一个原则帮你判断膝盖响是否需要看医生

随着对膝关节认知的普及，人们愈发觉得膝盖真是脆弱而宝贵。不少人在上楼梯或者蹲下的时候，膝盖会发出咔咔的响声，偶尔一次还好，经常响真的会让人很担心啊！到底是不是生病了呢？这样下去，老了会不会得关节炎啊？这个让很多人纠结的问题——膝关节响到底是不是病。

一个原则帮你判断膝盖响是否需要看医生

这种情况应该称为弹响膝，关节在弯曲的时候会发出咔咔的响声，这种现象可以叫做关节弹响。膝关节发生弹响，还有个专业的医学名词，叫做弹响膝。

弹响膝是关节活动时周围肌腱滑动动的声音。例如膝关节屈伸活动时，关节外侧腘肌滑动产生的声音。膝关节屈伸和旋转运动时关节发出声音和震动称为弹响膝，关节发出弹响常提示关节组成的某些部位发生变化。

一个原则帮你判断膝盖响是否需要看医生

那关节会发出弹响到底是不是生病了呢？弹响膝分为两种：生理性和病理性

一、生理性弹响

人的膝关节在处于一定时间的静止状态后，如果受到突然的牵拉或屈伸，常会发出清脆的爆裂样响声。这种弹响的原理类似一种故意的动作——扳压手指时发出的声响。但是，如果是正常健康的关节，企图使弹响紧接着重复发生则是不可能的，必须使关节静止一定的时间后才会重新发生。这就是生理性关节弹响。

生理性弹响不伴有疼痛或不适感，有时弹响后常有轻松感。对于此类弹响，没有任何疼痛不适的情况，可不予处理。

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二、病理性弹响

病理性关节弹响可由很多疾病引起，常见的有：

1、骨关节炎：常见的退行性关节炎，弹响可位于髌股关节和胫股关节，由于关节软骨的磨损，导致关节之间摩擦增大，活动膝关节时候，会发生响声，声音低钝，频繁发生，多伴局部肿痛。这种情况，如果症状比较轻微，可通过服药缓解。如果症状严重，软骨磨损严重，可进行手术治疗。

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2、半月板损伤：半月板损伤是引起病理性弹响最常见的一种原因，常常伴发关节交锁。对于此类情况，需要关节镜手术治疗。

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3、盘状半月板：盘状半月板由于质地肥厚，容易引起关节的弹响，如无疼痛交锁的情况，可暂时观察。但由于盘状半月板质地较差，容易损伤，一旦发生交锁或者疼痛，盘状半月板损伤，需要关节镜手术治疗。

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4、膝关节髌股关节的撞击引起：常发生于髌股关节对位不良或者高位髌骨的患者，这种情况，如果无疼痛，那可以暂时观察，不予处理。如果疼痛明显，建议到医院检查治疗。

5、膝关节周围肌腱的摩擦：如髂胫束挛缩，此类情况一般无明显疼痛不适，可不予处理，少数情况，如发生疼痛不适，则可能需要手术松解。

6、关节囊韧带的增生：常发生于运动过多的青少年。无疼痛不适可观察，通过减少运动可缓解。如发生疼痛，每次运动都引起疼痛加重，可通过关节镜下关节囊韧带部分切除松解。

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7、交叉韧带陈旧性损伤：对于前后交叉韧带损伤的患者，尤其是前交叉韧带损伤的患者，一般建议早期关节镜手术治疗，如果一味的拖延，会导致交叉韧带的残端交锁坎顿于髁间窝，容易导致弹响。此类患者一般有明显的外伤。对于这种情况，建议早日行关节镜手术治疗。

其他：如膝关节滑膜皱襞综合征、滑膜软骨瘤病、膝关节游离体、半月板钙化、先天性膝关节脱位等均会引起弹响。如有疼痛，建议到医院检查治疗。

所以膝盖响到底要不要去医院看？对于单纯的膝关节弹响，如果没有任何不适或疼痛，不需进行治疗，一般对人体也没有太大影响。

所有能引起疼痛不适的弹响，则建议医院就诊，结合检查确定进一步处理方式。