学习《伤寒论》第297条
六十多岁的张三患大便泄泻七八天的时候，适逢名医张仲景被村民李四请来治病。这天下午，张三夫人听说后连忙托李四把仲景请到家中。
仲景一进门就看见张三蜷缩着身子躺在炕上，走近他身旁见其面色黯淡。
张三夫人告诉仲景，老汉患大便泄泻至今已七八天了，每天大便三五次，便质溏簿。
这时张三从被子里伸出干瘪的右手摆了摆，上气不接下气地低声说道，可昨天下午至今下午还一趟也没去呢。仲景听了突然心里咯蹬一下。
仲景俯下身子叫他躺着不要起来，把他的胳膊放平开始给他把脉，见其双手脉象均沉细微弱。这时张三夫人见仲景的眉头在慢慢收紧。
午后的阳光从西南方向斜射在张三家的窗户上，室内静悄悄的。
过了一会儿，张三夫夫人问，大夫？老头子的病怎么样呢？仲景也不回答，凑到张三耳旁问，你现在有什么感觉呢？
张三微言道，大夫辛苦了，我也想坐起来让你把脉，可是头晕的不行，耳朵里不时嗡嗡作响、眼前也不时冒黑星，唉！看来我不行了。
仲景劝道，你莫灰心，随手把张三的双手至双肘、双足至双膝摸了个遍，只见比刚才把脉时的温度越来越低，手指脚趾渐觉寒冷。
……
以上故事为牧童梦RGQ模拟张仲景当时撰写《伤寒论》297条所经历的一则病例。
书归正传，请看原文，医圣张仲景这样写道，297，“少陰病，下利止而頭眩，時時自冒者，死”。
试分析如下：
仲景在条文句首即冠以“少阴病”，我们即可知道这是一位心肾阳虚的患者。
接着仲景说“下利止而头弦”。证明这位心肾阳虚的患者，刚患病时为阳虚泻泄。
阳虚泄泻，阳回则止。可是本条有没有阳回的征兆呢？没有！不但没有阳回的迹象，而是有阳气飞越上冒的情况。
阳气为什么会飞越呢？因为阳无所依附导致的。
阳气需要依附的是什么呢？是阴液。这位患者大便数日，最后便到“便无可便”的时候。所以本条的“利止”，不是阳回的利止，而是一种阴竭的表现。
“利止而头眩，时时自冒”，可见“头眩和自冒”是在利止以后出现的。
利止是由于阴竭，因为诊断阳回的眼目没有出现，如“手足温暖”。
在阴竭后出现了头眩自冒为孤阳飞越。至此“阴竭阳亡，阴阳离绝”精气乃亡，故仲景最后说“死”。
我的解析因为受水平所限，一定有很多错误，各位朋友要想学好《伤寒论》请多观看名家注解
最后以清代名医钱天来先生对本条的注解来结束本文。
钱氏曰：“前条（288条）利自止而手足温，则为可治。此则下利止而头眩，头眩者，头目眩晕也，且时时自冒。冒者，蒙冒昏晕也，虚阳上冒于巅顶，则阳已离根而上脱，下利无因而自止，则阴寒凝闭而下竭，是亦所谓上厥下竭也。于此可见阳回之利止则可治，阳脱之利止则必死矣，正所谓有阳气则生，无阳气则死也。然既曰死证，则头眩自冒之外，或更有恶寒，四肢厥逆等证，及可死之脉，未可知也，但备言之耳”。
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