3.5、真正需要担心的是第二种无症状感染者，也就是那些从被病毒感染到身体清除病毒整个过程里，都是症状轻微或毫无察觉的人。
首先这些人的在病人中的比例肯定不低。根据几起群体性个案的研究，科学家推测，大约20%的相关病毒感染者从始至终都不会出现症状，其体内的病毒含量可能并不低。即使其传播力低于有症状的患者，也仍是一种不可忽视的疾病传染源。加上其发病的隐匿性，使得想通过隔离等手段来阻止疾病传播不可能。
怎么办？首先考虑一下这部分人的存在会带来什么后果。由于其本身不会发病或症状极其轻微，那么其本身是不需被特别关注和治疗的。
其次，被他们传染的人呢？会出现两种状况：或也是无症状，就不需要特别关注和治疗。或被感染者出现了症状，就应该能被公共卫生系统识别，接受治疗，其密切接触者也会因此被隔离和核酸检测。
总之，全程无症状感染者的存在，确实大概率会导致新冠病毒在社会中长期存在和传播，但只要我们能及时识别出来那些出现症状的患者，并且做到对他们的密切接触者及时发现隔离和检测，那这种疾病就不会重新开始大规模的流行。
3.6、根据最近《中华流行病学杂志》的一项小规模研究，新冠病毒患者的密切接触者中，有6.3%的人患病，其中绝大多数也是确诊患者。而无症状感染者的密切接触者中，有4.1%的人患病，其中有一半也是无症状感染者。
如果这个研究结论得到更多的支持，就意味着，新冠病毒的致病性在传播过程中会逐渐减弱，乃至最后能够和人体形成一种稳定且危害更小的寄生关系。
四、会对疫情管控策略造成什么影响？
4.1、综上：其一，无症状感染者可以分为三种完全不同的情形。
其二，根据最新的研究成果和粗糙的估计，在任何一个时间段面，都有大约50%的新冠病毒感染者，处于无症状感染的阶段。
其三，针对不同类型的无症状感染者，可通过提高出院标准，持续诊疗和隔离，维持某些抗疫措施等方法，实现对疫情的有效控制。
其四，全程无症状感染者确实存在，且比例不低，这让新冠病毒大概率要和我们人类长期共存，但只要措施得当，这类人群的存在不会导致疫情的二次爆发，不必过于恐慌。
4.2、所以，至少在疫苗开发成功并大规模应用之前，对抗新冠病毒将是我们乃至整个人类世界的一项长期而艰巨的任务。对于我国之外的很多地方，率先学习中韩等国的成功经验，通过大规模检测，强制隔离和全社会禁足，抑制病毒爆发的强烈势头是当务之急。
过去两个多月，国内抗疫取得了巨大的成就，而如今，整个社会开始重新开放和恢复活动，一部分的抗疫措施将会长期坚持下去。要认识到新冠长期存在的趋势，做好充分思想准备，才能防止疾病的二次爆发。
附一：根据过去几个月国内的数据看来，新冠肺炎整体上是一种比较轻微的疾病，即便不考虑全程无症状感染者，患者当中也有80%症状轻微，比较容易治愈。在湖北以外的地区，它的病死率能控制在1%以内。
附二：患者群体中最危险的是年老人和患有基础疾病的那一部分人，而50岁以下的患者病死率更要低的多，只有0.2%左右。对于整个社会而言，这样的一种疾病长期存在，并不是完全不可想象无法接受的事情。
附三：但其可怕之处在于，如果一个地区短时间内发病人群暴增，超过了当地医疗资源的承载能力，病死率就会有几倍到十几倍的升高，像意大利英国西班牙法国等国家，当前患者的死亡率已接近或达到10%，甚至超过了当年的SARS。
这种危险的解决途径，就是要及时发现和治疗病人，隔离和观察其密切接触者，尽量控制传播速度，做到“露头一个消灭一串”，避免患者数量短时间暴增，就能达到“可防可控”，用“大号流感”的心态去对抗，适应和它长期共存但大概率和平共处的新趋势。
附四：能不能一劳永逸彻底消灭病毒？基本不可能。因为其症状整体较轻微，（对比SARS，MERS，寨卡病毒），还出现相当比例的无症状感染，同时患者基数已经极其庞大，此时全方位识别和隔离变得不再现实。那么，我们可能就不得不接受和它长期共存的结局（类似于季节性流感，诺如病毒等）。
附五：那么可能的未来就是，在疫苗发明之前，新冠病毒将在我们身边长期存在。可能会时不时从新闻上看到，哪里又出现几位感染者，甚至是小规模的聚集性感染。我们可能需要做好突然被通知隔离的准备，因为在几天前和某位患者有过密切接触。我们可能很长时间都不能去看电影，看演唱会……我们大概需要长期在公共场所佩戴口罩，保持交往距离，养成科学洗手的习惯。
20200408
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