胆总管和胰管末端及壶腹部周围各有环形括约肌包绕，统称为Oddi括约肌。
Oddi括约肌功能失调分为三类：
Oddi括约肌狭窄 可以是炎症或纤维化导致括约肌结构异常，出现部分狭窄或全部狭窄。多因胰腺炎、胆囊结石通过十二指肠乳头造成的损伤、手术操作中损伤乳头及非特异性炎症等所致。内镜下测压发现狭窄引起括约肌基础压力升高及收缩实相的改变。
Oddi括约肌运动障碍 表现为测压时括约肌高压力区域间歇性、功能性堵塞。多是由于括约肌痉挛，增生失去神经支配造成的。当基础压力升高时，服用硝酸盐等药物可使平滑肌舒张，从而降低括约肌的基础压力。
Oddi括约肌松弛 部分病人Oddi括约肌先天松弛，胆道镜下可以看到十二指肠内的黏膜，镜身可以直接从十二指肠乳头进入十二指肠。检查可以发现Oddi括约肌的阀门作用消失，胆道内可以有气体或十二指肠液反流入胆道。
一般认为，进食时，通过神经体液的调节，引起胆囊收缩，使胆囊内的压力升高，当高于胆管内压和十二指肠内压时，可以引起Oddi括约肌舒张，胆汁进入十二指肠，胆道压力下降。提示胆汁分泌和胆道压力是由胆囊平滑肌和Oddi括约肌相互调控的。说明正常的胆囊功能是至关重要的。
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