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岚哥岚嫂说病例第1季第31期(病例部分)

岚哥岚嫂说病例第1季第31期(病例部分)

作者: 岚逸筠篁 | 来源:发表于2016-09-14 21:24 被阅读9次

    患者男性,49岁。曾因极度心力衰竭于2011年11月就诊,当时射血分数(EF)为10%。
    胸片如图:



    患者于2013年8月31日凌晨因心悸和头晕3小时就诊。

    既往曾在外院安装心脏转换器。

    体格检查:就诊时神志清楚,生命体征如图:


    注意:患者当时的血压测不出来。

    辅助检查:电解质、肝肾功能、甲状腺功能及心肌酶谱均正常,心电图为起搏器心律,右束支传导阻滞(right bundle branch block,RBBB),无明显的ST-T改变。

    入院后胸片检查如图:


    问题:
    1.为什么血压测不到?
    2.如果这个患者出现心跳骤停应如何处理?

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