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周末补遗:抑郁症会有疼痛的症状吗?

周末补遗:抑郁症会有疼痛的症状吗?

作者: 之江自考 | 来源:发表于2019-01-19 16:06 被阅读9次

    会的。而且常见。其机制是:
    蓝斑的去甲肾上腺素能(NE)神经元向下投射,到脊髓后角,抑制外周疼痛信号上传。
    脑干背侧缝际核群五羟色胺能(5-HT)神经元向下投射,到脊髓后角,抑制外周疼痛信号上传。
    当二者功能不足,不能抑制疼痛信号,引起躯体疼痛。所以,同时具有NE和5-HT再摄取抑制作用的度洛西汀(原研药商品名欣百达,礼来公司产品,国内有仿制品),公认为对伴躯体疼痛的抑郁症效果较好。
    多种精神疾患都会导致内感觉增强,使患者易于感受体内不适,这种关注甚至会使患者耽溺于狭隘的自我感受中,导致恶性循环。
    内感觉增强,不但会引起疼痛,还会引起其他看似风牛马不相及的症状:
    比如说口唇有蚁行感、通电感。这种情况也发生在抗抑郁药突然中断的时候。
    比如说尿频。这种尿频是神经性尿频,泌尿系统并无病理变化。原因在于对尿意的感受过敏敏锐,于是频频如厕,但是又尿不出来。正常人在紧张时也会出现这种情况。

    这本来回答一个知友的问题,但是本周回答问题的数目达到上限了,就简单贴在这儿吧。祝大家周末愉快!
    声明:仅供参考,服药请遵医嘱!

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