软坚清热，治疗瘿瘤

《备急千金要方·卷第二十四》瘿瘤第七说：“治石瘿、气瘿、劳瘿、土瘿、忧瘿等，又方，海藻一斤（《小品》三两），小麦面一升。上二味，以三年醋一升溲面末，曝干，往返醋尽，合捣为散，酒服方寸匕，日三。忌怒。（崔氏云：疗三十年瘿瘤。）”

【单味药效】

海藻，味苦、咸，性寒，归肝、胃、肾经，功擅化痰散结，软坚清热，用于治疗瘿气、梅核气、瘰疬以及寒凝气滞所致的疮痈肿痛、腹中的癥瘕积聚。海藻还具有利水消肿之功，常用于治疗痰饮水肿，同时还能治疗腹中肠鸣。

小麦味甘，微寒，主入心经。小麦能养心除烦，可用于治疗妇人脏躁、心神不宁、烦躁失眠等症。《名医别录》认为小麦亦可利小便。

【配伍功效】

海藻苦咸寒，功擅化痰散结，软坚清热，可以散体内痰湿邪气，用于治疗瘿瘤气、梅核气、瘰疬；小麦性味甘寒，养心除烦。两药相伍，常用于治疗瘿瘤。

【主治病症】

主治瘿瘤。

【参考用量】

海藻 6~12g；小麦面 30~60g。

【临床应用要点】

海藻利水消肿的功效相对较弱，一般多与其他利水药物相配伍使用。小麦面为小麦磨粉所得，使用时无特殊注意事项。使用此药对时应注意醋与酒的使用。所用之醋为米醋，将面浸于三年陈醋一升中，曝干后再浸泡，直至将醋吸收完毕。用醋的作用是取其消痈肿、散痰湿水气之功。此药对的服用方法为酒送服，此处用酒的作用是取其增强药势之功。每次服用方寸匕，即约 2.74mL，每日服药 3 次。嘱患者服药后不可劳累，应多休息。

类方荟萃

1.治五瘿方（《备急千金要方》）

组成：小麦面一升，特生礜石十两，海藻一斤两。

功效：化痰散结，消瘿瘤。

2.海藻散（《圣济总录》）

组成：海藻（洗去咸，焙）、龙胆、昆布（洗去咸，焙）、土瓜根、半夏（为末，生姜汁和作饼，暴干）、小麦面（微炒）各半两。

功效：消瘿散结，消肿止痛。治瘿病咽喉肿塞。