近日,相互宝官方在其社区发布了一则征求意见书,在意见书里面,相互宝将进行三项升级。第一项是对《健康告知》方面将进行调整和优化。
在这一项里面,相互宝取消了"自然人未向任何保险公司单次赔付2万以上的疾病保险理赔申请,未因健康原因被保险公司拒保、延期、加费或除外责任承保。"
另外还明确了"肿瘤、结节、囊肿"等疾病的细分和优化。简单来说,这一次对于健康告知有些细节更明细化了,对于参与相互宝的人来说,其实是好事,如果不明细的话,有些人就可能不符合健康告知了。一旦明细,反而有了机会加入。
第二项就是相互宝明确了2项轻度重症范围。一项是未发生远处转移的乳头状或滤泡状甲状腺癌。而另外一项则是TNM分期为T2N0M0的前列腺癌。
也就是说,原本轻度甲状腺癌是可以拿到30万互助金的,但是现在规则改了,变成了5万元。相互宝给出的理由是轻度的癌症治疗花费不多,给予30万的互助金会导致互助金与实际治疗成本不匹配,又会加大成员分摊负担。
而第三项改变的内容是,轻度重症确诊获得互助以后,无须退出计划,成员能够享受多次保障机会。
这个改变其实可以简单理解为,符合第二条的那两项轻症赔付以后,本项轻症责任终止了,但是另外一项轻症责任和重症还是可以获得保障的。
对于相互宝将要更新的条款来看,大叔认为还是有一些遗憾的。比如相互宝只把乳头状或滤泡状甲状腺癌、分期为T2N0M0分期的前列腺癌划到了轻症行列。
而像一些原位癌、Binet分期A期程度的慢性淋巴细胞白血病、皮肤癌等早期的重疾做成了免责,这一点还不够人性化。这也是相互宝无法代替重疾险的一个原因,因为目前很多重疾险都把这些划分到了轻症行列,是可以拿到轻症赔付的。
对于这次相互宝即将升级规则,一方面也说明了相互宝并不是保险,规则可以肆意更改而不受任何监督,虽然相互宝更改规则的出发点是好的。而另外一方面也说明了相互宝目前的机制并不成熟,相信后续还会有进一步的优化空间。
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