男女比例19:1绝大多数为性传播所致，主要是男男同性恋（>90%）交往方式：社交软件（软件有涉黄内容及涉毒广告）。
非婚性接触及同性传播比例逐年上升，同时伴有多性伴、兼有同性和异性性行为等多重危险因素，传播模式日趋复杂。
我们通过专题讲座、现场知识竞赛、主题漫画展览等方式在全州各初中高中学校、职业院校、高等院校开展系列宣传活动，调查结果显示青少年学生艾滋病防治知识知晓率达到96.9%。防治知识知晓率不低，但是危险行为依然存在，“知信行”分离严重。
所以，除了我们医务人员广泛宣传教育，还要社会各界对静脉吸毒者的行为干预，让他们远离毒品、严禁性乱，高危人群全程正确使用合格的安全套，安全用血/血液制品，规范性病治疗，控制HIV的医源性传播，预防母婴传播。
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