很多中风病人度过急性期后,病情相对稳定下来,就会留下一定的后遗症:语言障碍、肢体瘫痪等。早期康复训练,促进病人的语言及肢体早日康复很重要。目前国内主张早期训练,以利于康复,如果中晚期训练则效果较差,1年以后训练则基本上很难康复。
早期康复治疗包括:语言训练、偏瘫肢体训练、精神安慰。
康复训练时间:发病后10~15天开始比较好。
急性期处理原则:把患者的肢体保持在正常功能位置。(一般急性期住院医生会告知如何做)
如果病人手脚能自主活动(肌力在3级以上)可以扶着他反复走路,同时帮助他的手向上、下、左、右各个方向活动。如果无法起床,不会活动(肌力三级以下),家属需要对其进行反复按摩,让其被动活动,每天活动多次,每次10~15分钟。同时结合针灸、理疗或电刺激瘫痪的肌肉和神经。对于失语患者,需要加强发音训练:对着镜子反复发音,或数数字,或用力做吹蜡烛,吹气泡的动作。
注意:瘫痪手肩关节肌张力低,关节韧带松弛,容易脱位。
康复最佳时间:脑卒中后头三个月。超过一年恢复较慢,超过两年一般难以恢复。
精神安慰:一般患者如果对恢复悲观的话,会不愿意动,这时候需要家属多陪伴,给予精神支持和鼓励,让其主动做康复训练。
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