筑基笔记三十四

一、《筑基笔记三十四》王婷灏，中原焦点团队讲师、心理咨询师，持续原创分享第1377天,2022年9月4日   

一、精神分裂症是一种原因未明的，常见的精神疾病的集合，具有感知、思维、情感、意志和行为多方面的障碍，以精神活动不协调或脱离现实为特征，通常意识清晰，智能多完好。

二、发病及转归

        多起病于青壮年，春秋季节。

        常缓慢发病，病程迁延。

        部分病人反复发作。

        部分病人呈慢性化，可出现精神衰退。

三、临床表现

        前驱症状：

        个性改变

        神经衰弱表现

        异常行为（洗鞋、解手）

        多疑

        对身体过分关注

四、临床分型

      青春型：乱

      偏执型：疑

      紧张型：僵

      单纯型：懒

      阳性症状：幻觉、妄想

      阴性症状：情感缺乏、动机缺乏、社会退缩，懒散

五、诊断

      症状标准

      严重程度标准

      病程标准：符合症状标准一个月，如果病程不超过一个月，诊断分裂性精神病，单纯型病程应大于两年。

      排除标准

      沉重的帽子：诊断从宽，治疗从严。

六、用药基本原则

单一：尤其对首发者尽量避免开始就合并用药。

足量：尽量达到单药的治疗剂量。

足时：单药疗效观察期6到8周，急性期治疗达到预期疗效后，应维持2到5年的药物治疗。

个体化：依据个体对药物的适应情况调整用药剂量。

七、愈后影响因素

家族史

发病年龄

精神刺激

起病缓急

病前性格

分型

治疗

触发次数

病程长短

家庭和社会心理支持

八、预防复发三大因素

维持长期的药物巩固治疗

保持正常的有规律性的生活习惯

提高应对社会不良心理因素的应激力

   

二、持续每日阅读1329天《心理学基础》。有声读书打卡第1200天。

三、讲师班开讲第1312天,心理咨询要点。

四、下半年备考开始第76天。