医疗纠纷处理指南——患方必读|舟帆

医疗纠纷处理指南——患方必读|舟帆

姜舟  舟帆医疗诉讼技术研究中心  2015-12-03

每天都接到医疗纠纷患方的咨询电话。

茫然不知所措，是患方的普遍情绪之一。

因此，我们认为很有必要写这一篇小文章，简明扼要地将处理医疗纠纷的步骤、方法介绍给大家。

步骤一：复印病历、封存病历。

医疗纠纷发生后，应当在第一时间复印病历、封存病历。

复印病历、封存病历的重要性、操作步骤，我们在这里不再赘述，请详见我们编写的《复印病历指南》、《封存病历指南》。

步骤二：协商并确定抢救患者的医院、抢救费用的承担。

几个原则

医疗纠纷一旦发生，不可能一次性、短时间内解决，必须清楚把握每一个阶段的任务；

医疗纠纷发生往往源自患者出现了预期之外的损害，这个时候不是谈赔钱的时候，而是治病救人的时候。

这个阶段，医患双方唯一要解决的问题是：是转上级医院抢救还是在本院抢救？抢救的费用是医院垫付还是患者承担，或者是各垫付一部分？

步骤三：理性、客观询证医院是否存在过错、过错在哪里、责任程度。

抢救患者的医院、抢救费用的问题落实了之后，应当进入理性、客观的询证阶段。

我们特别强调客观询证，因为不客观的答复一定会给患方带来损失（错失协商机会、误入诉讼程序而浪费诉讼费、鉴定费、律师费等）。

医疗纠纷发生后，患方都会习惯性咨询身边的医生朋友、律师朋友，但是我们发现，很多咨询意见并不客观，普遍对医院过错、责任的判断存在偏高的情况，不客观的咨询意见产生的原因如下：

客观因素：

医生的分科诊疗和专业化是非常成熟的，同时外科医生，骨科医生对于泌尿外科的手术了解得非常少，同样，泌尿外科医生对于骨科手术也了解得非常少。我们发现，患方在骨科发生了医疗纠纷，但是他们的询证意见来自于泌尿外科医生，而这些意见往往偏差较大。

同样，律师的分类执业和专业化也正在成型和发展，对医疗常规、医院的运转规律没有足够了解的律师，意见往往也偏差较大。

主观因素

患方咨询的医生朋友、律师朋友基于友情或亲情，情绪往往容易被患者的伤情或者死亡所感染，给出咨询意见时并不冷静、客观，作出的判断往往也偏差较大。

步骤四：协商医疗纠纷整体解决方案

患者的抢救工作告一段落之后，可以协商医疗纠纷的整体解决方案了。

协商的几种形式：

医患双方共同协商（一般双方都有律师参与）

医患双方在卫生行政机构（或者调解委员会）的主持下进行协商、调解

患方在提出调解方案时，应当注意：

家庭成员共同商量

调解方案应当在法律、法规的框架下制定，要言之成理、言之有据

步骤五：决定是否启动诉讼

协商的基础是自愿，如果医患双方对赔偿数额无法达成一致，请仔细听取律师的建议，估算诉讼成本、诉讼收益，对是否走入诉讼程序做一个决定。