此时此地

        “此时此地”是指在此处办公室关系中，在你我之间的空间内，且在治疗当时发生的事件。

        利用“此时此地”主要建立在以下假设的基础上：一、人际关系的重要性；二、治疗可以被看作一个微型社会，对于社会学家和当代治疗师来说，人际关系具有无可非议的重要性。我们的自我形象在很大程度上建构于生命中重要他人对我们的评价之上，大多数寻求治疗的人在人际关系上都存在根本问题，建立在人际关系模型上的心理治疗，以移除阻碍人们建立满意的关系的障碍物作为目标。另外，治疗可以看作一个微型社会，病人的人际关系问题终将表现在治疗关系的此时此地，人的问题其实很多是关系的问题，而关系的问题总会在治疗中的“此时此地”表现出来。

      作为咨询师，我们必须增强对“此时此地”信息的敏感度，治疗中的每时每刻都蕴藏着丰富的信息。

        萨特说：内省永远是回顾性的。在治疗中，我们的重要任务之一就是关注我们当时的感受，他们是无价的资料，如果在一次治疗中你感到厌烦、愤怒、迷惑不解、有性唤起或者被拒之门外，你可以把这些作为重要的信息使用。

      对“此时此地”的评论要谨慎措辞，治疗师必须学会以一种关怀的和可接受的方式进行评论，使用有距离的被拒之门外的，或者没有建立连接的这些词，不但表达了希望更亲近，连接更紧密，更投入的意思，病人也不会因为这些词而恼怒，换句话说，你只需要谈到自己是如何感受的，而不是病人做了些什么。

        “此时此地”给治疗提供丰富的材料，“此时此地”发生的所有事情都可以用于治疗，有效的治疗包括如下过程：情感唤起、被体验、被分析、被整合，当涉及深层次的情感时，例如痛苦，悲伤，愤怒和爱，最好等到情感的高潮褪去、防御消失的时候，再开始分析。

        在每次治疗中检查吧“此时此地”，即使对富有成效的，没有问题的治疗，我也会去问“此时此地”的世界，在即将结束的时候，我总会说，让我们来看一看，我们做得怎样，或者对于我们今天的工作和在一起的过程，你有什么感受吗？或者在我们结束之前，让我们先看一看，我们之间发生了什么，或者如果发现有困难，我可能会说：“在我们结束之前，让我们检验一下今天的关系，你谈到有些时候感到离我很远，有些时候很近，今天怎么样呢？今天我们之间距离有多远？根据回答，我可能会继续探索关系中的任何障碍，或者没有表达出来的对我的感受。

        咨询师进行自我暴露的三个领域：治疗机制；此时此地的感受；咨询师的私人生活。

      心理治疗本身就是如此强大，以致完全公开过程和治疗理念就能够得到很多东西，治疗师应该小心的让病人准备好进行治疗，告诉他们治疗的基本假设、理念以及每个病人如何做能够获得最大的进步，在初次的面谈中，我会谈到重要的基本原则：包括保密、完全自我暴露的必要性、梦的重要性，以及需要耐心。可以完全向病人坦白治疗机制。治疗师所说的所有话都需要经受一个标准的检验，这种暴露是否有利于病人？治疗师最宝贵的资源就是他自己，如果在一个小时里，你觉得病人疏远害羞，有挑逗性、讽刺、害怕、挑衅、幼稚等等，这些都是有价值的信息，你必须找到方法，把这些信息转化成为有治疗作用的，表达此时此地的感受，需要酌情判断。

    另外，暴露治疗师的私人生活要谨慎。

    ——很多观点选自《给心理治疗师的礼物》