每年4月的第二个星期六,被设定为“世界爱鼻日”—— 世界性的鼻科疾病宣传日。这个节日是由西安空军医院、北京同仁医院、复旦大学国附属眼耳鼻喉科医院、河南省军区医院等耳鼻喉机构在2003年共同倡导、发起的。
为什么要将“爱鼻日”的时间定在4月呢?因为过敏性鼻炎总是和春天一起来,春天是万物复苏的时节,天气反复无常,“倒春寒”与“花粉期”都容易诱发过敏性鼻炎。
来势汹汹的过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是指过敏体质的人体在接触致敏原后,由IgE(免疫球蛋白E)介导的介质释放、并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜慢性炎症反应性疾病。
过敏性鼻炎的症状
症状1:喷嚏
每天常发作数次阵发性连续打喷嚏,随后伴有鼻塞和流涕,尤以清晨和睡醒最严重,较大儿童每次打喷嚏都会在5个以上,成人可连续打10多个喷嚏。
症状2:鼻堵
单侧或双侧,间歇性或持续性,亦可为交替性。鼻堵严重时只能用口呼吸;夜里鼻涕流向鼻咽部,会引发反复咳嗽并会清嗓子。过敏性鼻炎引起的鼻堵会随体位的变动而改变,左侧卧则右鼻通,右侧卧则左鼻通。
症状3:鼻痒
大多数患者鼻内发痒,花粉症患者可伴眼痒、耳痒和咽痒。由于鼻痒,孩子经常会不断地用手指或手掌擦鼻前部,称为"敬礼征";还有的孩子因为鼻痒,会常做歪口、耸鼻、按住鼻子尖及捏着鼻子等奇异动作。
症状4:流涕
大量清水样鼻涕,也可因鼻堵或继发感染而变稠。伴随着打喷嚏的同时,大量的鼻涕会倾泻而下,有时可不自觉从鼻孔滴下。
诱发过敏性鼻炎的主要原因
1、遗传因素
家族有过敏史的孩子易患过敏性鼻炎。患儿的家庭里多有患哮喘、荨麻疹或药物过敏史的亲属。大气污染加剧,有些原本非过敏性体质的人也演变成过敏性体质。
2、变应原暴露
刺激机体产生IgE抗体的抗原物质称为变应原。屋尘螨、室内外的尘埃、羽毛、棉花絮、植物花粉、霉菌 、动物的皮毛等,都可能是诱发过敏性鼻炎的原因,微小到令我们防不胜防。除此之外,车尾气、化妆品、装饰材料和食品添加剂等滥用,这些都是引发过敏性鼻炎的主要变应原。
过敏性鼻炎可能的并发症
过敏性鼻炎的发生,与人体的过敏性体质有着非常密切的关系,如果不加以预防和治疗,就会产生比较严重的并发症。
支气管哮喘
这是过敏性鼻炎常见的并发症。60%-80%的过敏性鼻炎患者可发展成过敏性哮喘。由于上下呼吸道在解剖结构上是连续的,过敏性鼻炎的上呼吸道炎症极易向下蔓延,发展成哮喘,故过敏性鼻炎和哮喘被认为是"同一气道,同一疾病"。所以在患病早期,有效的治疗孩子的过敏性鼻炎可防止并有效的控制支气管哮喘的发作。
鼻窦炎
过敏性鼻炎发作的时候,鼻窦口粘膜水肿,引起鼻塞。而鼻窦内粘液纤毛清除功能障碍、粘液停滞并粘稠,更容易继发病毒或细菌感染。患有鼻窦炎的孩子多有高热、头痛、鼻堵、流脓涕的症状。
中耳炎
若咽喉发生水肿,使咽鼓管口狭窄、阻塞,造成鼓室负压,中耳渗出性液体产生。耳内闷胀感或堵塞感、听力减退及耳鸣为分泌性中耳炎的最常见症状;有的患儿还可有轻度耳痛,常表现为听话迟钝或注意力不集中。
腺样体肥大
当有细菌入侵的时候,孩子的腺样体和扁桃体代偿性增大以产生更多的免疫球蛋白来保护孩子不生病,是积极作用。但如反复会生理性肥大。会影响孩子的睡眠,甚至呼吸道梗阻,白天便易疲倦、精神不振。
过敏性鼻炎的家庭防治
[if !supportLists]1、 [endif]规避过敏原
主要是居家环境的改善和出行的保护措施。居家环境除了保持清洁之外,还应注意保湿,床上用品尽量使用化纤的,并定期清洗、晾晒,此外尽量不要和宠物亲密接触。出行尽量戴上口罩,少去草木繁盛的郊外。
[if !supportLists]2、 [endif]均衡的营养
多吃维生素B与维生素C含量丰富的蔬菜水果、谷类,因为这两种维生素可有效减缓过敏现象,胡萝卜、深绿色蔬菜中的β胡萝卜素与小麦胚芽、燕麦中的维生素E,这些都可以预防免疫功能衰退,可用于过敏性鼻炎的治疗。
3、适度的运动
每天适度的运动,可以增加人体肾上腺素的分泌,有抑制过敏的作用,对于过敏性鼻炎的改善,有不小的帮助。在各项运动项目中,则又以规律而渐进的运动种类为上选,例如登山、跑步、跳韵律操、打球、骑车等。
4、规律的生活作息
养成早睡早起的生活习惯,避免因过度劳累影响免疫系统的健全,也能很好的预防过敏性鼻炎。
5、妥善使用药物
过敏性鼻炎的药物一般分为两类:一类是症状解除类药物,如鼻腔喷雾等,另一类是抗组织胺药物,如氯雷他定等。这两种药物通常都是配伍使用,可以减轻鼻炎症状。但是都有一定的副作用,不适宜长期使用。
6、适当补充益生菌
现今对过敏性鼻炎的治疗原则已经不再着眼于症状解除,而是着眼于改善过敏体质,降低免疫系统敏感度,所以服用一些具有免疫调节功能的益生菌能够纠正机体的免疫功能紊乱,有效缓解过敏症状,改善患者生活质量。
乐亦康益生菌胶囊是功能性益生菌的典型代表,含有副干酪乳杆菌GM-080(L.paracasei 33,LP33)菌、发酵乳杆菌GM-090菌、嗜乳酸杆菌GMNL-185菌,获得多项治疗过敏相关疾病的国际专利。在国内外开展了多项临床试验,研究结果显示其适用人群广,坚持服用可调节机体的过敏体质,降低过敏发生的风险,改善患者的生活质量。
最好的治疗是预防,对于过敏性鼻炎患者来说,应重视在花粉季节开始前进行预防性治疗,尽量规避过敏原,加强体质锻炼,饮食清淡、健康,也可提前服用具有免疫调节功能的乐亦康益生菌,调节过敏体质。
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