心灵成长案例:
【一般资料】
1、一般情况
吴同学(化名,保护隐私)
女孩,
15岁,
因为家里原因换学校后被其他同学们嘲笑身材太胖,
感觉自己无法适应这个世界,
不想和他人进行交流,
无心再备战中考,
一个星期无法走出这个事件引发的心理反应,
家长带孩子过来做心理辅导调节。
成长蜕变2、个人成长史
家中最近出生个弟弟,家里人很多时间多关注在弟弟身上。
孩子小学时候成绩一般。
3、自我陈述
孩子告诉心理咨询师这次这件事情让其害怕人际交往;
想要改变这种状态,但是总是无法控制自己的心情。
4、咨询师观察和他人反映
孩子说话较为紧张拘束,
思维逻辑顺畅,
言及这次事件身体有些颤抖,表现激动。
家长反应孩子经历这件事情后,这几天不爱说话,也没怎么吃饭,
家长与孩子沟通后,孩子主动愿意过来看心理咨询。
5、心理测量
给孩子做了相关心理测量,显示中度焦虑情绪,轻度抑郁情绪。
【评估分析】
1、评估
(1)、初步评估:
孩子目前主要表现评估为:性格自卑内向,换学校后被人嘲笑的应激事件导致情绪反应。
(2)、评估依据:
a、该孩子在学校身体体检正常,没有器质性病导致心理问题的原因。
b、根据区分心理正常与心理异常的原则,该求助者人格相对稳定,有自知力,无幻觉、妄想等精神病症状,可排除精神病性问题。
c、该孩子心理问题与处境相符,没有扭曲的内心严重冲突,可暂时排除神经症性问题。
d、该求助者心理问题没有出现泛化,且持续时间两周以内,可排除严重心理问题。
综上所述,该求助者心理问题的特点是:由现实刺激引起,持续时间不到一个月,精神痛苦程度和社会功能受损程度轻微,内容尚未泛化,符合一般心理问题的诊断要点。
据此,我们初步评估为一般心理问题。
2、分析
(1)、生理原因:来访者处于青春成长期,开始拥有自己的思想,希望受到他人尊重。
(2)、社会原因:
存在不被尊重的事件影响;
缺乏社会支持系统的帮助:遇到应激事件,但家长没有及时给予关注与理解支持。
(3)、心理原因:
存在不合理认知:要面对人生中的这些嘲笑语言,实在不容易,倒不如逃避来得省事;
因为心理素质情商没有得到过有效训练,缺乏有效解决问题的行为模式;
孩子人格特征:讨好性格,内心自卑。
【辅导目标】
根据以上的评估分析,确定如下辅导目标:
1、短期目标:缓解此次事件带来的焦虑抑郁情绪,积极提升自己心理素质。
2、中期目标: 调整认知,客观的认识自我,接受自我,合理定位。
3、长期目标:学会人际关系的处理、拥有正确的目标和价值观、自信心、意志力、独立性。
【辅导方案】
1、辅导原理和方法
a、来访者中心疗法:人本治疗思想由罗杰斯在1951年提出,以强调改变人格的主要责任应放在来访者身上,咨询师要对来访者做出共情式反应。
b、合理情绪疗法旨在通过纯理性分析和逻辑思辩的途径,改变求助者的非理性观念。
c、催眠疗法是指用催眠的方法使求治者的意识范围变得极度狭窄,借助暗示性语言,以消除病理心理和躯体障碍的一种心理治疗方法。通过催眠方法,将人诱导进入一种特殊的意识状态,将心理咨询师的言语或动作整合入来访者的思维和情感,从而产生心理调节效果。
d、除了以上几种调节方法我们还考虑结合其他调节方法比方暴露调节方法:这是一种骤进型的行为调节方法。此法是在一定心理辅导的基础上,将患者骤然置于恐惧事物之前,或场所之中。令其无法逃避,从而刺激其内心出现极度的反应。经过刺激后,患者并没有受到实质性恐惧对象的伤害,从而建立对恐惧对象的认识,消除恐惧心理。这种方法的优点是病情治愈速度快。缺点是患者必须有一定的身体条件,否则会令患者过度恐惧而出现昏厥,所以很多时候需要谨慎使用。
2、时间和收费
心理咨询师一天的有效工作时间有限,因工作性质是一对一心理咨询,时间相对都比较固定,如果迟到了会造成因心理咨询时间不足而影响效果,如果延长时间会占用下一个求助者预约好的时间,所以求助者和心理咨询师应尽量提前10分钟到心理咨询室准备。临时爽约不提前告知对心理咨询师来说已经支付了时间成本,所以一般在正式的疗程心理咨询中会约定双方的责任与权利,违约者需为自己的迟到或爽约负担一定的经济赔偿。这些是需要与孩子的监护人协商确认时间与费用方案,一旦确认就需要严格实行才能有利于咨询效果。
【辅导过程】
辅导过程大致分为三个阶段,由锦林净心坊专职心理咨询师全程1对1与来访者辅导。
1、评估阶段
先与孩子建立信任关系,逐步收集他的心理资料;
根据相应的基本心理状态表现,做相关专业心理量表测评;
确定了主要问题,作出了评估和分析,并和孩子以及家长一起商谈辅导目标。
2、调整阶段
第一步,来访者为中心疗法:我们与孩子建立信任关系后,孩子尽情地向心理咨询师倾诉自己认为的不平和委屈等,一旦发泄完毕,心情也就随之平静下来。
第二步,合理情绪调整:帮助来访者分析自己的不合理信念,改变其不适应认知、情绪和行为。孩子渐渐明白:人是活给自己看的,别奢望人人都懂你。
第三步,催眠心理调节:帮助个案放松减低焦虑的同时,探询焦虑深层根源,明确目标,深度调节,会有较明显效果。
3、巩固阶段
来访者在这个阶段,通过行为疗法模拟训练之前所面对的场景,不断提升自己心理自我调节能力。
鼓励孩子养成经常写日记的习惯,把每日所想所见记下,除了作为了解孩子心理变化参考之外,并鼓励孩子经常审视自己的日记,以增进自我认识。
【辅导效果评估】
经过一段时间的共同努力后,最初困扰来访者的问题转化为推动其心灵成长的契机,双方对辅导目标的达成。
1、求询者自我评估
来访者自述:经过了心理咨询师这几次的心理辅导后,情绪没那么糟了,现在也能集中注意力听课了,很多时候没有必要在意别人的评价。
2、来访者监护人评估
孩子的监护人告诉我们,经过两个月的系统心理咨询调节后,孩子已经从当时的事件阴影中走出,较从前开朗、活泼,学习与生活走向正常化,学习成绩也开始提高了。
3、心理测试评估
心理测验相关复查分值基本恢复到了正常,达到了预期的效果。表明求助者的情绪状态已经有明显改善,能够逐步开始以较为平静的心情投入学习和生活中。
您孩子若在中高考备战期间有类似的心理状态,希望您能够积极重视不让其发展成严重心理问题,我们一起不断将孩子引导朝向健康心态发展。
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