四诊之切

作者: 老黄历择吉 | 来源:发表于2023-11-25 07:58 被阅读0次

一、切脉指法

以食指、中指、无名指之顺序,诸指彼此相挨,同时摸、按于腕部桡动脉上,触察脉搏跳动情况。切脉前,医者与患者均须稍静息,定心,调匀呼吸。

二、脉象

正常脉搏为一呼吸间四次,约60~80次/分钟,节律均匀。方便起见,医者可以己之呼吸计数患者脉搏。小儿脉搏较成人略快。患病时的脉象,常见者以下十种:

1.浮脉:轻按即感,表证;

2.沉脉:重按才感,里证;

3.迟脉:偏慢,一呼吸间二、三次,寒证;

4.数脉:偏快,一呼吸间六、七次,热证;

5.弦脉:脉搏硬而有力,如按绷紧的弓弦,肝病,或寒证;

6.滑脉:脉搏流利,如珠子滑过,痰证,或怀孕;

7.濡脉:脉浮、软、细,湿证;

8.细脉:脉搏之来细小如线,虚证;

9.洪脉:脉搏之来如洪涛汹汹,热证;

10.结代脉:脉律不齐,时而中止,心病。

三、摸体表

1.摸皮肤:

a.皮肤灼热,实证、热证;

b.皮肤冷且汗多,虚证、寒证。

2.摸手脚:手脚冷,虚证、寒证。

3.摸腹部:

a.腹部胀痛,按压则更痛而抗拒,实证;

b.按压反觉舒服,虚证。

4.摸脓肿:

a.温度灼热,阳证;

b.不热或微热,阴证;

c.硬度适中,阳证;

d.坚硬如石、或柔软如绵,阴证;

e.病位浅表、发于皮肉,阳证;

f.病位深里、发于筋骨,阴证;

g.肿胀高凸,阳证;

h.肿胀平塌,阴证;

i.肿势局限,边界清晰,阳证;

j.肿势散漫,境界不清,阴证。

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