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骨髓增生异常综合征:该怎么治?3种治法该尝试

骨髓增生异常综合征:该怎么治?3种治法该尝试

作者: 刘风 | 来源:发表于2019-03-26 14:55 被阅读0次

骨髓增生异常综合征是一种造血干细胞异质性较高的克隆性病变,患有此病的主要特征是血细胞减少,髓系细胞一系或者多系病态造血、无效造血及高风险向白血病转换。这个疾病在临床上被简称为MDS,今天我们一起来了解下这个疾病吧!

骨髓增生异常综合征的发病原因是什么?

目前在临床上对于此疾病的发病原因还没有明确的定论,推测是因为生物、化学以及物理等因素而引起的基因突变,可能是因为染色体异常而使得某个恶变的细胞出现克隆性增生。目前在临床上公认的会引起的原因有:病毒、某些药物(化疗药)、辐射(放化疗)、工业反应剂(苯、聚乙烯)以及环境污染等,这些原因都可能会导致染色体出现重排或者是基因重组,也可能只是单单引起基因表达的改变,从而导致患上MDS。

也有研究表示,某些人在一出生就有形成MDS的倾向,这种情况可以视为由外部因素触发的一个开关,如果不能识别这些外部的因素的话,则这种疾病被称为“原发性MDS。”

当得知患上骨髓增生异常综合征之后,该如何去治疗这个疾病呢?

1、补充、替代治疗

患有此病的患者中有不少会出现贫血现象严重的情况,对于这类人群来说,在生活中就需要定期注射浓缩红细胞,而对于一些有明显的出血情况的患者来说,则需要去定期的注射浓缩血小板。

2、去铁治疗

患者需要接受输血治疗,特别是患有此病的人群中,很多都有红细胞输注的依赖症。在这种情况下,没有及时的进行治疗或者是治疗不及时的话,很可能会影响到患者的生命安全。血清铁蛋白测定评价铁超负荷,可以间接的反应机体铁复合,但是如若血清铁蛋白波动比较大的话,则很容易受到感染、炎症、肿瘤以及肝病等影响。而对于一些红细胞输注依赖的患者,应该每年都监测3~4次血清铁蛋白。接受去铁治疗的患者,应该根据所选择药物的使用指南去进行监测,定期的评估受累器官的功能。去铁治疗可以降低患者的血清铁蛋白水平、肝脏和心脏内的含铁量,具体的治疗措施还需请教专业的医生。

3、造血干细胞移植

这个治疗方案又分为自体和异体造血干细胞移植,异体移植可以根治部分的患者,但是这个治疗的相关死亡率可达到4成以上,大约有2成左右的复发率。所以选择这个治疗方式也是需要谨慎的。而自体移植在临床上是不被推荐的,因为这个治疗方式复发率高,且效果不太理想。

目前MDS治愈的唯一方式就是移植,当然这种治疗手段现在虽然还不是很完善,但是时代在进步,科技在发展,坚持下去,总有一天会看到希望的。

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