我们的医疗机构究竟还缺仕么？

我们的医疗机构究竟还缺仕么？

      ———说三道四话医圈之一

                      陈军

        随着生活水平的提高，我们的医疗环境也得到了极大的改善。医疗机构的大楼几乎成了每个城市的地标建筑，漂亮帅气；医疗设备也日新月异，CT、MR、DSA、甚或机器人等原来高精尖的玩意现在成了随处可见的装备，医院里的博士医生、硕士医生满目皆是；然而，当我们去医院看病的时候，还是觉得似乎每次是一次诚惶诚恐的经历，更不用说是去住院了，总觉得在医院的服务后面，似乎少了些东西。

        那究竟是仕么呢？让笔者还是引用特鲁多医生的话：治愈是少数，常常是缓解，总是在安慰。其实，这句话的背后点出了医学存在的最重要的核心意义，那就源自人性的温暖关怀。然而，包括医学伦理学在内的医学相关人文学科，在医学院的重视程度与考试权重，不用再在这里多说，大家心知肚明，有些医学生在毕业后的实践工作中，在繁重的医疗任务和业务要求重压下，内心最柔软的部分变得越来越麻木漠视；有的医生关心疾病是否有利于我专业的研究进步，甚于去理解病人的体验懂得病人的感受。如果有的只是机械程序的操作，专业技术再精尖，没有发自内心的爱与热情，能期待怎样的温暖呢？

        医学既是一门自然学科，又是一门社会学科，或者说得更准确一点的是一门关乎在特定状态下的人的学科，两者自不可偏废，没有了自然科学的探索积累，诊治疾病无从谈起，没有了社会科学的交流沟通，就没有了人性的温暖关怀。

多年来，对后者的轻视，让我们的医学成了令人遗憾的跛脚鸭，甚至对医患沟通语言能力掌控的缺陷，一句话让人笑，一句话叫人跳，直接导致医疗纠纷的发生。因此，一个医生必须具备良好的人文素质与相应的能力；但是，就目前现状来看，一个刚走出校门，启程医疗职业征途的年轻人，到成为一个兼具专业技术能力和成熟人文素质的能独立开展工作的合格医生，期间要走的路显得太漫长了。

许多医疗机构并没有特别的部门负责对年轻医务人员的人文素质的系统计划和培养落实，出现相关问题，也是高速公路的警察各管一段，即多部门各管相对扯得上关系的问题，头痛医头，脚痛医脚，对现代医学的整体要求尚未有一个清晰的完整认识。医院内部既有对医德医风的考核，又有对临床技术技能的考核，但是很少有对医务人员进行伦理素质考核的要求。前两者固然重要，彰显了从业者的思想道德高度和专业能力，但是一定的思想境界和道德水准的实现，通过人文素质及伦理原则的培养就是一条好的途径，从而避免思想教育堕入假大空的泥淖中去。

          从以疾病为中心的生物医学，进步到以人为中心的人文生命科学，是二十一世纪的现代医学的一大进步，也是合乎当代社会发展现状的。大楼、设施、装备、环境等硬件条件再完美，如果医学完全剔除了人性的内容，那就在本质上否定了医学本身；但好在事实上只是各家医疗机构对医学人文素质轻视的严重程度不同而已。记得以前提过这样的口号，要把病人当父母，或者亲人，就是反映了在医疗实践中人文情怀缺位的折射，只有把病人当亲人了，才有态度的热情，才能让病人感到温暖的关怀，这样的提法，出发点是好的，但没有触及问题的根本。因此，导致了一个普遍的现象，如果需要去医院看病或手术，首先想到的是托熟人找关系，似乎有了这一层，接受医疗过程才是放心的，对医疗机构的信任才是踏实的。

          在医学科学日新月异的当今时代，医疗机构的临床诊治技术水平不断提高，而相对来说，医务人员总体的人文素质并不匹配这种发展，明显滞后，这同时也说明这方面建设工作的巨大空间。如果医疗机构能对人文环境的建设真正下大力气常抓不懈，彻底避免随风摇摆的“脉冲式”管理，不做“即兴式”的表面文章，有计划有步骤地推进语言、行为、态度、流程、环境等各个细节的规范塑造，且必要时实行院内督察制度，实现人文素养规范的闭环管理，相信经过踏实持续的努力，不但可以打造一个亲和温情的医院形象，满足病人对医疗过程中人文质素的期待，同时也可以良好的全方位的人文服务环境，彻底摒弃冷漠生硬的医疗服务顽疾，真正让热情服务落地践行；同时，能够不忘初心，富有同情心，秉承人文情怀，点亮人性光辉的医疗机构必将是人民群众愿意选择的真正健康守护者，更是区域内贴心医疗服务的引领者。