我们一起读郝万山讲解《伤寒论》（十五）
牧童梦按：本节是郝万山教授对《伤寒论》原文第六条温热病误用火疗后出现的“微发黄色、剧则如惊痫、时瘈疭”的病机及误用火疗后的预后讲解。并指出该条对后世温病学的发展有很多启示。
接上文（十四）
郝师讲道：
“微发黄色”，轻的就会出现发黄，这个发黄的病机是热伤营血，营气不固。
我们正常人的面色红润，而不是那种苍黄，不是那种萎黄，这是我们的营血能够敷布的一种表现。火热内伤营血以后，正常的营气不能够敷布，就导致了发黄。
所以近来有些人说这种发黄是一种溶血性的黄疸，是毒热破坏了红血球之后造成的。这个血红蛋白释放入血液中的一种溶血性黄疸（在这里提出来），供大家参考。但是我们说的是热伤营血，营气不固所造成的发黄。
“剧则如惊痫，时“瘛疭”，疭呢？是肢体的伸展；瘛呢？是肢体的收引。瘛疭就是肢体一收一伸，一收一伸，这不就是抽搐吗？这是热盛动风的表现。
那么热盛动风出现了抽搐，就像“惊证”和“痫证”一样，小儿的抽搐病叫惊证，成人的抽搐病叫痫证。抽风的病，小儿曰惊，成人曰痫，就是癫痫的痫。
所以严重的就出现了热盛动风，出现了一阵一阵的抽搐，就像儿童的惊风证成年人的癫痫病一样。这体现了温热邪气伤人，容易发黄，容易动风的特征。
“若火熏之，一逆尚引日，再逆促命期”，我把这个若火熏之，把它断到下一句。如果你再用火熏的方法，一逆，逆者，错也，误也，逆字在这里当错字讲，当误字讲。
如果一次错误，两次错误，病人还可以多活几天；再逆，你一而再，再而三的去进行错误的治疗。“促命期”，你只能缩短病人的生命，也就是说你经过多次的错误治疗，那就能促进病人的死亡。
好，这条在“风温病”的一系列错误治疗的基础上，出现了“温邪上受，首先犯肺，逆传心包”的问题，出现了温热邪气容易下伤肝肾之阴的问题，出现了温热病容易发黄的问题，容易动风的问题。因此，为后世温病学家来研究探讨温病学的发病规律，温病学的传变规律的时候，（本条）均给予了很多的启示。
所以这第六条呢？就把温热病的一些特征都给描述出来了，（对）我们学伤寒（来讲）第六条并不重要，但是（对）学温病来讲第六则当然是很重要的了。
所以我们研究生入学考试，温病学专业的研究生入学考试，常常把《伤寒论》作为它的专业基础课，我们出题的时候，常常出《伤寒论》中的和温病学有关的题目，像第六条这个题在温病学研究生入学的专业基础题中就常常出现。
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