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星期四

今日打卡：

1、单词25个  完成

2、学习强国  完成

3、点赞和更文  完成

4、复习知识  完成

今日复习：

1、急诊医学

淹溺：是一种淹没或沉浸在液性介质中并导致呼吸损伤的过程，因无法呼吸空气（窒息），而引起机体缺氧和二氧化碳潴留。儿童与青少年中淹溺是导致引起心脏骤停的首要原因。

一般表现：严重程度（轻、中、重） 淹溺持续时间有关， 意识，呼吸、心率、血压不同

实验室检查：白细胞总数增加，中性粒细胞升高，尿蛋白阳性，混合性酸中毒

现场急救：①淹溺复苏 ：缺氧时间和程度是决定淹溺预后最重要的因素，最重要的紧急治疗是通气和供氧 ②倒水方法

2、传染病学

钩端螺旋体病是由致病性钩端螺旋体所引起的急性动物源性传染病，也叫钩体病。早期主要表现为钩端螺旋体血症，中期为各脏器损害和功能障碍，后期为各种变态反应性症状，重症者有明显的肝、肾、中枢神经系统损害和肺弥漫性出血，甚至危及生命。

早期以高热、全身痛、乏力、眼结膜充血、淋巴结肿大等症状为主。

中期可能出现咳嗽、咳痰、咯血、黄疸、出血、意识障碍等不同脏器损害表现。

后期可出现发热、视力下降、肢体瘫痪、偏瘫、失语等，还可有全身、眼部、脑部症状。

3、影像诊断学  实验

①寰枢关节:在正位开口位片上，齿状突居中，寰椎侧块至齿状突两侧缘的距离相等，侧块与枢椎上关节面间隙左右对称，枢椎棘突尖部指向齿状突中轴线；

②钩突关节:第3~7颈椎椎体上面两侧缘各有一骨性突起称为钩突，分别与上一椎体的后下缘形成钩突关节，在正位和斜位片上显示清楚。

③椎间盘:椎间盘的信号强度和椎体相似或略低。髓核在T2WI 矢状面像上呈较高信号，椎间盘周边Sharpey纤维、上、下缘透明软骨在T1WI和T2WI上均为低信号。

4、专业英语

Ultrasound is excellent for the assessment of the liver and has a highsensitivity for detecting intrahepatic biliary duct dilatation.

超声对肝脏的评估非常好，对检测肝内胆管扩张具有很高的敏感性。

l Biliary obstruction can be circumvented by stent insertion either via ERCP or PTC.

可通过ERCP或PTC置入支架来解除胆道梗阻。

Interventional radiology is a subspeciality of radiology that uses imageguidance to perform minimally invasive techniques.

介入放射学是放射学的一个分支，它使用影像引导的微创技术。

今日错题：

预期下列哪些病人的动脉血气检查报告为PaO₂40mmHg、PaCO₂70mmHg、pH7.20

重症肌无力；安眠药或麻醉药物过量

动脉血气检查结果为PaO₂40mmHg<60mmHg、PaCO₂70mmHg˃50mmHg，应诊断为Ⅱ型呼吸衰竭，其为肺泡通气不足所致。pH<7.35说明合并有失代偿性酸中毒。重症肌无力可导致呼吸肌无力，安眠药或麻醉药过量可抑制呼吸中枢，均可引起肺泡通气功能不足

今日工作：

1、上传体温表，上报体温数据

2、转发相关通知

明日课程：

13：30-15：00 神经病学