前段时间听到一件有趣的事，但本人作为一个中医听了之后却百感交集。事情是这样的，一病人家属因为亲人找中医治病没有效果而抱怨中医，说“中医好像什么病都能治，但好像什么病都治不好”，这句话显然是带有很大的情绪在里面的。相信这绝对不会是个案，一方面，很多人因为找某个中医师看病没能达到预期就把所有的情绪都抛在中医这个学科上，一棒子把所有的中医都打死，这显然是有失理智和公允的，我经常跟病人讲如果我治不好你的病只能说明我技术不行，不代表中医不行，找任何中医师看病都是这样，因为中医有行的，也有不行的；另一方面，也从侧面反应中医界的水平是良莠不齐的，至少说明高水平的中医师是很少的。所以除了病人需要理性思维之外，中医界包括政策制订者层面都需要反省，为什么会出现这种情况？
首先中医者层面来讲，所谓“嗜欲深者天机浅”，中医这碗饭不是任何人都能端得起的，一心想着怎么挣病人的钱是不可能有很高的建树的。每年毕业多少中医院校学生，出来后有多少人转行，多少人在医院混饭吃，中医院那么多，一个中医院那么多医生有多少是真的以中医为业，有多少好中医？很显然毕业的中医学生与合格中医之间是不成比例的！为什么不成比例？因为要成为一个好中医实在太难，一个好中医基本上一辈子都在学习当中，并且还要有高度的责任感和使命感。唐代孙思邈讲，医之一途，要么是苍生大医，要么是含灵巨贼，没有第三条路！话讲得就是如此严重！每个行业都有好人，也有坏人。但中医的坏有直接坏和被动坏，直接坏就是那些打着中医旗号以各种名头骗钱的人，被动坏就是那些不好好研究中医经典而胡乱治病、误人病情的医生。没有责任感和使命感是不可能成为一名好中医的，像很多传统行业一样，在通往顶级境界过程中都会不断的出现瓶颈，越到上面的瓶颈越需要有高度的道德修养才能够突破。作为中医师，时刻要提醒鞭策自己向良医靠近，只有当社会上有越来越多的好中医时，中医才有可能成为主流医学，从而帮助到更多的人。
其次，从体制层面来讲，中医不像西医那样，可以批量培养出西医临床标准的相同水平的医生，由于中医院校教学模仿西医的分科教学体系，课程安排上，甚至还中西医混合学，在中医本身这块，放弃中医经典的学习，教科书东摘西抄，缺乏真正的中医思维体系，等等这些原因导致培养出来的中医院校毕业生表面上好像很博学什么都懂，而临床上却什么都不精，在毕业后的临床能力低下，中不中，西不西，能够指望看好病吗？所以很多中医院校学生到临床后慢慢就失去了对中医的信心，这十几年来要不是有一批中医前辈通过写自己的感受出书唤醒了一部分迷途羔羊的话，中医现状恐怕比现在还要糟糕，近十年来中医界表面上的复兴迹象，功劳不在中医院校，而在这些为中医传承而奔走呼号的人，他们的使命感让他们用毕生的精力在做一件事：弘扬中医。但是教育体制不改变，能力再大的个人，对整个局势的影响也是有限的。
另外，医院体制内的中医要成为一名合格的中医是要克服很多医院制度上造成的障碍的，比如病人到中医内科住院不可能只给中医治疗，虽然现在各级都有中医院，名叫中医院，但住院治疗大部分还是以西医治疗方式为主，这种情况下怎么能锻炼出好中医呢？中医怎能不式微？
这几十年来，普通老百姓已经越来越远离中医，一提到中医就是疗效慢，甚至有人已经在攻击中医的存在合理性，每每想到这，就不禁痛心疾首！老百姓误会不是没有原因的啊！现实中碰过很多原本对中医有好感的病人，四处求诊中医，就那么巧，一个接一个没效。这时病人难免要怀疑中医，它到底能不能治病？普通老百姓直观感觉就会造成这样，最起码会认为中医效果太慢。这才是中医界的灭顶之灾啊！
不过所幸的是，现在体制外的传统纯中医医馆正在遍地开花，在这些中医馆除了聚集一批医院退休的老中医之外，也聚集了一大批有志于弘扬中医的年轻中医，仿佛中医开始出现了一丝丝曙光，但是总体上中医业态还远没有达到健康的标准，大部分医馆仍然在艰难中勉强维持，甚至很多医馆都处在亏损之中，究其原因有两点很重要：1、中医这个行业是人才密集型行业，高度依赖能够治好病的好医生，而目前的现状是好中医实在太少，这也是根本原因，它涉及的问题层面深，在中医教育体制没有得到改变之前这个问题就很难解决。人才培养体系出了问题导致好的中医永远在短缺，没有好中医，医馆就没有核心竞争力，中医的本质还是要依靠好医生，有好医生才能看好病，能看好病才会有好口碑，没有好口碑医馆就不会有健康的循环发展。2、在市场经济条件下传统医疗行业面临的资本困境，说白了就是中医馆的低营收和高成本的矛盾，不像牙科眼科这些现代新兴医疗体，他们通过高价服务很容易就能养活诊所医生和投资人，中医很难，在病人量不足的情况下医生连养活自己都很困难，更别提养活医馆，目前中国各地的高房租成为中医馆的一块大负担。
西元 2017年我们国家正式颁布了中医药法，从立法层面为中医的发展扫清了一些政策法规的障碍，鼓励民间力量开办中医馆，也在推动中小学生普及中医药知识，所以业界一度欢欣鼓舞，仿佛中医的春天就要到来。但是我们也要冷静的看到问题的根本，首先，只要中医院校的教育方式和教育方向没改变，中医人才就很难在院校大量培养出来；其二，国家如果不改变各级中医院目前这种以西医为主、中医为辅的现状，就会浪费一大批在公立中医院上班的中医群体，就目前而言，公立医院的公信力高，如果公立中医院带头搞纯中医治疗，民间百姓才会生起更大的信心，当然要搞纯中医医院必须要有一大批能完全用中医手段治好病的医生（这还是要回归到上面所讲的中医教育问题）。说到这可能很多人就会说中西医结合不是更好吗？然而事实是几十年来的经验证明，中西医结合已经变成了中医整体退化。西医不是不要，西医有专门的西医院，中医院本来也应该以中医为主才是，就像西医院以西医为主一样。中医院也可以和西医院建立起合作关系，形成良性互补，这才是中国人民之福。
中华文明五千年来，一直以包容心接纳外来优秀文化，但几千年来从没有丢失过中华文化的主体性，好东西融进来和谐共处，就像儒道两家和佛家的关系一样，虽然佛家文化的传入对我们本土文化有影响，但我们自己的文化一直是主流，中医与西医关系也应该是如此！也许很多不了解中医的人会说中医已经落伍，优胜劣汰而已，但我想说的是，如果你多了解一些中医后你就知道中医不会比任何医学更差，以后我将会写更多的东西让更多的人了解中医，使用中医，爱上中医！有兴趣了解中医的朋友也可以看看刘力红先生写的一本书《思考中医》。
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