支持疗法又称支持性心理疗法或一般性心理疗法,是一种以“支持”为主的特殊性心理治疗方法。支持疗法是心理医生应用心理学知识和方法,采取劝导、启发、鼓励、支持、同情、说服、消除疑虑、保证等方式,来帮助和指导患者分析认识当前所面临的问题,使其发挥自己最大的潜在能力和自身的优势,正确面对各种困难或心理压力,以渡过心理危机,从而达到治疗目的的一种心理治疗方法。
支持疗法适合下列情况:
(1)突然遭受严重的挫折或心理创伤,面临精神崩溃,需要依靠他人的支持和帮助,以渡过心理上的难关。
(2)在工作、生活环境中长期存在紧张、压抑或心理矛盾所引起的焦虑、抑郁、苦闷等不良情绪。
(3)患有各种心身疾病或有严重的躯体疾病时,对疾病的性质、危害性认识不足,缺乏信心而产生前途渺茫、悲观失望,甚至产生自杀倾向。
(4)各类神经症病人,如焦虑性神经症、强迫性神经症、恐怖性神经症、抑郁性神经症、疑病性神经症、失眠症等。
(5)患有种种顽症、绝症、恶性肿瘤的病人。
实施支持疗法时,医生必须热情对待患者,对他们的痛苦寄予同情,即使他们的行为幼稚、冲动或不合情理,也要尊重他们。要想取得成效必须做到以下几点:
(1) 倾听。医生在任何情况下都要善于倾听患者的诉说。这不仅是了解患者情况的需要,也是建立良好医患关系的需要。医生要专心倾听患者诉述,让患者觉得医生郑重其事地关心他们的疾苦,以便消除顾虑,增进信任感,从而树立起勇气和信心。
(2)解释。在医患之间建立起信任关系,医生对患者问题的来龙去脉及其实质、患者所具备的潜能和条件有了充分了解后,可向患者提出切合实际的真诚的解释和劝告。
(3)建议。医生在患者心目中一旦建立起权威,他提出的建议就是强有力的。但医生不能包办代替,要患者自己做出决定。医生的作用在于帮助患者分析问题,让患者了解问题的症结;医生提出意见和劝告,让患者自己找出解决问题的办法,并鼓励患者实施。医生提出的建议要谨慎,要有限度,有余地,否则,如果患者按建议尝试失败了,不仅对自己失去信心,而且对医生也失去了信心。
(4)保证。在患者焦虑、苦恼时,尤其是处于危机时,给予保证是很有益的。但在对患者尚不够了解,过早的保证无法实施,患者会认为受了欺骗,会使治疗前功尽弃。所以,医生在做出保证前,一定要有足够的根据和把握,使患者深信不疑。这种信任感是取得疗效的重要保证。如患者问及疾病的预后,医生有把握的话,应尽量向好的方向回答,同时附上几条希望,指导患者从哪些方面去努力,才能实现其愿望。
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