何为神经症性心理问题？

我觉得非常有必要向大家介绍这样的基本知识，即使没有心理问题，或者做为旁观者，做为家人，朋友，也是有必要了解心理问题的大致分类...从而早发现，早疏导，早治疗，不要等到爆发的那一刻，如果那一刻来了，什么都晚了，引用一位前辈的话：防大于治！

心理咨询能够服务的对象包括但不限于以下人群：一般心理问题，严重心里问题以及神经症性心理问题。其它类型的心理问题（特殊行为问题），或者是各种问题叠加到同一个人身上（精神障碍，人格障碍）。这都不是心理咨询能够服务和治愈的，是需要寻求特定的医疗服务机构帮助和治疗的。不仅仅是咨询师需要鉴别和诊断（鉴别和诊断本身也是咨询师必备的技能），也需要每一个人（精神异常者是受国家法律“保护”的，所以，千万千万不要和这类的人发生任何的冲突，这是忠告，所以，你要学会辨别！注：精神异常者和人格障碍者本身（仅仅从其自身感受角度来讲），他们所看到的，所相信的，所感受的一切，都是真的（对他们而言），所以，他们活在双重的世界中（或许也是多维的世界））我们不从最简单的一般心理问题讲，我们先来讲讲神经症性心理问题是怎么回事！！！

给大家讲一个词：心理冲突。心理咨询也可以理解为为来访者解决心理冲突的交流对话（互动）（可以通过各种方式，技巧）而去达到解决来访者的各类心理冲突。重点来了！心理冲突的性质往往定性了来访者是不是神经症性的心理问题！心理冲突分为常形和变形。我们理解一下常形的心理冲突（有两个特点）：第一：它不是凭空想象的，是和我们现实处境直接有相关和联系的，并涉及我们大家都公认的重要生活事件。举个教材上的例子：夫妻情感不和，病人（教材上讲的是病人，我更想称呼为来访者）长期想离婚又不想离婚，很苦恼。第二：这种冲突带有道德的色彩。虽然我们每个人的三观都会有所不同，但我们总能将冲突的一方视为道德的，而将另一方视为是不道德的（离婚（不离婚）不道德，不离婚（离婚）道德....上面的例子便是如此）这是常形的心理冲突。

变形的心理冲突（也可以总结出两个特点）：第一：与我们的现实处境没有什么关系，它是我们所公认的生活中的鸡毛蒜皮的小事，大部分人认为简直都不值得为它操心。再举个教材上的例子：某病人每天晚饭后就纠结于吃药还是不吃药的痛苦之中，吃药吧，害怕肝硬化和药物依赖，不吃药吧又怕睡不着....这种内心冲突（问题）在我们大部分人看来，想吃就吃，不想吃拉倒，要不去问医生，医生让吃，就吃，不让吃，就不吃。。。第二：这种冲突，没有明显的道德色彩（道德，是压力也是枷锁），上述例子中，你能说吃药和不吃药有何道德，有何不道德吗？从这个冲突的性质来参考，变形的冲突是神经症性的。下面的话各位也可以细细的参考：如果我们的植物神经功能发生紊乱（头痛，失眠，记忆力差，伴随的还有内脏功能障碍），此时，即使是常形的心理冲突也会尖锐化，非常容易发生变形，典型的就是：明显的疑病症状（此时可不是确诊的疑病症，只是有这样的症状，可不是有这样的病！！！。

     在这里，因为心里冲突分为常形和变形，所以。我们先来看看，在心理冲突为变形的情况下，如何的初步判定是否为神经症性心理问题，进而诊断出是属于以下：神经衰弱，焦虑神经症，恐惧神经症，强迫神经症，疑病神经症，抑郁神经症，人格解体神经症等那种类型...

评定方法（根据教材编写的文字）有三个方面（缺一不可）：第一：病程（目前的心理状态存在多久了）。病程＜三个月===短程（评分为1分）。三个月≤病程≤一年===中程（评分为2分）。病程＞一年===长程（评分为3分）。第二：精神痛苦的程度（烦恼的程度，焦虑的程度，害怕的程度等等）一般也是分为三个等级。轻度（当事人可以自己主动地设法摆脱）===1分。中度（当事人需要借助外在的力量（别人的开导帮助）或者是只有脱离当前的处境才能摆脱===2分。重度（即使别人安慰，开导，陪当事人娱乐，旅游，也无法帮助当事人摆脱恶略心境）===3分。第三：社会功能（一般从人际交往和工作（学习）两方面来考量），也是分为三个等级的。轻度（轻微的妨碍了当事人的日常工作学习和人际交往（这个轻微没有具体的标准）===1分。中度（在某些社交场合当事人不得不回避，某些工作当事人也不能够胜任，造成当事人人际交往和工作效率明显的下降（但是还能勉强的交际和工作学习）===2分。重度社会功能损害（完全回避工作学习（休假或者退学），社交基本完全的回避（宅在家）===3分。下面是重要的，大家很有可能已经做过一些关于焦虑，关于抑郁等的测评量表，这些都是类似的，需要自己打分。各位一定先弄清打分标准和分值标准，一定是在客观的前提下，计算出来的总分才能够有所参照的价值。总分为3分：是不能够诊断为神经症的。总分为4--5分之间（4≤总分≤5）为可以神经症（需进一步的观察和了解）。总分不小于6分（总分≥6）可以确诊为神经症。我们往下进行！当我们的总分不小于6分的时候，我们就需要分辨，到底是哪一类型的神经症（只有对症咨询，才能够有较好的咨询效果）很多来访者，往往都是因为身体的变化（尤其是植物神经功能的紊乱）伴随内心冲突（即同时存在内科疾病和神经症），所以，做为此类的来访者，一方面接受相应的身体治疗，另一方面配合着心理治疗，康复起来，会更加的彻底。