我是一名心理咨询师，我的来访者走进咨询室，带着各式各样的困惑：大部分的来访者饱受着各种压力和情绪困扰的折磨，焦虑、抑郁、愤怒、嫉妒或是愤世嫉俗，大部分也都同时有着一些躯体反应，暴饮暴食、睡眠困扰、肠胃病、或是慢性疼痛；还有一些来访，带着多元文化冲击下的个人身份认同议题走进咨询室，“我在中国出生长大，但思想却很西化，甚至有点难以认同我们自己的文化，因此无论是穿着打扮，还是言行举止，我都常常显得和身边的人格格不入，在这样的碰撞之下，身心疲惫，孤单又无助……“

      我自己高中的时候是理科生，但是偏爱文科，上大学念的是钟爱的心理系，学的大都是西方科学主义心理学，拿的是理学士学位，后来又攻读了教育管理的硕士学位，毕业典礼上的一切习俗竟也是参照西方的仪式；但我又是一个东方人，黑色长发黄色皮肤，从小耳濡目染的，是外婆和妈妈大事小事总要拜一拜观世音菩萨，告诉我积善成德。多年后，我才意识到，自己成长的环境本身就充满了多元化。

    成为一名心理咨询师的旅程中，我的绝大多数教育和培训，例如中美精神分析联盟（CAPA）的长程心理动力学心理治疗等，都是基于西方的心理学研究成果，我的大部分老师、督导师和分析师也都是西方人。直到我学习了正念之后，我才开始感觉到，我的东方魂又被唤醒了。我相信，这不单单是正念的力量，更是沉睡在我们每个人内心深处的”觉知的力量“。本文试图探讨，正念对心理咨询师、以及他们的来访者，可以起到哪些帮助？又有哪些需要注意的点？

当正念与心理咨询相遇……

正念 及其 在心理咨询中的作用

     正念（Mindfulness），又称静观，指的是”有意识的、此时此刻的、不加评判的觉察“（Kabat-Zinn，2003），而当正念相遇心理咨询，则要再加入一味接纳的态度：”欣然接受、悦纳当下的任何体验“（Hayes，2004）

     正念可以在心理咨询中通过以下三种方式起作用：

1. 练习正念的心理咨询师

首先，无论你是哪个取向的心理咨询师，无论你用哪个流派的理论和技术与来访者工作，你都可以通过有规律的正念练习，来增强自己心灵的专注力。我们在咨询室外的正念练习将有助于提升临在感，临在指的是”当我们全然地和当下的体验在一起时，觉醒、开放和慈爱的感觉“（Tara Brach，2012）。正念将使得我们作为咨询师，更能集中注意于每一个当下，当练习达到一定的程度，这一切就会自然而然地在咨询室内起作用。

我们将有可能变得更加敏锐于来访当下的感受、想法和非语言信息；

我们将更容易对咨询过程中激发起的反移情有所捕捉；

我们会变得更加开放，带着觉察和专注去用心倾听来访者，并和来访者沟通；

我们有机会提升自己的容忍力，这将增强我们自身对痛苦感受的容纳，也将帮助我们更好地抱持来访者的种种痛苦感受……

当正念与心理咨询相遇……

2. 渗透正念思想的心理咨询

       在规律的正念练习后（一般至少参加一个八周的系统课程），心理咨询师会逐渐开始获得关于我们的心智是如何制造痛苦的第一手资料，这些富有洞察性的见解会如同涓涓细流，汇聚到咨询师的思想洪流中去。我们可以不断探索这些洞见是什么，以及如何运用这些洞见去帮助来访者更智慧地生活，并减少他们在生活中为自己和他人创造的痛苦。于是，来自正念练习的洞见，将会给心理咨询带来启示，这些洞见主要包括以下三个方面（Susan M.，2014）：

无常（非永久）：我们可能发现，这个世界的一切都是无常的，每一刻都在发生着变化，”你无法两次踏进同一条河流“。

苦（不满足）：我们可能会意识到，心灵不满意的反应相当频繁。我们更加容易注意到令我们不愉快的事物，而即使是愉快的，我们也可以看到它总是要改变，并最终会消失，这让我们感到空虚，并想要更多。

无我（无自我）：这可能是最难观察到的一点，我们开始明白，没有任何事物有一个固有的、永久的核心。现代科学可以用电子显微镜下的量子物理学来支持这个观点。

       以上这些佛教的发现，其实是关于心灵和世界的观察，这是与世界上大多数的宗教、哲学和科学相容的。在心理咨询中，觉察这些现实会影响心理咨询师的三观，包括对这个世界万事万物的看法、对其自身的看法，与此同时，也会影响着我们怎样看待来访者，以及怎样容纳他们的痛苦，最终它也会影响来访者怎样看待自己，以及如何与自己的痛苦相处，即使我们从未在咨询室中提起过佛教思想，或是无常、苦、无我的概念。

当正念与心理咨询相遇……

3. 以正念为基础的心理治疗

        这通常是当心理咨询师深入练习正念后，并且参加相应的正念师资培训后开展的工作。通过靠谱的培训，我们会懂得如何在适当的时候，引入适合每个来访者不同的人格结构、痛苦水平、支持程度和文化取向的练习。以下是可供心理咨询师选择的一些基于正念的疗法：

正念减压疗法（MBSR）：最初是由Jon Kabat-Zinn 在麻省大学医学院作为治疗病人慢性疼痛的方法发展而来，研究表明，正念减压似乎对一切压力造成的困扰，从焦虑（Kabat-Zinn et al.，1992）到银屑病（Kabat-Zinn et al.，1998）都有效，对那些身心疾病尤其有效，并多次证明对大脑的结构和功能有显著影响（see Lazar，2013）。

正念认知疗法（MBCT）：在MBSR的基础上，英国牛津大学的Mark Williams、剑桥大学的John Teasdale和来自加拿大多伦多大学的Zindel Segal，共同为解决抑郁症复发这一大难题，而研究并发展起来的一种疗法。正念认知疗法已经被广泛研究，并被认为是预防抑郁症复发的有效疗法（Ma&Teasdale，2004；Teasdale et al.，2000），且在减少残留症状和提高患者的生活质量上更有效（Kuyken et al.，2008；Godfrin& van Heeringen，2010）。后来有许多心理学家，在循证和针对目标人群微调的基础上，也将MBCT用于应对焦虑、社交恐惧、双相情感障碍等多种心理障碍，它也被用于处理身体疾病带来的心理挑战，如癌症康复和慢性疲劳综合症等等（薛建新，2016）。

正念预防复发疗法（MBRP）：在MBCT的基础上，G.Alan Marlatt和他的同事共同发展了MBRP，用来帮助参与者巩固物质滥用、以及其他成瘾行为戒断效果。通过把正念带入这些破坏性的、看起来像是自动的模式，参与者明白他们可以暂停，培养接纳困扰他们的想法和情绪的能力，而不是继续他们的成瘾行为，从而做出更明智的选择（Bowen，Chawla & Marlatt，2011）。研究表明，这个疗法有助于参与者增强控制感、减少渴求感（Witkiewitz & Bowen，2010）。

当正念与心理咨询相遇……

        限于篇幅所限，还有许多基于正念的疗法无法一一展开介绍，诸如正念的自我关怀（MSC）、正念分娩（MBCP）等等，都在其各自不同的领域，针对不同的人群发挥着影响。近年来，一些冥想中心的正念训练和静修营也颇受欢迎，因为参加者将会在更加良好的氛围下进行正念练习，获得团体支持，并得到有资质的冥想老师对正念练习的问题进行解答。但是推荐任何一个人去冥想中心或者静修之前，都不能轻率，我们有一些问题需要考虑：1.来访者会将它视为传教吗？2.来访者可以胜任吗？人格结构脆弱或僵化的人、物质依赖的人、未在治疗中处理过的有重大创伤的人、或容易出现精神病性症状的人，可能都不适合去做更密集的训练。3.冥想中心的信誉良好吗？

       在下一篇文章中，我将重点放在应用上，包括每个咨询师都可以使用的一些正念练习，以及使用正念的一些注意事项，敬请期待……

当正念与心理咨询相遇……