中医理论对疾病的诊断治疗是属于一种模糊的模式识别,只论整体性系统性。
因此,无论什么病,诊断标准都可以统一归纳并简化为“阴阳气血”,即面红耳赤的发热症状为温热阳亢,手脚冰凉症状为阴虚体寒,气短无力为气虚,面色萎黄或苍白为血虚;
无论什么病的治疗方法都可统一归纳并简化为“平衡阴阳”,即什么不足补什么,什么过盛降什么,以减轻症状,等待机体修复和自愈。例如口干舌燥,采用润燥生津,手脚冰凉采用温补阳气,驱除阴寒。
中医治疗疾病的平衡阴阳的治疗方法和现代西医的支持疗法原则上差不多,都是以减轻症状,等待机体修复和自愈。无论什么草药的药性都可统一归纳并简化为“温热寒凉”,因此非常简单实用。但也缺乏准确性,比如,白血病中医诊断就是气血虚或贫血范畴。我父亲白血病去看老中医,就用气血双补法,补血药中的当归有抑制免疫和促进癌细胞增殖作用(细胞培养证明,当归能促进乳腺癌细胞增殖速度提高10几倍),结果是喝了中药汤病情加重。
中医的辨证施治中,人的体征分阴阳气血等,药性分温热寒凉等,这是一种模式识别,是通过经验总结归纳出的属性。但阴、阳、气的概念模棱两可,不同的人有不同的答案,无法取得共识。我用现代西医来理解是:
阴是指分泌腺的分泌强度,譬如,唾液腺分泌唾液不足是阴虚,会口干舌燥,由于缺乏唾液中的溶菌酶,细菌增多分解食物残杂,会出现口臭。
阳我理解是产热强度,阳盛阳亢就是代谢产热过多,如面红耳赤,火锅吃多了上火属阳。中药附子补阳,就是提高产热率,开放血液循环,可治疗阳虚体质的人的手脚冰凉。
气我理解是化学能ATP转换成可用功(力)的强度。气虚会导致心肌、呼吸肌、骨骼肌等肌肉无力,动则易疲劳,身体软弱无力。譬如,肺气虚会造成气短乏力。现代病理学也证明了心肌等肌肉无力是肌细胞中的线粒体出问题,使通用能量ATP产量不足。人参能提高细胞线粒体能量代谢,因此人参能大补元气,能抗疲劳。
但是,线粒体生产ATP需要消耗氧气,而氧气是由红细胞中血红蛋白携带来的,因此,补气的本质就是增加血红蛋白和线粒体合成ATP,或者说是气血双补。
干细胞或干祖细胞分裂后的两个子细胞如果没有分化成另一种细胞,则细胞是处于增殖态,干细胞或干祖细胞数量就会增加。如果有一个子细胞分化成另一种细胞,细胞的增殖与分化处于平衡状态,干细胞或干祖细胞数量保持恒定。如果大于一个或二个子细胞都分化成另一种细胞,则细胞分化大于增殖,干细胞或干祖细胞数量减少。
血我理解为细胞增殖与分化的强度。譬如,血虚是造血干细胞增殖分化障碍,产生红细胞不足会导致面色苍白,血液携带氧气不足,气短乏力。白细胞不足,抗病率下降,容易感染。人参补气,党参补血,血虚气短者要气血双补,药理学也证明人参能提高造血干细胞增殖与分化,党参能提高红细胞血红蛋白量。由于血就是指细胞增殖与分化,因此,提高细胞增殖与分化,就有促进伤口愈合,毛发生长等作用。也应证中医说的:“血虚则发枯”。
细胞的生理功能分功能态和增殖态。在中医的阴阳平衡的属性关系中,功能态属阳,增殖态属阴。有氧呼吸属阳,会提高ATP的生成,促进分解代谢以保证有足够的能量供应细胞执行功能态;无氧呼吸属阴,会降低ATP的生成,促进合成代谢以保证有足够的营养物质供应细胞执行增殖态。在第二信使cAMP(环磷酸腺苷)和cGMP(环磷酸鸟苷)信号通路中,cAMP属阳,提高cAMP会增加有氧呼吸,抑制细胞增殖和保持功能态。cGMP属阴,提高cGMP会增加无氧呼吸,抑制细胞分化和保持细胞增殖态。
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