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皮肤瘙痒案

皮肤瘙痒案

作者: bff84e533abb | 来源:发表于2017-03-15 07:21 被阅读153次

杨某,男,72岁,同安云洋村人

2017年2月23日,首诊:患全身皮肤瘙痒两月有余,伴有便秘、口干口苦,初他医以荆芥、防风、石膏、生地、蝉蜕、苦参、牛蒡子、生甘草为治,前后八剂,痒虽小减,仍瘙痒难耐,恰逢来余就诊,症状如前,察舌质暗红老,苔黄厚腻,脉弦滑有力,此属湿热内蕴夹毒夹瘀,治疗宜清热解毒、化湿止痒、泻下通淤。遂以银翘各6g、薏苡仁30g、茯苓10g、地肤子10g、白鲜皮10g、徐长卿10g、白蒺藜10g、大黄3g、车前子10g,4副。

2017年2月27日,复诊:瘙痒明显减轻,兼服麻仁丸,大便尚可,每日一行。诉欲解大便之急。遂于前方合枳壳20g、厚朴20g、火麻仁30g为治,4副。

2017年3月13日,复诊:全身瘙痒几近消失,偶有四肢轻微瘙痒,转瞬即解,已停服麻仁丸十余日,大便每日一行,余无不适,舌质暗红,苔仍黄腻,脉弦滑,劲减。于前方再服4剂,以尽全功,嘱咐平素清淡饮食、少食海鲜辛辣刺激等物。

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