2017-03-18
在第一篇心得中，有提到“这个整体，不止是此时此刻面前这个人的整体，还有时间的整体”，最近这种感觉愈加鲜明，我想将其展开来叙述一下。
生活中，常常听到各种科普，说要吃应季的当地产的水果，所谓一方水土养一方人，心里一直疑惑，这个应季，应的是时间，当地产，应的是空间。那么中药呢，有道地药材之说，但并不是说只能吃当地产的药。药之象，不仅展示着药物的作用，还体现着药物生长所处的时空，蕴藏着植物成长时所受的外界环境干预的集合。如人参生于东北寒凉之地，却能大补元气复脉固脱。
小时候，在田地里玩，常听外婆讲，这世间的每一草一木都是药。现在想来，不得不感慨自然造化神奇，草木生于天地，就如不同颜色的人种一样各有特性，草木所生长而应用于药，就是利用其所代表的时空特性来调理人的太过不及，而所谓的太过不及，就是在不应该出现的时间出现了，也相当于时空的逆乱。
目前所推崇四气五味，背后何尝不是时间与空间的变换呢，而时空的背后，就是阴阳的转换。
内经举了五气五色五味一大堆，但并未穷尽，只是举例而已，真正的象，在心中，时刻都可以去领悟。一花一世界，一叶一菩提，一舌脉也是一人体。舌象，舌为心之苗，脾之外候，
经络角度，心肝脾肾、膀胱三焦胃等都通过经脉、经别以及经筋与舌有关联。胃气上蒸于舌苔，舌苔如小小的土地一般，湿气重时，土地烂不成形，舌苔烂；寒气重时，如降霜雪一样，白茫茫一片；燥伤津，泥土就会干甚至开裂，舌苔干；火热熏蒸，土地被烤的黄黄的干旱的；当土地垃圾实在太多时，土地就污浊不堪，人体痰饮淤浊堆积太多时，或是疾病后期，舌苔必然脏乱一片；还有舌苔黑色时，一是热邪极其危重，二就有点类似脏气外露了，肾主黑，肝肾的问题～舌质的情况也不同，从淡红逐渐加深至绛红甚至紫红，判断寒热或者邪气的深度，感觉最难的就是舌形态了。舌象就如一个显示器反映着机体内部的状况。
老师看舌底静脉，来看是否气滞血瘀亦或血虚寒凝之类，那么脾经连舌本 ，散舌下，足太阴之标在背腧与舌本，看舌下也可以得知脾的问题？
还有内经的尺肤诊也很类似。
想起客观与否的这个问题，有老师讲，脉象很神奇，用临床经验来讲解寸关尺所候所主，也有老师批评脉象最多只能反应循环系统的问题，说是能看出其他什么的都是臆想，没有客观依据，我也不知道怎么定义客观这个概念，人的感觉有时候很有意思，明明体温正常，却来找医生说自己发烧了，整个人都要烧起来了，还有大夏天里三层后三层裹着被子的，只是因为感觉冷。感觉，很难度量，无法评出一个客观的具体的标准来。但是这个世界本就是主观与客观并存，一味强调客观，可能就会片面的忽视了很多东西。想起了五脏者，藏精气而不泄，而中医里五脏所藏神魂意魄志，这个也是值得来思考的一个话题。
经络篇部分，对命名有些好奇，如心为阳中之太阳，而心手少阴之脉，一说太阳，一说少阴，后来想了想，应该是看问题的角度不同？阳中之太阳，是从时空来解释的，五方五时的阴阳消长对应于藏象，此处阴阳是从五脏的整体来分阴阳；而三阴三阳，更倾向于从疾病、从病理角度来说的，老师讲阴阳各有其太过不及平气，所以分而为六。六气在人身上的化现，所以分而为六。所谓化现，和藏与露是一样的吗？与脉色篇的“善者不可得见，恶者可见”，以及色脉诸诊，诊眼耳口鼻之色，万变不离其宗，青赤黄白黑分别应对五脏，还有四时之变，就可以判定问题所在。同理，有邪气的传变，所以六气化现为六经了。其实对于六经所对应的脏腑一直觉得有些奇怪，如太阳经为一身之藩篱，主一身之阳气，不仅涉及到了足太阳膀胱经、腑，还涉及到了手太阴之肺，而太阴经则是以足太阴脾为主。有老师说这是临床需要，主要看病邪入侵的途径与层次，并非只看经络。也有老师说这里的六经主要是看足三阴三阳经。太阳经和温病的卫分证也很像呀，外感疾病的第一阶段，邪郁肌表。
那么肝为阳中之少阳这些，而肝体阴用阳，两者矛盾吗？肝为少阳，阳气升发，表述的是各藏象之间的阴阳属性，是总体的概括，而体用，感觉像是各脏腑本身的特性，木扎根于地，其本体是静的，肝体阴；木具有升发向上的特性，肝气升，喜条达而恶抑郁，肝的再生能力也很强，哪怕切掉一半也能再长回来，肝用阳。木秀于林，风必摧之，肝木若是不柔韧，水不涵木，没有血的涵养，亦或气郁了，木性失柔则刚强易折，又是应春日风大，加上木郁易化风，风为阳邪，容易向上侵袭头面，头晕头痛，山有木兮木有枝，肝之枝就是筋，木曰曲直，是不是可以理解为筋不柔就不能为用。风性动，出现动摇抽搐。所以诸风掉眩，最先责之于肝。
听旧时同学聊目前仿生科技，忽然眼前一亮，仿生，你们仿到最后的最高境界不就是期望让机器拥有自然界生灵一般的各项特殊能力吗？仿蜻蜓那样飞翔、仿老鹰那样飞翔…目前的人工智能也是，AlphaGo仿的是人类的思维方式，将人类的思维能力化解成一个又一个复杂的算法，在围棋上打败人类自己。如何不慨叹自然造化，创造万千生命的奇迹。而科技的进步，就是以人类以生命为目标。中医的话，也是穷尽智慧来探求生命的真理与哲学。好吧，然后问题又来了，有点纠结为学日益与为道日损的问题……对于真理的探求，究竟是探求于内还是格物于外呢～尽管有研究说人脑的容量很大，甚至右脑可能封藏着上一世上几世的记忆，但是本非圣贤，也做不到生而知之，思来想去，还是儒家的学而不思则罔，思而不学则殆说的好一些。
再来谈一谈最近西医内科里面好玩的～
中医讲木克土，而肝硬化最常见的并发症是上消化道出血，出血多为食管—胃底静脉曲张破裂。肝肾综合征，水生木，肝肾同源。还有肝性脑病是晚期肝硬化最严重的并发症，脑为元神之府，心藏神，脑还是部分归属于心的，这已经是肝病上犯君主了。
人体的很多疾病，都是自身免疫性疾病，那么问题又来了，是不是人体如果不去和外侵的病毒细菌打架的话，没有战争就没有伤害呢？很多自免的疾病都不会有了，那么人受外邪，就不会发热恶寒，也就没有疼痛，是不是就没有疾病了呢？可是只准侵略没有抵抗的下场也不见得会好哪里去～人之所以为人，人是活的不是死物，就像烈日当空，潮湿的木柴会晒干，而人却不是那么简单，人会出汗，从外面看，是不是就是本应该变干却湿了呢？生命还是一个很有意思的话题，人体有足够强大的代偿机制与修复功能，外邪入侵，如果是死物，肯定就让这些细菌病毒什么的自生自灭，而机体，却会第一时间做出反应，与之斗争，所以所谓的发烧是正邪抗争的表现，所谓的高血压，很大程度上是血虚血弱人体代偿自我保护的反应，所有的治疗都不过是扶正与协助机体祛邪。所以，与其说目前的灾害性天气是自然在报复人类，不如说是自然界感觉不舒服，生病了，在启动自救的机制。就如有研究表明沙尘暴能够有效降低环境中的CO2含量一样(应该是这样吧，之前看到的，不是很确定，但是确实是对环境有改善作用的)，可见，渺若人力，造化在天不在人，人再怎么去植树造林，改造自然，终究还是被自然所掌控。
就如上次提到的从木的体系走到属于火的体系，差异性，确是有的。从今年过来广州开始，一直到最近这个礼拜，气机才好像忽然通畅了一样，晚上也能睡着了，尤其是食欲极佳，心情若云开雨霁般，不再灰蒙蒙一片，整个人都被郁住了的感觉。应该是机体终于适应了这方水土。
曾经看过美国有项研究，人为的营造出适宜生存的“自然环境”，圈了很大一块地方，阳光能够透过，空气不能进去，模拟了水，植物，放了活着的动物进去，好像持续了两年多，最终，还是一片狼藉，几乎在里面的动物全部死亡了。可见，天地人这个巨大的体系，只凭人力很难去模拟去仿造，顺之则生，顺应自然才会得道多助，逆之而行则失道寡助。
西药抗生素的滥用，很大程度上是逆自然治疗，欲压制住人体免疫机能直接采取最彻底的方式杀掉细菌病毒肿瘤，虽然想象着这条线很简单，但是却无视了机体的整体与统一性。尤其是一些所谓的手术，像出血，采用硬化剂治疗，或干脆贲门血管离断术，为达目标，不惜牺牲一切，最后血是止住了，血管也堵塞了，本来是天气热水溢出来了，结果直接拿药物下去将水结冰，将河道里填满垃圾，水不通也就自然不出血了，就可以顺利出院了。哪里坏了切哪里，实在不行就换一个，可是事实上，即使目前表面的病愈了，河道未疏通，气机依旧郁滞，隐患却一直留住了，还大伤气血，并发症后遗症，多少病并非是疾病至死，恰恰是死于药物以及治疗措施所致的并发症全身脏器衰竭。这种治疗方式，不下于下下工。但是不可否认有时候有一定效果，我觉得还是在于病人自己的身体状况，手术的创伤，扛的过去，疾病就好了，扛不过去，治的了病，也救不了命。疾病，医生所能做的也只能辅助，真正起决定作用的，是患者自己。
自然之道，小时候喜欢养鱼、种花花草草，观察过发现一个有意思的现象，就是种花的花盆有多大，花就能长多大，但是，即使是再大的花盆，也不如直接重在田地里，花长得茂盛。养鱼的话，放在外面日晒雨淋，鱼缸会慢慢长青苔，沉淀下泥土杂质，而鱼更喜欢的并非是原先的干干净净的纯水，而是鱼缸自然化之后趋向于的本源状态。当然，最好的结果还是把鱼放生归于自然，不然鱼永远长不大，和鱼缸大小成比例，而且最终可能会走向衰亡。其实这里还有一个阴阳平衡的问题，复杂多样的自然界，才养育了万物，如果自然界越单一，生物链必然越简单，越简单的话灭亡消失的越快。
我觉得万物皆有度，有形的存在就必然有其极限所在，如光速，也算是信息传递的绝对极限，如果能超越光速，就可以追溯过去，探知未来，没有任何东西能超越光速，像是这个世界的一个极限一样，摆在那里。还有微观粒子，不断地划分，如箱子里还有箱子，一直没有尽头，再小下去是否真的近乎无呢。
最喜欢中医的地方，就在于她顺应了自然，自然之美，含蓄而意味深长。
点评
青先生：这次写得有点意思了。
什么是开悟？开悟首先得有问题。问题留在心里，忽然懂了，就是悟了。没有问题就没法开悟。尽情去乱吧，乱到极致就会开悟。
药材八要，气味形色四正，性质时位四隅，概括言之，不过阴阳之化现而已。
入素：那么所谓的药物的作用，也只是总论来讲，细致分，生长的时空不同，还是各有特性呀，就行不同肤色的人种，但是就黄种人而言，又可以分出千千万万。
道地药材，就是为了尽可能贴近它的本性。
2017-09-24
入素回顾点评：跟老师的诊一段时间后，开始学着独立去思考问题，不再人云亦云，面对很多东西，尝试放下已有看法，去思考其背后的因。尚觉很多东西混成一团，想要找个突破口发泄出来。之后接踵而至的混乱也就差不多从这里埋下伏笔了。
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