那出钱的到底是谁呢?我去查了一下,就在几天之前,各个地方的政策还大多都是由财政资金和医保基金共同来负担,至于医保和地方财政各自负担的比例,各个地方是不一样的,甚至有些省市并没有明确具体的比例。但可以肯定的是,有些地方曾经一度使用了医保基金来做大规模的核酸检测。
要知道医保底的钱是分成两个部分的,一个是个人账户,是从大家工资里扣除的部分,属于个人资产。另一个是统筹账户,这部分是公司给大家缴的医保,是由国家来统筹管理的。也就是说,之前虽然有些地方政府使用过医保里的钱,但用的是统筹账户里的钱,没有影响到个人账户,所以很多人感觉说自己从来没有掏过钱。
但就在 25 号,国家医保局关于核酸检测到底能不能用医保这件事专门回复说,常态化核酸检测费用应该由各地政府来承担,不得用医保基金支付大规模人群核酸检测费用,并要求相关地区立即整改。那在国家社会保险法里也有规定,基本医保的职能是保障参保人的基本医疗需求,比如诊断、治疗这些费用,这些钱是用来治病救人的。而大规模的核酸检测属于传染病预防监控的公共卫生服务,显然并不在医保基金的法定职能范围内。而且早在 2020 年5月,国家就颁布过相关的指导意见,明确过应检、监检费用是由各地政府来承担的,院检、纪检费用才是由企事业单位或个人承担。更何况,现在的医保基金也不是说特别的富裕,并且各个区域之间的医保结余很不均衡,有些地区的压力是比较大的。而对于有结余的地区,依据中国政法大学社会法研究所所长的建议,即便有一些结余,也应当首先考虑提高报销比例,让更多的药品和服务项目今天能够进到目录里来,增加参保患者的获得感,不应过度消耗。
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