腰扭了，怎么办？

前几天，一位朋友突然问我，睡觉把腰扭了，腰特别疼怎么办？我当时有点纳闷，这睡觉是怎么把腰睡扭到的，后来他说，由于换了一个新枕头，比原来枕头要稍高点，睡觉时可能腰没能很好的贴合床垫，然后不慎扭到了，确实，新换的枕头（突然变高或变低很多）由于人体不能很快适应在第二天起床时会感到颈部或者腰部不适，但是像我朋友这样直接导致扭伤，就属于比较严重的情况了，而且生活中我们经常能碰到身边有朋友在搬重物或运动过程中不慎将腰扭伤了，那遇到这样的情况我们应该怎么办？下面我们从腰部扭伤原因、应对措施两个方面一一为大家解答。

腰部扭伤原因

急性腰部扭伤是伤科常见的疾病之一，导致原因有很多种，常见的有以下5个方面：

1.动作失调：多数人拾重物时动作不协调，或突然失足，使自己瞬间处于姿势不当且毫无思想准备的状态下，身体为了保持平衡，反射性引起腰肌强烈收缩，导致腰肌及胸腰筋膜损伤。

2.姿势不良：猛然搬提重物或搬重物时姿势不正确，所提物体的重心离躯干的中轴线过远，致使腰部肌肉负荷过大，或腰肌收缩不协调，使腰部肌肉、筋膜受到过度的牵引或撕裂。

3.重心失衡：不慎跌倒时，身体重心突然失去平衡，腰肌骤然收缩，或跌倒时腰部屈曲，下肢伸展，造成腰部肌肉及筋膜损伤。

4.外力撞击：外力直接作用于背部使腰部前屈，或腰部直接受外力挫伤，均可造成腰部肌肉筋膜韧带的损伤，此种损伤常较严重，多合并有骨折、脱位或神经损伤。

5.腰部活动准备不足：日常生活中，如泼水、弯腰、起立，甚至咳嗽、喷嚏、打哈欠等动作，在思想毫无准备的情况下，会使腰部肌肉骤然收缩而造成腰部肌肉和筋膜的损伤，即所谓之“闪腰”。

从以上扭伤原因中我们可以看出腰部扭伤大多会导致腰骶部肌肉的附着点、骨膜、筋膜和韧带等组织撕裂，这也是腰部扭伤后疼痛的来源，那么扭伤后我们该如何应对呢？

应对急性腰部扭伤的措施

对于措施，我们从扭伤后24小时内和24小时后两个时间点进行说明：

24小时内：喜欢运动或者看体育类节目的朋友都知道，一般运动员脚扭伤了，场边的医生都是立马拿来绷带固定和冰块冷敷，而且他们处理方式都遵循“No harm”原则，H、A、R、M在这里分别指的是热敷(Heat)、酒精(Alcohol)、跑步(Running)及其他运动、按摩患处(Massage)，意思是在扭伤后24小时内一定不能做这四项活动，同样的，急性腰扭伤也是，在感觉腰部扭伤后，我们也应该遵守这个“No harm”原则，然后有条件的话，用冰块进行冷敷，没有冰块的也可以用冷毛巾。

24小时后：

1.热敷：24小时后就可以热敷啦，用热毛巾或者暖水袋放在疼痛部位，每次半小时，早晚各一次，注意不要烫伤自己。

2.药水揉搓、贴膏药：感觉有点严重的朋友可以去药店买点红花油、正骨水等一些跌打损伤类的油、水类，滴几滴在疼痛部位，回来轻轻揉搓发热，揉搓好可以贴点活血化瘀消肿止痛的膏药。

3.按摩穴位：

①按摩腰痛点（下见图1）：腰痛点是上肢部的经外奇穴，是治疗急性腰扭伤的首选穴。具有活血祛瘀，通络止痛的效果。此穴在左右手各有两个，通常腰部的痛点若在左边，就按右边的穴位；相反的，若痛点在右边，就按左边的穴位，若腰部的两边都有痛点，就两边的穴位都按。一般是用大拇指的指端沿掌骨之间的缝隙掐揉此穴，一定要有酸麻胀痛的得气感效果才好。

图1：腰痛点

②按摩委中穴（见下图2）：委中穴是治疗急性腰痛的要穴，有活血祛瘀、舒筋通络、强健腰膝等作用。中医有句话叫“腰背委中求”，意思是凡腰背部问题都可找委中穴来治疗。急性腰扭伤所致的腰痛，多数是损伤筋脉，气血凝滞不通而致，所以拍打委中穴效果显著。我们拍打时要将腿伸直崩紧，用手掌或拍子拍打委中穴，边拍打边转动腰身，以利经气上达腰背，起到通络祛瘀止痛之功效。

图2：委中穴

③按摩肾俞穴（见下图3）：肾俞穴是背俞穴，可治疗对应脏腑的问题，腰又为肾之府，因此是治疗腰痛的特效穴。用双手食指的指关节或拇指的指腹揉按两侧的肾俞穴，揉按时力度要深透，有酸、胀感最好，可以强腰脊、止腰痛。

图3：肾俞穴

以上就是应对急性腰扭伤后的措施，我们可以简单记为：24小时内"NO HARM", 24小时后热敷、揉搓、按摩穴位。

现在天气越来越冷，有腰扭伤的朋友一定要做好腰部保暖，不要让腰部受凉，注意多卧床休息，休息是最基本且有效的治疗方法。

蘭澜的小小心愿：愿每个人不受疾病困扰~~