221223

星期五  还是晴天

今日打卡：

1、单词25个  完成

2、学习强国  完成

3、点赞和更文  完成

4、复习知识  完成

今日复习：

1、急诊医学

呕血、咯血、便血常见疾病及处理

咯血P104

支扩：①咯血急救：药物止血（垂体后叶素、抗纤溶药物等）、防治窒息、介入性治疗②控制感染③保持引流通畅④手术  肺结核：咯血急救，抗结核治疗  肺癌：①肿瘤治疗②对症治疗

呕血便血P114

急诊处理：卧床、禁食，保持呼吸道通畅、吸氧，建立静脉输液通道，留置导尿管出血征象监测：动态观察、监测意识状态。定期复查红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容、血尿素氮等

治疗要点：补充血容量、控制活动性出血、防治并发症

常见疾病：溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张、肿瘤、炎症、损伤、血管异常、邻近器官或组织疾病、全身性疾病等。

气胸处理P50

取决于病人临床特征和病情给氧、胸膜腔排气、手术干预

今日错题：

患者，男性，75岁。近3日因胆囊结石食欲缺乏，连续两餐未进食。1h前自觉心慌、多汗、乏力、头晕，进而出现意识不清。既往2型糖尿病病史，规律使用胰岛素控制血糖。入院时应首选的检查是

血糖测定

75岁老年患者。近3日因胆囊结石食欲缺乏，连续两餐未进食（有糖尿病病史，未进食，并应用胰岛素进行降血糖容易并发低血糖）。1h前自觉心慌、多汗、乏力、头晕，进而出现意识不清（符合低血糖的临床表现）。综合病史，该患者初步考虑诊断为低血糖。对于低血糖的检查，应首选血糖测定，判定患者低血糖的程度。

今日工作：

无

明日课程：

无