孟举仆钱姓者．患梦泄不止．夜热羸弱．予用甘温治之．梦泄顿愈．惟夜热未除．他医进清凉之药．身大热．下利脓．腹痛不可忍．更医治痢．杂姜桂芩连．益野狼狈．下鲜血．或如屋漏．或如猪肝．或如鱼脑汁．复迎予视．脉数大而坚．此挟虚感热．医不得次第．致血虚而毒盛也．与当归丹皮芍药泽泻茯苓地黄．加黄连．数剂而痢止．时适与友人集公所．其家人驰至曰．顷忽增一病患．小便内痛．点滴不能便．便后痛愈甚．正号呼床席．求急解之．予思良久．问痛连少腹乎．曰否．予曰．吾知之矣．急归．取丸子两许．令急吞之．下咽少许时痛若失而便通矣．孟举惊问何药．其神如是．则金匮肾气丸也．孟举曰．芩连桂附．两者冰炭．他人用之两败．而今则两以奏功．何也．予曰．此所谓次第也．毒传脾肾．不先解之．而骤用姜桂．则其焰益张．不得已用寒凉救之．热毒既去．虚症乃见．命门无气．肾将败矣．故急以桂附用之也．孟举曰．焉知便痛非毒甚乎．予曰．毒甚则必下利仍频．体反加热矣．未有痢止身凉食进而毒甚者．故知其非也．且毒甚而痛．乃火逼膀胱而致．则必痛连少腹．今少腹反不痛．故知其为肾气寒也．孟举惊案称善．越数日．其人正饭．与人争谇．复大发热．此木抑土虚而食复也．与补中益气汤．热渐退．但不寐．左横骨下坚硬．饭食过之俱有碍．适有医者过其门．令诊之．曰．伤寒心下痞．不当用参术．孟举问予．予笑曰．渠辈惯误下人．故熟此症．予未尝妄下．故不识也．孟举曰．吾固知其非．姑举为一噱耳．请问此何病也．曰．是为肝胀．曰．得毋抑积停滞乎．曰．如所言．当连右骨下．曰．饮食不经于肝．过之而碍．何也．曰．肝怒则叶张．右侵于胃．胃虚受侵．贲门侧寒．故碍也．经不云乎．肝大则逼胃迫咽．迫咽则苦膈中且胁下痛．肝高则支贲切胁． 为息贲．此之谓也．乃以加味归脾汤吞八味丸．加补骨脂吴茱萸杜仲等饮之而平．其反复辨症处．溯流穷源．既极精透．其次第用药处．得心应手．又甚神奇．此等案一出．真可拓后学之心胸．扩群医之见解．识者谅不以予言为阿其所好也． 每验怒气易动者．最多肝胀一症．其左胁骨下痛而有块．扁大如痞．实非痞也．乃肝叶血燥．不肯下垂故也．《东庄医案》
原文：《内经·灵枢·本脏第四十七》曰：肝大则逼胃迫咽．迫咽则苦膈中且胁下痛．肝高则支贲切胁． 为息贲。
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